Tremor is een van de meest voorkomende symptomen van multiple sclerose
Tremors, of trillen die een persoon niet kan beheersen, zijn een veel voorkomend symptoom van multiple sclerose (MS). Ze kunnen voorkomen wanneer iemand iets probeert te doen met zijn of haar handen of wanneer hij staat of zit. De mate van tremor kan variëren van nauwelijks merkbaar tot aanzienlijk bemoeien met dagelijkse taken.
Hoe vaak komt tremor bij MS voor?
Volgens een rapport in British Medical Journal ervaart ongeveer 50 procent van de mensen met multiple sclerose tremor, waarbij ongeveer 5 procent ernstige tremor rapporteert.
De ernst van bevingen hangt niet samen met hoe lang iemand MS heeft gehad.
Meestal ontwikkelt zich tremor nadat mensen MS hebben gehad gedurende ten minste vijf jaar, hoewel dit geen vaste regel is. Tremor kan optreden als een terugval symptoom en op zichzelf of na een kuur met corticosteroïden verdwijnen. Het is echter ook gebruikelijk dat een resterende tremor achterblijft.
Oorzaken
De meeste MS-tremoren worden veroorzaakt door demyelinisatie naar het cerebellum of de zenuwen die er naar toe leiden of er vanaf. Het cerebellum is het deel van de hersenen dat balans en coördinatie regelt en helpt de bewegingen van ledematen, mond en ogen soepel en vloeiend te maken.
Tremor kan ook het gevolg zijn van demyelinisatie in de thalamus, het deel van de hersenen dat de motorsystemen in het lichaam regelt, en de basale ganglia, die zich aan weerszijden van de thalamus in de hersenen bevinden.
Tekenen en symptomen
Tremors zijn onwillekeurige spiersamentrekkingen die resulteren in een ritmische heen-en-weer beweging van een specifiek lichaamsdeel.
Hoewel de handen meestal worden aangetast, kan tremor ook van invloed zijn op de benen, de stembanden, het hoofd en de romp.
Er zijn twee soorten tremor bij MS:
- Intention Tremor: dit is het soort tremor dat optreedt wanneer je naar iets reikt en je hand begint te trillen. Hoe dichter u bij uw doelwit komt of hoe kleiner de vereiste beweging, hoe meer uw hand of arm zal trillen. Dit is het meest voorkomende type tremor.
- Posturale tremor: dit is een trilling die optreedt terwijl u zit of staat en uw spieren proberen delen van uw lichaam nog steeds tegen de zwaartekracht in te houden.
Hoewel posturale en intentie tremor verreweg de meest voorkomende zijn, ervaren sommige mensen tremor van de kaak, lip of tong die hun vermogen om duidelijk te spreken kan beïnvloeden.
Het is belangrijk om op te merken dat u geen intentie tremor of posturale tremor hoeft te ervaren wanneer u slaapt of zelfs maar gewoon ligt en de spieren ontspannen zijn. Als u een tremor heeft tijdens uw rust, kan dit het gevolg zijn van iets anders en moet u dit aan uw arts melden.
Voor de meerderheid van de mensen is tremor gewoon vervelend en kan het genant zijn. Een klein deel van de mensen kan echter tremor ervaren die zo hevig is dat het onmogelijk wordt om noodzakelijke taken uit te voeren zoals eten, drinken of aankleden.
Behandeling
Het goede nieuws is dat er een aantal medicijnen beschikbaar is om u te helpen uw tremor te beheersen. Hoewel, het is vaak een proces van vallen en opstaan om te zien welke voor u werkt. Soms profiteren mensen met tremor van aanvullende therapieën zoals ergotherapie of zien ze een psycholoog of therapeut om met de psychologische implicaties van een tremor om te gaan.
> Bronnen:
> Ayache SS et al. Tremor bij multiple sclerose: de intrigerende rol van het cerebellum. J Neurol Sci. 2015 15 november; 358 (1-2): 351-6.
> Rinker JR 2nd, Salter AR, Walker H, Amara A, Meador W, Cutter GR. Prevalentie en kenmerken van tremor in het NARCOMS-register voor multiple sclerose: een cross-sectioneel onderzoek. BMJ Open . 2015 8 januari; 5 (1): e006714.
> Tremor. Multiple Sclerosis Society UK. https://www.mssociety.org.uk/what-is-ms/signs-and-symptoms/tremor.