Definitie, kenmerken van Mantelcellymfoom
Wat is mantelcellymfoom en wat moet ik weten over dit soort kanker?
Overzicht
Mantelcellymfoom is een ongewoon type non-Hodgkin-lymfoom (NHL) . Slechts 5-7% van alle NHL behoort tot deze groep. Het is een lymfoom van B-lymfocyten of "B-cellen". Hoewel het lijkt op een langzaam groeiende, laaggradige tumor onder de microscoop, groeit het meestal snel en gedraagt het zich als een hooggradig lymfoom.
Het wordt een 'mantel' cellymfoom genoemd omdat het eerst opduikt in een deel van de lymfeklier dat de 'mantelzone' wordt genoemd.
Risicofactoren
Mantelcellymfoom komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen en bij oudere personen. De gemiddelde leeftijd bij diagnose is meer dan 60 jaar. Er zijn geen duidelijke risicofactoren voor het krijgen van dit type lymfoom, hoewel veel factoren van infecties tot blootstelling aan chemische stoffen zijn beschouwd als mogelijke risicofactoren voor non-Hodgkin-lymfoom in het algemeen.
symptomen
Mantelcellymfoom begint in de lymfeklieren. Het eerste dat de meeste mensen opmerken zijn vergrote knopen in de nek, liezen of oksels. De ziekte groeit over het algemeen snel en tegen de tijd dat het door een arts wordt gezien, heeft de ziekte zich uitgezaaid naar andere organen in het lichaam. Voor sommige mensen groeit de ziekte langzaam, iets dat oncologen "indolent" noemen, maar dit is de uitzondering. Het beenmerg, de milt en de keel zijn bij veel mensen aangetast en er zijn meestal lymfoomcellen in het bloed.
De darmen kunnen ook bij sommige mensen worden aangetast en aanleiding geven tot symptomen zoals buikpijn of diarree.
Diagnose
Tests voor mantelcellymfoom zijn dezelfde als die voor andere soorten lymfoom. Ze omvatten bloedonderzoeken, scans en een beenmergtest . Zodra de testen onthullen welke delen van het lichaam zijn aangetast, kan het ziektestadium worden bepaald .
De meeste mensen hebben stadium III of IV ziekte die zich heeft verspreid naar verschillende organen van het lichaam.
behandelingen
Mantelcellymfoom wordt voornamelijk behandeld met chemotherapie, maar hoe agressief het wordt behandeld, hangt in belangrijke mate af van de leeftijd. Voor jonge, gezonde volwassenen kan chemotherapie gevolgd door een stamceltransplantatie een goede optie zijn, maar brengt aanzienlijke toxiciteit met zich mee. Cure is ongebruikelijk tenzij de ziekte vroegtijdig wordt gediagnosticeerd en het doel van de behandeling is om de ziekte zo lang mogelijk onder controle te houden. De meeste behandelingen worden gecombineerd met Rituxan (rituximab) en dit medicijn kan ook worden gebruikt voor onderhoud na de behandeling.
Nieuwere geneesmiddelen zoals Velcade (bortezomib) en Treanda (bendamustine) zijn een alternatief voor deze chemotherapiebehandelingen. Veel combinaties van geneesmiddelen en nieuwe geneesmiddelen worden bestudeerd in klinische studies en het is waarschijnlijk dat er in de nabije toekomst nieuwe behandelingen en behandelcombinaties voor mantelcellymfomawill beschikbaar zullen zijn.
Omdat de ziekte het vaakst geavanceerd is, hebben behandelingen zoals chirurgie en bestralingstherapie vaak slechts een beperkte rol.
omgaan
Omgaan met een nieuwe diagnose van lymfoom kan verwoestend zijn. Waar zou u moeten beginnen wanneer u de eerste diagnose krijgt? Voor sommige mensen is agressieve behandeling de beste optie.
Voor anderen is agressieve behandeling misschien niet de beste keuze. Toch is er nog steeds hoop op een goede kwaliteit van leven met de tijd die je hebt. Bekijk deze tips voor het omgaan met terminale kanker . Reik naar familie en vrienden . Er is een grote ondersteuningsgemeenschap van mensen met lymfomen online voor diegenen die de steun van anderen wensen die iets soortgelijks ervaren. En onthoud dat onderzoek aan de gang is en dat er momenteel veelbelovende vorderingen worden gemaakt bij de behandeling van kanker.
bronnen:
Avivi, I. en A. Goy. Het Mantelcellymfoma-paradigma verfijnen: impact van nieuwe therapieën op de huidige praktijk. Klinisch kankeronderzoek . 2015, 21 (17): 3853-61.
Cheah, C., Seymour, J. en M. Wang. Mantelcellymfoom. Journal of Clinical Oncology . Online gepubliceerd vóór 11 januari 2016.
Dreyling, M., Ferrero, S. en het Europese Mantelcellymfoom-netwerk. De rol van gerichte behandeling bij mantelcellymfoom: is transplantatie dood of levend? Haematologica . 2016. 101 (2): 104-14.
Lunning, M. en J. Armitage. De plaats van transplantatie in mantelcellymfoom. Oncologie . 2013. 27 Suppl 2: 2-6.
Maddocks, K. en K. Blum. Behandelingsstrategieën bij mantelcellymfoom. Kankerbehandeling en onderzoek . 2015. 165: 251-70.
Martin, P. Ibrutinib - een nieuwe standaardbehandeling voor recidiverend mantelcellymfoom? Lancet . 2015 4 december. (Epub in print).
Tucker, D. en S. Rule. Ibrutinib voor mantelcellymfoom. Toekomstige oncologie . 2016. 12 (4): 477-91.
Vose, J. Mantelcellymfoom: update 2015 over diagnose, risicostratificatie en klinisch management. American Journal of Hematology . 2015, 90 (8): 739-45.