Van chirurgische verwijdering van de prostaat tot waakzaam wachten, er zijn verschillende opties als het gaat om prostaatkankerbehandelingen . Deze behandelingen bestrijken een breed scala aan benaderingen en beïnvloeden de levensverwachting op een andere manier. Hier is wat u moet weten over de beschikbare behandelingsmogelijkheden voor klinisch gelokaliseerde prostaatkanker- en wat onderzoek zegt over hun vermogen om de levensverwachting te verlengen.
Wat is klinisch gelokaliseerde prostaatkanker?
Als u bent gediagnosticeerd met prostaatkanker en uw arts heeft aangegeven dat uw kanker lijkt te zijn verspreid over de prostaatklier, heeft u wat bekend staat als klinisch gelokaliseerde prostaatkanker. Soms zullen artsen ook kanker noemen die zich klinisch lokaal in de binnenkant van de prostaat heeft verspreid. Volgens het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services heeft ongeveer 90 procent van de mannen met prostaatkanker prostaatkanker gelokaliseerd, en het wordt doorgaans als laagrisico beschouwd, wat betekent dat patiënten kunnen verwachten lang na hun diagnose te leven, in veel gevallen zelfs zonder behandeling. .
Behandelingsopties voor gelokaliseerde prostaatkanker
Als u de diagnose prostaatkanker met laag risico hebt, kunt u een aantal verschillende behandelingsopties krijgen. De meest voorkomende zijn onder meer:
- Actief toezicht: Uw arts kan uw ziekte willen controleren om te zien of behandeling noodzakelijk is. Met actief toezicht, zult u regelmatige controles bij uw artsen hebben, en hij of zij kan regelmatig biopsieën uitvoeren. Als uw testresultaten veranderen, zal uw arts uw opties voor het starten van de behandeling bespreken.
- Waakzaam wachten: hoewel sommige artsen de termen actieve bewaking en waakzaam wachten door elkaar gebruiken, betekent waakzaam wachten meestal dat er minder tests worden uitgevoerd. U zult nog steeds regelmatig naar uw arts gaan, maar uw arts zal veranderingen in uw gezondheid bespreken omdat deze betrekking hebben op het behandelen van uw symptomen, en niet op het genezen van uw ziekte.
- Prostatectomie: verwijdering van de prostaat, prostatectomie genaamd, is een optie die een grote waarschijnlijkheid heeft of uw kanker verwijdert, omdat u de klier verwijdert waar deze zich bevindt. Dit is echter een invasieve procedure die tot andere problemen kan leiden, die later worden behandeld.
- Straling: Uw arts kan straling voorstellen als een therapie die gericht is tegen tumoren met bestraling, meestal via dagelijkse behandelingen in een ziekenhuis of kliniek gedurende meerdere weken.
Levensverwachting en gelokaliseerde prostaatkanker
Dus hoe beïnvloeden deze behandelingen de levensverwachting? In één onderzoek onderzochten onderzoekers in Zwitserland de behandeling en uitkomsten van 844 mannen bij wie locale prostaatkanker werd vastgesteld. Ze vergeleken mannen die behandeld waren met prostatectomie , radiotherapie en waakzaam wachten en ontdekten dat het type behandeling na vijf jaar na de diagnose weinig verschil maakte voor de overleving. Toen de onderzoekers 10 jaar na de diagnose vertrokken, vonden ze wel een verschil in overleving op basis van behandeling, maar het was vrij klein. Na 10 jaar leefde nog 83 procent van de mannen die een prostatectomie hadden gekregen, vergeleken met 75 procent die radiotherapie had ondergaan en 72 procent die een afwachtende houding aannam.
Ken je prioriteiten
Hoewel deze ene studie aantoonde dat mensen die een prostatectomie krijgen langer kunnen leven, is het belangrijk om de risico's te kennen die bij elke patiënt zijn betrokken en om uw prioriteiten te kennen. U wilt misschien snel uw prostaat verwijderen of een stralingsbehandeling krijgen om de kanker meteen te laten verdwijnen, maar er zijn veel problemen met de kwaliteit van het leven waarmee u rekening moet houden:
- Met actief toezicht kan uw kanker groeien en zich verspreiden.
- Kiezen om je kanker niet meteen te behandelen, kan tot angst leiden.
- Mannen die bestraling ondergaan hebben meer kans op darmproblemen.
- Er is een kans dat u de controle over de blaas verliest na een operatie.
- U verliest mogelijk uw vermogen om een erectie te krijgen na de operatie.
De beslissing over hoe u uw prostaatkanker gaat behandelen, is niet waarschijnlijk. Bespreken van de risico's en complicaties met uw arts en uw familie, en grondig nadenken over uw prioriteiten, kan u helpen een beslissing te nemen die goed voor u is.
bronnen:
Arnaud Merglen, MD; Franz Schmidlin, MD; Gerald Fioretta, BSc; Helena M. Verkooijen, MD, PhD; Elisabetta Rapiti, MD, MPH; Roberto Zanetti, MD; Raymond Miralbell, MD; Christine Bouchardy, MD, MPH. Korte en lange termijn mortaliteit met gelokaliseerde prostaatkanker. Arch Intern Med. 2007; 167: 1944-1950.
US Department of Health & Human Services. (nd). Weten wat uw opties zijn: een beslissingshulp voor mannen met klinisch gelokaliseerde prostaatkanker.