Prediabetes is een belangrijk waarschuwingssignaal. Het betekent dat uw bloedsuikers hoog zijn, maar nog niet hoog genoeg om te worden gediagnosticeerd met diabetes.
Het horen van die diagnose kan eng zijn; wat betekent dit voor je toekomst? Als u is verteld dat u prediabetes hebt, is het belangrijk om te weten dat u op een cruciaal punt staat in termen van uw gezondheid - een die u veel invloed kunt hebben.
U kunt diabetesontwikkeling voorkomen of vertragen door wijzigingen aan te brengen om meer te bewegen, af te vallen en gezonder te eten. Niet investeren in deze veranderingen in levensstijl, echter, kan de weegschaal doen kantelen en niet alleen leiden tot diabetes, maar ook tot hartziekten en beroertes.
Je lichaam produceert insuline om je in staat te stellen glucose (suiker uit koolhydraten) om te zetten in energie en om je suikergehalte binnen een gezond bereik te houden. Pre-diabetes begint meestal omdat uw lichaam resistent wordt tegen die insuline, meestal vanwege overgewicht, met name in de buikstreek.
Uw arts kan de formele definitie van prediabetes gebruiken wanneer u dit aan u beschrijft, die een gestoorde nuchtere glucose of een gestoorde glucosetolerantie heeft. Dit betekent dat u een nuchtere bloedsuikerspiegel heeft van 100 mg / dL tot 125 mg / dL (normaal is minder dan 100) en / of dat uw hemoglobine A1c (een driemaandelijks gemiddelde van uw bloedsuikerspiegel) in het bereik van 5,7 procent ligt. tot 6,4 procent (normaal is minder dan 5,7 procent).
Wie loopt er een risico voor prediabetes?
Er zijn enkele risicofactoren die u kunt beheersen en andere die u niet kunt:
- Oudere leeftijd: naarmate u ouder wordt, raakt uw pancreas in hoofdzaak moe en kan minder insuline aanmaken, waardoor uw risico op het ontwikkelen van diabetes wordt verhoogd.
- Familiegeschiedenis: als u een familiegeschiedenis van diabetes hebt, loopt u een verhoogd risico om niet alleen prediabetes te ontwikkelen, maar ook volwaardige diabetes te ontwikkelen. Uw risico neemt toe als u bijdraagt aan leefstijlfactoren, zoals een slecht dieet, lichamelijke inactiviteit, roken, hoge bloeddruk, etc.
- Etniciteit: bepaalde etniciteiten hebben een hoger risico op het ontwikkelen van prediabetes en diabetes. Deze omvatten Latino's, Amerikaanse Indianen, Pacific Islanders, Aziatische Amerikanen en niet-Spaanse zwarten.
- Geschiedenis van zwangerschapsdiabetes : als u zwangerschapsdiabetes heeft gehad (diabetes die optreedt wanneer u zwanger bent), kan dit uw risico op het ontwikkelen van diabetes verhogen.
- Buikvet en / of obesitas: als u het grootste deel van uw gewicht in uw buik draagt, loopt u een verhoogd risico op het ontwikkelen van prediabetes. De reden is dat buikvet, aangeduid als "visceraal vet", de afgifte van vrije vetzuren verhoogt, wat de insulineresistentie kan verhogen. Bovendien kan buikvet ook het risico op hartaandoeningen verhogen, evenals een verhoogd cholesterolgehalte, bloeddruk en triglyceriden. Obesitas is een belangrijke risicofactor voor het ontwikkelen van diabetes om dezelfde reden (meer hierover hieronder).
- Sedentaire levensstijl: lichaamsbeweging helpt uw lichaam om insuline te gebruiken. Insuline is het hormoon dat glucose van het bloed naar de cellen brengt en gebruikt voor energie. Een sedentaire levensstijl kan leiden tot insulineresistentie.
Hoe precies resulteert obesitas bij prediabetes?
Obesitas speelt een belangrijke rol bij het ontwikkelen van prediabetes en diabetes omdat overtollig vet kan leiden tot insulineresistentie.
Insulineresistentie is een aandoening waarbij de cellen voornamelijk in de spieren, lever en vetweefsel geen insuline op de juiste manier gebruiken. Mensen met prediabetes of diabetes hebben nog steeds het vermogen om insuline te produceren, maar ze kunnen insuline niet gebruiken zoals het lichaam zou moeten. Als gevolg hiervan blijft het lichaam meer insuline aanmaken, omdat het denkt dat het het nodig heeft.
De alvleesklier raakt overwerkt en verliest na verloop van tijd het vermogen om dezelfde hoeveelheid insuline aan te maken. De cellen zijn resistent tegen wat insuline wordt geproduceerd. En als er geen wijzigingen worden aangebracht - als een persoon geen gewicht verliest, zijn inname van koolhydraten verlaagt of meer beweegt - gaan de bloedsuikers nog hoger, wat resulteert in een diabetesdiagnose.
Zijn er waarschuwingssignalen van prediabetes?
Meestal zijn er geen waarschuwingssignalen voor prediabetes. U kunt zich moe voelen of vaker moet plassen, maar meestal zult u zich niet anders voelen en uw vermoeidheid toeschrijven om niet goed te slapen of inactief te zijn. Maar denk eraan: door actie te nemen - afvallen, een gezonder dieet volgen en meer bewegen - kun je diabetes vertragen of voorkomen.
Wie moet worden gescreend op prediabetes? Hoe wordt het vastgesteld?
