Er zijn verschillende gezondheidsproblemen die iemand met IBS waarschijnlijker heeft dan iemand zonder IBS . Verrassend genoeg is rusteloos-benen-syndroom (RLS) daar een van! Het lijkt niet logisch te zijn - hoe kan het zijn dat een neurologische aandoening geassocieerd is met een gastro-intestinale stoornis? Laten we eens kijken naar wat RLS is en wat enkele van de redenen kunnen zijn voor de overlap met IBS.
Wat is Restless Leg Syndrome?
RLS is een bewegingsstoornis waarbij een persoon ongemakkelijke drang ervaart om zijn benen te bewegen. Symptomen treden meestal op in tijden van rust of inactiviteit, vooral 's avonds en' s nachts. Deze dwingende verlangens zijn vaak opgelucht met beweging. Er wordt geschat dat RLS ongeveer 5% van de bevolking treft. De aandoening treft meer vrouwen dan mannen, en hoewel het vooral volwassenen treft, treft het ook een verrassend groot aantal kinderen.
Voor veel mensen is RLS geen enkele kleine irritatie. Symptomen van RLS kunnen sterk genoeg zijn om de slaap te verstoren, wat kan leiden tot vermoeidheid en het dagelijks functioneren kan verstoren. In het ergste geval kan de uitputting veroorzaakt door RLS een negatieve invloed hebben op iemands baan, gezinsrelaties en sociale leven. Sommige mensen met RLS ervaren depressie, concentratie en geheugenproblemen.
De RLS-ervaring
Met RLS kan de drang om de benen te bewegen in ernst variëren van licht ongemakkelijk tot ronduit pijnlijk.
Woorden die worden gebruikt om de drang te beschrijven omvatten ongemakkelijk, onaangenaam, kruipend, trekken en kloppend. Vergelijkbare sensaties in andere delen van het lichaam zijn zeldzamer, maar niet ongehoord. Sensaties zijn het meest waarschijnlijk van invloed op beide zijden van het lichaam, maar sommige mensen ervaren alleen sensaties aan de ene of de andere kant.
Symptomen variëren vaak, zowel in termen van intensiteit als in termen van hoe vaak ze voorkomen.
Beweging kan de onaangename gewaarwordingen tijdelijk verlichten totdat de persoon weer tot rust komt, in welk geval de sensaties worden hervat. Om symptoomverlichting te krijgen, proberen mensen met RLS een verscheidenheid aan dingen, zoals schudden of hun benen strekken terwijl ze zitten, woelen en draaien in bed, of juist opstaan en ijsberen op de vloer. De symptomen kunnen in de vroege uren van de ochtend verminderen, waardoor u meer rustgevende slaap krijgt.
RLS-symptomen kunnen verslechteren na een drukke, actieve dag. Naast het begin van de avond, kunnen mensen met RLS symptomen ervaren tijdens langdurige zittingen, zoals autoritten, vliegtuigritten en uitgaansgelegenheden zoals de films. RLS-symptomen kunnen zelfs interfereren met het vermogen om rustgevend te zitten tijdens het beoefenen van ontspanningsoefeningen .
Wat veroorzaakt RLS?
Niemand weet zeker wat RLS veroorzaakt. Onderzoekers hebben het volgende geïdentificeerd als mogelijke bijdragers aan het probleem:
- Genetische aanleg
- Problemen met de neurotransmitter dopamine
- Problemen met het metabolisme van ijzer
- Problemen met motorische zenuwbanen van het zenuwstelsel
RLS kan zich secundair manifesteren voor andere gezondheidsproblemen.
Symptomen kunnen ook worden geactiveerd of verergerd door medicijnbijwerkingen, alcoholgebruik en slaapgebrek. Zwangerschap, met name het laatste trimester, kan een trigger zijn voor RLS-symptomen.
Overlap met IBS
Studies tonen aan dat sommige mensen met bepaalde gastro-intestinale stoornissen een hogere mate van RLS hebben, waaronder coeliakie , de ziekte van Crohn en IBS.
Onderzoek naar de overlap van de twee stoornissen geeft aan dat IBS-patiënten een groter risico lopen op RLS en vice versa. Onderzoeksschattingen geven aan dat ongeveer een kwart tot een derde van de IBS-patiënten mogelijk ook RLS heeft. Een kleine studie werpt een interessant (maar vooral voorlopig!) Licht op verschillen tussen IBS-subtypen .
De hoogste overlap van de twee stoornissen deed zich voor bij studiedeelnemers met IBS-D (62%), met wat minder overlap in deelnemers met IBS-Mixed (33%) en aanzienlijk minder overlappend bij deelnemers met IBS-C ( 4%).
