Koorts als een symptoom van kanker

Laten we zeggen dat je verder gezond bent, het zit midden in het griepseizoen en je krijgt koorts, een zere keel, verstopte neus, hoest, hoofdpijn en vermoeidheid. En je kind was vorige week ziek van de griep.

Leukemie en lymfoom zullen waarschijnlijk niet op de korte lijst met diagnoses van uw arts voor u staan, omdat u waarschijnlijk de griep heeft.

Maar soms is koorts , alleen of in combinatie met andere symptomen, een onderdeel van iets anders en is uw arts getraind in het oppikken van aanwijzingen die wijzen op de noodzaak van een nadere blik.

De overgrote meerderheid van koortsen die door artsen worden gezien, kan worden herleid tot niet-kwaadaardige oorzaken.

Koorts van onbekende oorsprong

In de medische gemeenschap staat FUO voor "koorts van onbekende oorsprong." FUO hebben betekent niet dat je kanker hebt. In feite zijn er een groot aantal niet-kankerachtige oorzaken van FUO.

Maar zoals sommige mensen met leukemie of lymfoom kunnen verklaren, was koorts die niet weg zou gaan - misschien samen met vermoeidheid en een bult - hoe het allemaal begon, voor hen.

FUO is niet zomaar een oude koorts die een duidelijke oorzaak mist. In FUO moet de koorts worden verlengd en moet er een vrij uitgebreide medische opwerking zijn om een ​​groot aantal waarschijnlijke oorzaken uit te sluiten voordat een koorts een koorts van onbekende oorsprong kan worden genoemd.

FUO wordt gedefinieerd als "koorts van 38,3 C (101 F) of meer, die minstens drie weken duurt en waarvoor geen oorzaak kan worden vastgesteld na drie dagen onderzoek in het ziekenhuis of na drie of meer polikliniekbezoeken ." van tijd in deze definitie neigt gemakshalve om zich te ontdoen van enkele van de vele, meer voorkomende oorzaken van koorts die binnen drie weken verdwijnen.

Wat is de oorzaak van FUO?

Helaas voor artsen en patiënten is de lijst met mogelijke oorzaken zelfs voor koortsen die langer dan 3 weken duren behoorlijk lang.

Statistisch gezien is de analyse van waarschijnlijke oorzaken afhankelijk van zaken als uw geografische locatie (waar u in de wereld leeft) en uw demografische gegevens (bijvoorbeeld of u een kind of een volwassene bent).

Een ruwe analyse van de oorzaken voor Amerikaanse volwassenen volgt:

De meest voorkomende maligniteiten waarvoor koorts een vroeg teken is, omvatten lymfoom (vooral non-Hodgkin) en leukemie.

Waarom veroorzaken bloedkankers koorts?

Gewichtsverlies, vermoeidheid en koorts kunnen allemaal samengaan in het geval van kanker, en van twee soorten bloedkanker in het bijzonder - leukemie en lymfoom - is bekend dat ze koorts veroorzaken.

Hoewel infectie altijd een mogelijke koortsoorzaak is, wordt aangenomen dat in sommige gevallen van leukemie en lymfoom de kwaadaardige cellen zelf chemische signalen kunnen produceren die ervoor zorgen dat het lichaam de kerntemperatuur verhoogt.

Wanneer bloedkankers koortsen veroorzaken, kunnen die koortsen in sommige gevallen het stadium en de prognose of de vooruitzichten van de ziekte beïnvloeden. Bij sommige bloedkankers duidt de aanwezigheid van koorts, nachtelijk zweten en onbedoeld gewichtsverlies erop dat de kanker geavanceerder is en dat een intensievere behandeling nodig kan zijn.

Wat kan FUO veroorzaken?

Door infectie, maligniteiten en auto-immuunziekten en reumatologische aandoeningen opzij te zetten, resteert nog een lange lijst van relatief zeldzame oorzaken van FUO.

Soms zijn drugs de schuld, inclusief mogelijk bepaalde antibiotica, evenals medicijnen die worden gebruikt om aanvallen te voorkomen, en zelfs pijnstillers zoals NSAID's .

Soms is de bron van de koorts eigenlijk een infectie, maar een die zowel door artsen als door patiënten over het hoofd wordt gezien, zoals een tandinfectie met een abces. FUO kan HIV-geassocieerd zijn of worden waargenomen samen met een aangetast immuunsysteem. Nog andere mogelijkheden zijn alcoholische hepatitis en bloedstolsels in de diepe aderen (diepe veneuze trombose).

Een woord van

Hoewel bloedkankers zoals leukemie en lymfoom vaak koorts hebben die niet verdwijnt, is het belangrijk om met uw arts samen te werken om meer voor de hand liggende oorzaken, zoals infecties, uit te sluiten, en om samen met uw arts rekening te houden met uw gehele ziektebeeld. inclusief andere tekenen of symptomen die een andere diagnose waarschijnlijker zouden maken.

> Bronnen

> Koorts van onbekende oorsprong. http://umm.edu/health/medical/altmed/condition/fever-of-unknown-origin. Toegankelijk september 2014.

> Kouijzer IJ, Bleeker-Rovers CP, Oyen WJ. FDG-PET met koorts van onbekende oorsprong. Seminars in nucleaire geneeskunde. 2013; 43 (5): 333-339.

> American Cancer Society. Tekenen en symptomen van kanker. http://www.cancer.org/cancer/cancerbasics/signs-and-symptoms-of-cancer. Toegankelijk september 2017.

> Ergönül O, Willke A, Azap A, et al. Herziene definitie van 'koorts van onbekende oorsprong': beperkingen en kansen. The Journal of Infection . Januari 2005; 50 (1): 1-5.