Is verhoogde intestinale permeabiliteit het probleem?
Lekdarmsyndroom , ook bekend als verhoogde intestinale permeabiliteit, is een aandoening die is gekoppeld aan een verscheidenheid aan gezondheidsproblemen, waaronder irritable bowel syndrome (IBS). Dit overzicht van leaky gut syndrome / intestinal permeability in relatie tot IBS zal u helpen om de aandoening beter te begrijpen en om te bepalen of het mogelijk een rol speelt in uw eigen symptomen.
Wat is Leaky Gut-syndroom?
Lekdarmsyndroom, beter bekend als verhoogde intestinale permeabiliteit, verwijst naar een toestand in het lichaam waarin de nauwe overgangen van de epitheelcellen die het spijsverteringskanaal bekleden, zijn beschadigd en / of gewijzigd en bieden daarom niet de strakke barrièrefunctie die zij werden ontworpen voor. Wanneer verhoogde permeabiliteit aanwezig is, wordt aangenomen dat bepaalde moleculaire stoffen door de darmwandbarrière kunnen dringen, wat een ontstekingsreactie van het immuunsysteem teweegbrengt. Het is deze ontstekingsreactie waarvan wordt gedacht dat deze een rol speelt in de verschillende gezondheidsomstandigheden die samenhangen met intestinale permeabiliteit.
Onderzoek naar permeabiliteit en darmziekten
Onderzoekers hebben de relatie tussen intestinale permeabiliteit en darmziekte onderzocht. Hier is een overzicht van enkele van de meer relevante bevindingen:
Interessant bij ratten, waar het een beetje gemakkelijker is om grondiger te kijken, is de doorlaatbaarheid waarschijnlijker in de dunne darm te zien dan in de dikke darm .
Bij mensen wordt de permeabiliteit gemeten door proefpersonen een oplossing te laten drinken die "sondemoleculen" bevat, typisch mannitol en lactulose. Mannitol wordt gemakkelijk geabsorbeerd, terwijl lactulose dat een groter molecuul is, minder snel wordt geabsorbeerd. Urinemonsters worden genomen met tussenpozen volgend op de inname van de oplossing en een verhouding wordt berekend met betrekking tot de aanwezigheid van lactulose en mannitol.
Als er hoge niveaus van beide moleculen zijn, wordt aangenomen dat de verhoogde doorlaatbaarheid aanwezig is.
Studies hebben aangetoond dat een toename van de permeabiliteit van de dunne darm kan bijdragen aan het ontstaan van darmaandoeningen, maar alleen als andere bijdragende factoren aanwezig zijn. Het veranderen van de darmflora met probiotica , antibiotica of andere dergelijke producten kan resulteren in een verbetering van de ziekte en / of een verbetering van de darmpermeabiliteit. In gevallen waar een verbeterde doorlaatbaarheid wordt waargenomen, is het opnieuw onduidelijk wat eerst komt - verbetert de ziekte met als resultaat de verbetering van de doorlaatbaarheid of verbetert de verbeterde doorlaatbaarheid de ziekte.
Verhoogde intestinale permeabiliteit en IBS
Onderzoekers hebben verschillende hypotheses gevolgd met betrekking tot een verband tussen IBS en verhoogde intestinale permeabiliteit. In een recensie door Camilleri, et. al., de volgende onderzoekslijnen worden besproken:
- Post-infectieuze IBS : het lijkt erop dat de eerste ziekte die resulteerde in de lopende IBS een negatieve invloed heeft op de darmpermeabiliteit die na verloop van tijd voortduurt.
- Genetische predispositie: onderzoek is gericht op het identificeren van genen die zijn gekoppeld aan ontsteking, permeabiliteit en IBS.
- Stress: Onderzoekers onderzoeken de rol die stress speelt in de ontstekingsreactie en de daaropvolgende permeabiliteit.
Meerdere studies hebben verhoogde niveaus van zowel permeabiliteit van de dunne als dikke darm aangetoond bij IBS-patiënten ongeacht het IBS-subtype . In de Camilleri-review wordt besproken dat een verhoogde permeabiliteit, evenals de rol van ontsteking in IBS , mogelijk verantwoordelijk kan zijn voor veel van de extra-darmklachten die bij veel IBS-patiënten voorkomen. Dit kan een grote opluchting zijn voor degenen onder u die deze symptomen in het verleden hebben afgewezen of tot een minimum hebben beperkt.
Verhoogde intestinale permeabiliteit en voedselintolerantie
Sommige IBS-auteurs hebben geschreven over een verband tussen verhoogde intestinale permeabiliteit en voedselintolerantie.
De theorie is dat de voedseldeeltjes de barrière van de darmwand doorbreken en een reactie van het immuunsysteem teweegbrengen en zorgen voor een voedselintolerantie . Ik was niet in staat enig onderzoek over het onderwerp te vinden om deze hypothese te ondersteunen of te ontkennen.
Wat dit voor u betekent
Hoewel onderzoek begint aan te tonen dat verhoogde intestinale permeabiliteit mogelijk een rol speelt bij IBS, zijn we nog ver verwijderd van concrete informatie over deze rol en wat we eraan kunnen doen. Dat gezegd hebbende, als u vermoedt dat verhoogde intestinale permeabiliteit bijdraagt aan uw IBS-symptomen, bespreek uw zorgen dan met uw arts.
De volgende twee artikelen zullen u enkele zelfzorgstrategieën bieden:
bronnen:
Camilleri, M., et.al. "Intestinale barrièrefunctie bij gezondheid en gastro-intestinale aandoeningen" Neurogastroenterology & Motility 2012 24: 503-512.
Isolauri, E. "Probiotica bij ziekte bij de mens" The American Journal of Clinical Nutrition 2001 73: 1142S-1146S.
Matricon, J., et.al. "Overzichtsartikel: associaties tussen immuunactivatie, intestinale permeabiliteit en het prikkelbare darmsyndroom" Alimentary Pharmacology & Therapeutics 2012 36: 1009-1031.
Zhou, Q. "Intestinale membraanpermeabiliteit en overgevoeligheid bij het prikkelbare darmsyndroom" Pain 2009 146: 41-46.