Theoretisch risico en gedocumenteerd risico vergelijken
HIV heeft in sommigen zo'n intense angst voor infectie veroorzaakt dat het veel verder reikt dan de angst voor seksuele overdracht . Sommige mensen blijven er zelfs van overtuigd dat u HIV kunt krijgen door in contact te komen met een voorwerp of oppervlak waarop mogelijk hiv-geïnfecteerd bloed of sperma is.
Het lijkt immers redelijk om te suggereren dat hoe meer bloed of sperma er is, hoe langer het virus buiten het lichaam kan overleven.
En op zijn beurt, als het virus in staat is om te overleven, heeft het zeker het potentieel om te infecteren, toch?
Beoordeling van het risico
Gezien deze parameters zou het billijk zijn om te zeggen dat, ja, er een overlevingskans is, zij het beperkt. Onder specifieke omstandigheden kan HIV buiten het lichaam uren of zelfs dagen overleven als de temperatuur, vochtigheid, UV-blootstelling en pH-balans goed zijn. Het is een zeer ongebruikelijke set van omstandigheden, maar die is in feite mogelijk.
Maar betekent dit noodzakelijkerwijs dat een persoon die in aanraking komt of anderszins toevallig in contact komt met hiv-geïnfecteerd bloed op sperma het risico loopt op infectie?
Het antwoord op die vraag is bijna universeel "nee". Om te begrijpen waarom dit zo is, moet u een onderscheid maken tussen wat een waargenomen risico is en een gedocumenteerd risico.
Waargenomen en gedocumenteerd hiv-risico
Een waargenomen (of theoretisch) risico is er een dat eerder gebaseerd is op geloof dan op feit en dat aanhoudt ondanks de onwaarschijnlijkheid van de gebeurtenis die ooit heeft plaatsgevonden.
Een gedocumenteerd (of feitelijk) risico daarentegen is gebaseerd op statistisch bewijs dat er daadwerkelijk iets gebeurt. Waar een waargenomen risico gaat over theorie, gaat een gedocumenteerd risico over feiten.
Met betrekking tot HIV vertaalt het potentieel om te infecteren zich niet in een reëel risico tenzij de blootstelling voldoet aan vier specifieke voorwaarden:
- Er moeten lichaamsvloeistoffen zijn waarin HIV kan gedijen. Dit omvat sperma, bloed, vaginale vloeistof en moedermelk. HIV kan niet gedijen in delen van het lichaam met een hoge zuurgraad (zoals de maag of blaas).
- Er moet een route zijn waardoor HIV het lichaam kan binnendringen. Dit omvat geslachtsgemeenschap, gedeelde naalden , beroepsmatige blootstelling of overdracht van moeder op kind .
- Het virus moet kwetsbare cellen in het lichaam kunnen bereiken. Dit vereist de breuk of diepe penetratie van de huid en / of de absorptie van het virus door de mucosale weefsels van de vagina of anus. Schaafwonden, schaafwonden en huidprikken bieden niet de diepe penetratie die nodig is om een infectie te laten plaatsvinden. HIV kan de intacte huid niet passeren.
- Er moeten voldoende hoeveelheden virus in de lichaamsvloeistoffen zitten. Speeksel, zweet en tranen bevatten allemaal enzymen die HIV remmen of een pH hebben die vijandig staat tegen HIV.
Tenzij aan al deze voorwaarden is voldaan, kan een HIV-infectie eenvoudig niet voorkomen.
Voorwaarden waarmee HIV kan overleven
Als HIV langer dan een paar minuten buiten het lichaam zou overleven, zou dit alleen mogelijk zijn onder deze specifieke milieuomstandigheden:
- Kouder temperaturen lager dan 39 graden Fahrenheit worden beschouwd als ideaal voor HIV om te gedijen. Daarentegen, HIV doet het niet goed op kamertemperatuur (68 graden Fahrenheit) en blijft dalen als het de lichaamstemperatuur (98,6 graden Fahrenheit) bereikt en overschrijdt.
- De ideale pH-waarde voor HIV ligt tussen 7,0 en 8,0, met de optimale pH van 7,1. Alles boven of onder deze niveaus wordt ongeschikt geacht om te overleven.
- Hiv kan tot zes dagen bij kamertemperatuur in gedroogd bloed overleven, hoewel de concentraties van het virus in gedroogd bloed altijd laag tot verwaarloosbaar zijn.
- HIV overleeft langer wanneer het niet wordt blootgesteld aan ultraviolette (UV) straling. UV-licht breekt snel viraal DNA af, evenals de lipiden die deel uitmaken van de schil van het virus, waardoor het niet in staat is zich te hechten aan en andere cellen te infecteren.
Zelfs gezien deze parameters moet er nog een gedocumenteerd geval van infectie zijn door middel van een afgedankte spuit op een openbare plaats.
In 2008 toonde de grootste retrospectieve studie van 274 Canadese kinderen niet één geval van HIV na een verwonding met een afgedankte naald.
Bovendien kon de Centers for Disease Control and Prevention in 2015 slechts één infectie bevestigen door middel van een prikaccident sinds 1999, en in die zaak was een laboratoriumonderzoeker betrokken die werkte met een levende hiv-cultuur.
Evenzo is er nooit een gedocumenteerd geval geweest van iemand die ooit besmet was door spugen of door lichaamsvloeistoffen in de ogen te krijgen van een persoon met HIV.
Als u bent blootgesteld aan HIV
Het is duidelijk dat er geen enkele manier is om te bepalen hoeveel lichaamsvloeistoffen of hoe groot een wond nodig heeft om een HIV-infectie te laten plaatsvinden. Bij twijfel altijd voorzichtig zijn en naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling of inloopkliniek gaan.
U kunt een 28-daagse kuur van orale medicatie voorgeschreven krijgen, bekend als HIV post-exposure profylaxis (PEP) , die een infectie kan voorkomen als de behandeling start binnen 24 tot 48 uur na een blootstelling.
Als u echter doorlopende of irrationele angsten hebt over HIV , overweeg dan een ontmoeting met een hiv-specialist, psycholoog of getrainde consulent. Dit geldt vooral als de angsten interfereren met je relaties of levenskwaliteit. Er zijn behandelingen beschikbaar om deze angsten onder controle te houden en uw algehele gevoel van welzijn te verbeteren.
> Bronnen:
> Centra voor ziektebestrijding en -preventie. "Aantekeningen uit het veld: Occupational Acquired HIV Infection Among Health Care Workers, 1985-2013." MMWR. 2015; 63 (53): 1245-1246.
> Papenburg, J; Blais, D .; Moore, D .; et al. "Pediatrische letsels van in de gemeenschap afgedankte naalden: epidemiologie en risico van seroconversie." Kindergeneeskunde. 2008; 122: e487-e492. DOI: 10.1542 / peds.2008-0290.