Tips voor het overwinnen van uitdagingen in de tandheelkundige zorg
Tandheelkundige zorg kan een echte uitdaging zijn als je met multiple sclerose (MS) leeft. Niet alleen kunnen spasticiteit en tremoren het moeilijk maken om de fijne bewegingen die nodig zijn om goed te poetsen te coördineren, maar ook de vermoeidheid en pijn kunnen je soms van de wil doen sijpelen.
Dientengevolge verwaarlozen mensen met MS hun mondgezondheid vaak. De neiging om zich te concentreren op MS-specifieke behoeften kan andere gezondheids- en welzijnskwesties aan de kant zetten, wat langdurige problemen veroorzaakt die alleen maar de ziekte zelf compliceren.
Maar de zorgen gaan niet alleen over tandheelkundige gewoonten. MS kan de tanden en het tandvlees beïnvloeden op een biochemisch niveau, evenals bepaalde medicijnen die worden gebruikt om de ziekte te behandelen. Dit kan de mondzorg veel uitdagender maken dan velen, inclusief degenen die met de ziekte leven, zich realiseren.
Ontsteking en orale ziekte
Mensen met MS lopen een verhoogd risico op gaatjes en tandvleesaandoeningen vanwege zowel de fysieke effecten van de ziekte als de verslechtering van de immuunrespons. Als gevolg hiervan hebben mensen met MS meer uitgebreide tandvleesaandoeningen en een groter aantal vervallen, ontbrekende of gevulde tanden dan mensen in de algemene bevolking.
Bovendien, aangezien MS en parodontale (tandvlees) ziekte beide gepaard gaan met ontsteking, is er iets van een oorzaak-en-gevolg relatie dat beide aandoeningen kan verergeren.
De opbouw van plaque kan bijvoorbeeld leiden tot parodontitis (een ernstige vorm van tandvleesontsteking) die op zijn beurt een ontsteking veroorzaakt die een toename van MS-symptomen kan veroorzaken.
Wanneer dit gebeurt, veroorzaakt de ontsteking veroorzaakt door MS de afgifte van chemicaliën (waaronder endotoxinen, cytokinen en proteïnecotoxines) die de tandvleesbaan binnendringen en gingivitis (tandvleesontsteking) veroorzaken.
Als deze cyclus wordt voortgezet, kunnen zowel de tandheelkundige gezondheid van een persoon als de algemene gezondheid aanzienlijk worden beïnvloed.
MS Medications bijwerkingen
Als de fysieke en inflammatoire effecten van de ziekte niet voldoende genoeg zijn, kunnen de bijwerkingen van bepaalde MS-medicijnen ook aanzienlijk bijdragen aan orale aandoeningen. Dit geldt in het bijzonder voor bepaalde geneesmiddelen die gericht zijn op het temperen van de immuunrespons om de ziekteprogressie te vertragen. Hoewel van vitaal belang, kunnen deze medicijnen vaak symptomen veroorzaken die de mond en het tandvlees aantasten, waaronder:
- Droge mond (xerostomie)
- Gezwollen tandvlees (gingival hyperplasie)
- Orale ulcera (ulceratieve stomatitis)
- Orale lijster ( candidiasis )
- Gebarsten, ontstoken huid ter hoogte van de mondhoek (hoekige cheilitis)
- Reactivering van herpesvirussen (inclusief koortsblaasjes)
Elk van deze kan de last van mondziekten vergroten door het moeilijk en zelfs pijnlijk te maken om te poetsen.
Bovendien is het gebrek aan speeksel veroorzaakt door een droge mond direct verbonden met gebitsproblemen. Speeksel is belangrijk voor de mondgezondheid omdat het voedselresten wegspoelt, plaque vermindert en de groei van bacteriën remt. Zonder deze effecten kunnen ernstig tandbederf en tandvleesaandoeningen ontstaan. In feite kan 30 procent van het tandbederf bij oudere volwassenen direct worden toegeschreven aan een droge mond.
Tips voor het verbeteren van de mondgezondheid
Tandheelkundige zorg gaat over meer dan alleen tanden. Goede mondhygiëne kan uw gezondheid beïnvloeden en uw risico op symptomen aanzienlijk verminderen als u MS heeft.
Centraal hierin staat natuurlijk het plannen van routinematige tandbezoeken om de zes maanden om de toestand van je tanden , tandvlees, tong en keel beter te kunnen beoordelen.
Dagelijkse gewoonten moeten tweemaal per dag poetsen omvatten (na het ontbijt, voor het slapen gaan), dagelijks flossen (voor het slapen gaan), het gebruik van een fluoride tandpasta, het eten van een uitgebalanceerd dieet en het vermijden van overmatig snoepgoed.
Wat betreft tandheelkundige zorg specifiek voor MS, volgen hier een paar tips die kunnen helpen:
- Om vermoeidheid op te lossen, gaat u op een stoel zitten tijdens het poetsen in plaats van rechtop staan.
- Flossen in bed om ervoor te zorgen dat voedselresten vlak voor het slapengaan worden verwijderd.
- Wikkel schuim rond de hendel van de tandenborstel om jezelf een stevigere grip te geven.
- Gebruik altijd een heel zachte tandenborstel.
- Beheer handtrillingen door gewogen handschoenen te dragen.
- Overweeg een elektrische tandenborstel (maar vermijd die met een cirkelvormige beweging die moeilijker te regelen is en kies er een met een trillende kop).
- Als u een droge mond heeft, gebruik dan een speciaal geformuleerd mondwater, zoals Biotene Dry Mouthwash of ACT Dry Mouth.
- Kauw suikervrije kauwgom om speeksel te helpen stimuleren.
- Als een vriend of familie om te poetsen als je dat zelf niet kunt doen.
Als poetsen niet iets is wat u zo goed kunt als u zou willen, vraag dan uw tandarts om een tandpasta voor te schrijven met fluor voorschriftsterkte of een remineralisatiepasta zoals Recaldent om uw dagelijkse routine te ondersteunen. Een over-the-counter fluoride mondwater kan ook helpen.
Een woord van
Moderne tandheelkunde gaat niet langer alleen over mond en tanden. Het gaat over hoe de mondgezondheid zich verhoudt tot en het lichaam als geheel beïnvloedt.
Of u symptomen van MS al dan niet heeft, het is belangrijk om uw tandarts op de hoogte te stellen van uw toestand (of een andere medische aandoening die u heeft). Dit kan de tandarts helpen uw behoeften beter te begrijpen en de behandeling beter af te stemmen op uw specifieke zorgen en / of beperkingen.
> Bronnen:
> Elemek, E. en Alma, K. "Multiple sclerose en mondgezondheid: een update." De tandartsassistent. 2014; 83 (5): 32-39.
> Little, J .; Falace, D .; Miller, C .; en Rhodus, N. (2013) Little and Falace's Dental Management van de medisch gecompromitteerde patiënt (8e ed). St. Louis: Elsevier.