Lifestyle versus medicatie bij het voorkomen van diabetes
Mensen met de diagnose prediabetes kunnen het risico op diabetes type 2 verminderen door regelmatig te trainen en slechts vijf procent tot zeven procent van hun totale lichaamsgewicht te verliezen, blijkt uit onderzoek van het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).
De bevindingen bevestigen opnieuw de noodzaak om obesitas en levensstijl als de belangrijkste factoren voor het verminderen van diabetesrisico aan te pakken in plaats van een beroep te doen op medicijnen die mogelijk minder effectief zijn bij prediabetica.
Feiten over Prediabetes
De prevalentie van prediabetes in de Verenigde Staten, gedefinieerd door verhoogde nuchtere glucosespiegels of verminderde glucosetolerantie , is groter dan 56 miljoen. Hiervan moet de overgrote meerderheid nog worden gediagnosticeerd. Over het algemeen wordt de incidentie van type 2-diabetes bepaald door de steeds toenemende mate van obesitas en metabool syndroom bij jongere en oudere Amerikanen.
De American Diabetes Society beveelt momenteel personen met prediabetes aan om counseling te geven en ondersteuning te bieden om aanpasbare factoren als dieet, voeding, roken en gebrek aan lichaamsbeweging aan te pakken. Personen met een verhoogd risico kunnen ook worden voorgeschreven medicijnen om progressie naar type 2 diabetes te voorkomen.
Gezien deze aanbevelingen, hoe effectief zijn voeding en lichaamsbeweging bij personen die ervoor kiezen om diabetes medicatie te vermijden?
Studie evalueert levensstijl versus medicatie
De NIDDK-studie was bedoeld om te bepalen of diabetes type 2 kon worden vermeden of vertraagd, hetzij met een dieet en lichaamsbeweging, hetzij door orale diabetesmedicatie te nemen .
De deelnemers waren verdeeld in drie groepen, waaronder één controlegroep die noch een dieet volgde, noch oefende of medicijnen ontving.
De eerste groep deelnemers volgde een strikt vetarm / caloriearm dieet en oefende in totaal 150 minuten per week uit (verdeeld in blokken van 30 minuten, vijf dagen per week).
Elke persoon kreeg de taak om zeven procent van zijn totale lichaamsgewicht te verliezen. (Een vrouw van 200 pond zou bijvoorbeeld proberen om 14 pond te verliezen voor een eindgewicht van 186 pond.)
De tweede groep kreeg 850 milligram diabetesmedicatie Glucophage (metformine) voorgeschreven, tweemaal daags ingenomen. Een derde groep kreeg een inactieve placebo. Hoewel beide groepen informatie kregen over dieet en lichaamsbeweging, kregen ze geen begeleiding of specifieke doelen om te bereiken.
Na afronding van het onderzoek meldden de NIDDK-onderzoekers dat personen die vijf tot zeven procent van hun lichaamsgewicht verloren hadden, hun type 2-diabetesrisico met 58 procent hebben verlaagd. Degenen die Glucophage alleen kregen, hadden daarentegen slechts 31 procent minder risico.
Het onderzoek kon aantonen dat voeding en lichaamsbeweging niet alleen diabetes konden voorkomen of vertragen, maar ook dat ze normale glucosespiegels konden herstellen bij mensen die eerder een gestoorde glucosetolerantie hadden.
Van de meer dan 21 miljoen mensen met diabetes in de VS heeft 95 procent diabetes type 2. Zoals te verwachten, is obesitas een van de belangrijkste risicofactoren, waardoor het risico op diabetes type 2 met 500 procent wordt verhoogd. Andere risicofactoren zijn een sedentaire levensstijl , etniciteit en een familiegeschiedenis van diabetes .
> Bronnen:
> American Diabetes Association. "Normen voor medische zorg in Diabetes-2017." Diabetes Zorg. 2017; 40 (suppl 1): S11-S87. ISSN 0149-5992 .
> Tuso, P. "Prediabetes en modificatie van levensstijl: tijd om een preventieve ziekte te voorkomen." Perm J. 2014; 18 (3): 88-93. DOI: 10.7812 / TPP / 14-002.