Een iets groter onderzoek naar de overlap tussen de twee aandoeningen leverde ook een interessant resultaat op. Onderzoeksdeelnemers met zowel IBS als RLS hadden ook meer kans op symptomen in het bovenste deel van het spijsverteringskanaal, waaronder maagpijn, misselijkheid en braken.
Waarom de overlapping? Onderzoekers onderzoeken verschillende theorieën, waaronder de rol van een slecht ijzermetabolisme, ontsteking, disfunctie van het centrale zenuwstelsel en bacteriële overgroei in de dunne darm (SIBO). Van alle theorieën krijgt SIBO de meeste aandacht, zoals je snel zult zien.
RLS, IBS en SIBO
Er zijn een aantal onderzoeken uitgevoerd naar SIBO als een mogelijke link tussen RLS en IBS. In de eerste studie van 32 RLS-patiënten werd SIBO in 69% van de gevallen gediagnosticeerd! Voordat we hier te gek van worden, is het belangrijk op te merken dat de diagnose SIBO werd gesteld door het gebruik van ademtests , een methode die enigszins controversieel is wat betreft de effectiviteit ervan.
In de tweede studie werden 13 IBS-patiënten die positief getest waren op SIBO met behulp van ademtests, gedurende 10 dagen behandeld met het antibioticum rifaximin . Volgens het rapport ervoeren 10 van deze patiënten "ten minste 80% verbetering" in hun RLS-symptomen. Op een latere follow-updatum meldde de helft van deze patiënten volledige verlichting van hun RLS. Zoals altijd kunnen we geen vaste conclusies trekken uit een enkele, kleine studie, maar als deze positieve resultaten gerepliceerd kunnen worden, bestaat de mogelijkheid dat behandeling van SIBO beide aandoeningen kan helpen.
Onderzoekers zijn bezig om uit te zoeken waarom er een overlap is tussen SIBO en RLS. Een mogelijkheid is dat de onderliggende factoren achter de ontwikkeling van RLS ook een persoon in gevaar brengen voor SIBO. Als alternatief kan ontsteking afkomstig van SIBO het functioneren van neurotransmitters beïnvloeden, resulterend in RLS-symptomen. Een andere theorie is dat SIBO een rol speelt bij de ijzermetabolismeproblemen die gepaard gaan met RLS.
Wat te doen als je beide hebt
Het belangrijkste om te doen als u beide aandoeningen heeft, is ervoor te zorgen dat u dit aan uw arts vertelt. Een ander ding dat zowel RLS- als IBS-patiënten gemeen hebben, is een terughoudendheid om symptomen te bespreken uit angst dat hun symptomen worden geminimaliseerd! Als uw arts uw symptomen minimaliseert, of ze allemaal aan stress toeschrijft, zoek dan een nieuwe arts!
Hoewel het onderzoek naar de relatie tussen SIBO, IBS en RLS zeer voorlopig is, als u zelf denkt dat SIBO mogelijk een probleem voor u is, vraagt u uw arts om te worden getest en / of behandeld voor de aandoening.
Zelfzorg en een gezond dieet kunnen alleen beide aandoeningen helpen. Beide omstandigheden zullen waarschijnlijk ook profiteren van een vermindering van alcohol en cafeïne. Ten slotte, investeer in een verwarmingspad of een warm waterfles, omdat warmte verlichting kan bieden van zowel IBS- als RLS-symptomen.
bronnen:
Basu, P., et. al. "Prevalentie van rusteloze benen syndroom bij patiënten met het prikkelbare darm syndroom" World Journal of Gastroenterology 2011 17: 4404-4407.
Borji, R., et. al. "Associatie tussen prikkelbare darmsyndroom en rusteloze benensyndroom: een vergelijkende studie met controlegroep" Journal of Neurogastroenterology and Motility 2012 18: 426-433.
"Restless Legs Syndrome Fact Sheet" National Institute of Neurological Disorders and Stroke Accessed December 20, 2015.
Weinstock L., Fern S., & Duntley S. "Rusteloze benen syndroom bij patiënten met prikkelbare darm syndroom: reactie op bacteriële overgroei-therapie in dunne darm." Spijsvertering Ziekten en Wetenschappen 2008 53: 1252-1256.
Weinstock, L. & Walters, A. "Het syndroom van rusteloze benen wordt geassocieerd met het prikkelbare darm syndroom en bacteriële overgroei in de dunne darm" Sleep Medicine 2011 12: 610-3.
Yun, C., et. al. "Associatie tussen prikkelbare darm syndroom en rusteloze benen syndroom in de algemene bevolking" Journal of Sleep Research 2012 21: 569-576.