Volgens de American Diabetes Association moet elke persoon met de volgende criteria op diabetes worden getest:
- Alle volwassenen met overgewicht met een BMI> 25 kg / m2; de BMI-cut-off voor Aziatische Amerikanen is lager (23 kg / m2).
- Aanwezigheid van extra risicofactoren zoals een familielid in de eerste graad met diabetes; risicovolle ras / etniciteit; A1c 5,7%; verminderde glucosetolerantie of verminderde nuchtere glucose; een laag niveau van lichamelijke inactiviteit; hypertensie met een bloeddruk groter dan of gelijk aan (140/90); HDL lager dan 35 of een triglyceridenniveau 250 mg / dL; zwangerschapsdiabetes; polycysteus ovariumsyndroom; of andere klinische aandoeningen geassocieerd met insulineresistentie (ernstige obesitas, acanthosis nigricians , geschiedenis van cardiovasculaire aandoeningen).
- Kinderen en adolescenten met overgewicht die twee of meer extra risicofactoren hebben (zie hierboven).
- Iedereen ouder dan 45 jaar: als de resultaten normaal zijn, moeten de testen minimaal drie jaar worden herhaald, waarbij rekening wordt gehouden met frequenter testen afhankelijk van de eerste resultaten (bijvoorbeeld degenen met prediabetes moeten jaarlijks worden getest).
Artsen kunnen prediabetes diagnosticeren op dezelfde manier waarop ze diabetes diagnosticeren: door een test voor bloedglucosetesting bij vasten (waarbij je na acht uur niets hebt gegeten), een twee uur durende plasma-glucosetest of een bloedtest die je A1c meet (je doet hoeft niet te vasten voor deze test).
Kun je Prediabetes voorkomen?
Als u iemand bent met een familiegeschiedenis van diabetes, is er geen definitief antwoord of u prediabetes al dan niet kunt voorkomen. De kansen zijn, als u een gezond gewicht behoudt; oefening; eet een uitgebalanceerd dieet rijk aan groenten, magere eiwitten, gezonde vetten en vezelrijke koolhydraten die je mogelijk kunt voorkomen en / of zeker vertragen van prediabetes. Zoals je waarschijnlijk al hebt begrepen, spelen levensstijlaanpassingen een grote rol bij preventie.
Wat u kunt doen als u eenmaal bent verteld dat u over prediabetes beschikt
- Afvallen: Studies hebben aangetoond dat zelfs een bescheiden gewichtsverlies - 5 procent tot 7 procent van uw lichaamsgewicht - de progressie van diabetes kan voorkomen of vertragen. Als u bijvoorbeeld een persoon bent die 200 kilo weegt, kan het verlies van slechts 10 kilo uw risico op het ontwikkelen van diabetes verminderen.
- Verminder uw inname van koolhydraten: koolhydraten zijn de voedingsstoffen die de meeste invloed op de bloedsuikerspiegel hebben. Je kunt je bloedsuikers verlagen en afvallen door minder koolhydraten te eten. Vermijd geraffineerde koolhydraten, zoals wit brood, pasta, rijst en snacks. Verwijder sap en andere gezoete dranken en verhoog uw inname van niet-zetmeelrijke groenten.
- Eet een mediterraan dieet: een mediterraan dieet is een dieet dat rijk is aan fruit, groenten en vooral gezonde vetten, zoals noten, zaden en olijfolie. Sommige onderzoeken suggereren dat de kwaliteit van het vet dat je eet belangrijker is dan de totale hoeveelheid vet. Misschien is dit de reden waarom sommige studies een verband hebben aangetoond met het eten van een mediterraan dieet en het voorkomen van diabetes type 2.
- Oefening: fysieke activiteit helpt niet alleen om uw gewicht onder controle te houden, maar het helpt u ook om insuline beter te gebruiken. Met insuline kunnen uw cellen suiker (glucose) gebruiken, waardoor het niet in de bloedbaan kan worden opgebouwd. Door uw fysieke activiteit te verhogen, kunt u uw risico op diabetes zelfs met de helft verminderen.
Een woord van
Een diagnose van prediabetes is ongetwijfeld een probleem, maar we moedigen u aan om dit als inspiratie te gebruiken om alle aspecten van uw levensstijl te veranderen die afbreuk kunnen doen aan uw gezondheid. Door gezonder te eten, gewicht te verliezen en meer te bewegen, word je niet alleen gezonder door je ziektegevaar te voorkomen, het verhoogt je energieniveau, helpt je om beter te slapen en je humeur te verbeteren. Je kunt je leven ten goede veranderen.
> Bronnen:
> American Diabetes Association. Normen voor medische zorg bij diabetes. http://care.diabetesjournals.org/content/39/Supplement_1 Toegang tot 12 juli 2016.
> American Diabetes Association. Statistieken over diabetes. http://www.diabetes.org/diabetes-basics/statistics/. Toegang tot 11 juli 2016.
> Bansal, Nidhi. Prediabetes-diagnose en -behandeling. World Journal of Diabetes. 2015; 6 (2): 296-303. doi: 10.4239 / wjd.v6.i2.296.
> Busko, Marlene. Vetarm dieet Het beste voor diabetespreventie bij overgewicht. Medscape. http://www.medscape.com/viewarticle/865525?src=wnl_mdplsnews_160701_mscpedit_wir&uac=86320AJ&impID=1144673&faf=1 Toegang tot 10 juli 2016.
> Centrum voor ziektebestrijding. Algemene informatie. http://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/2014-report-generalinformation.pdf. Toegang tot 10 juli 2016.