Ja, veranderingen in hormonen lijken veranderingen in aanvallen teweeg te brengen
Hormonale veranderingen zijn verantwoordelijk voor veel dingen, maar kunnen ze de oorzaak zijn van aanvallen? Hoewel epilepsie gelijke percentages van mannen en vrouwen beïnvloedt, kunnen vrouwen met epilepsie een hogere frequentie van aanvallen ervaren op bepaalde momenten in hun leven als gevolg van normale hormonale veranderingen.
Tijdens het leven van een vrouw produceren haar eierstokken twee essentiële hormonen die nodig zijn voor zwangerschap en menstruatie: oestrogeen en progesteron .
De balans tussen deze twee hormonen varieert tijdens de reproductieve jaren van een vrouw, die lopen van de puberteit via menstruatie en zwangerschap tot de menopauze.
Hoewel deze hormonale fluctuaties duidelijk belangrijk zijn in de reproductieve gezondheid, kunnen ze ook de aanvalsactiviteit beïnvloeden. In het bijzonder geloven artsen dat oestrogeen aanvalsactiviteit kan verhogen, terwijl progesteron het tegenovergestelde effect lijkt te hebben.
Puberteit en menstruatie
Tijdens de puberteit rijpt het voortplantingssysteem - je lichaam maakt oestrogeen en progesteron aan, wat het begin van de menstruatie en de ontwikkeling van de borst veroorzaakt. Vanwege deze toename van hormonen kunnen meisjes met epilepsie op dit moment in hun ontwikkeling ook de frequentie van hun aanvallen zien toenemen.
Sommige vrouwen kunnen ook een toename in de frequentie van hun aanvallen rond hun menstruatie ervaren. Bekend als catameniale epilepsie, kunnen epileptische aanvallen rond de menstruatiecyclus van een vrouw extra management nodig hebben.
Artsen zijn van mening dat de effecten van oestrogeen en progesteron op de hersenen tot deze toename van de frequentie van aanvallen leiden.
Anticonceptie en zwangerschap: management nodig
Er zijn verschillende anticonceptiva beschikbaar als u een vrouw bent met epilepsie die zwangerschap wilt vermijden, maar u moet voorzorgsmaatregelen nemen, vooral met orale anticonceptiva.
Sommige medicijnen tegen epilepsie kunnen de werking van anticonceptiepillen tegengaan, wat betekent dat u zwanger kunt worden, zelfs als u de pil gebruikt.
Zoals met veel chronische ziekten, kunt u mogelijk zwanger worden en een gezonde baby krijgen als u epilepsie heeft, maar dit kan een zorgvuldige planning vereisen. Epilepsie kan zorgen baren tijdens de zwangerschap, vooral als het gaat om ongecontroleerde aanvallen en de medicijnen die worden gebruikt om uw aandoening onder controle te houden.
Artsen zijn van mening dat uw hogere hormoonspiegels tijdens de zwangerschap (zowel oestrogeen als progesteron) een toename van de frequentie van aanvallen kunnen veroorzaken, hoewel dit bij elke vrouw niet het geval is. Naar schatting neemt de frequentie van aanvallen toe bij 20 tot 33% van de zwangerschappen, neemt deze af bij 7 tot 25% van de zwangerschappen en blijft ongewijzigd bij de resterende 50 tot 83% van de vrouwen met epilepsie die zwanger zijn.
Menopauze: veranderingen in insulten mogelijk
De menopauze vindt plaats als de menstruatie is gestopt en uw eierstokken stoppen met het produceren van oestrogeen en progesteron. Vanwege het effect van deze hormonen op de hersenen, kunnen sommige vrouwen veranderingen in het aantal en de frequentie van hun aanvallen tijdens de menopauze ervaren.
> Bronnen:
> Braunwald E, Fauci ES, et al. Harrison's Principles of Internal Medicine. 16e ed. 2005.
> Morrell M. Epilepsie bij vrouwen. Am Fam Physician 2002; 66: 1489-1494.
> Pennell PB. "Zwangerschap bij vrouwen die epilepsie hebben." Neurol Clin. 2004 nov; 22 (4): 799-820.