Meestal kan uw zorgverlener spruw diagnosticeren door uw mond en keel te onderzoeken. Een aandoening die het meest voorkomt bij baby's, oudere volwassenen en mensen met een onderdrukt immuunsysteem, en spruw wordt gekenmerkt door de begroeiing van een schimmel genaamd candida in de mond en keel.
In sommige gevallen kan het echter nodig zijn dat uw arts een monster uit die gebieden neemt en vervolgens dat monster naar een laboratorium stuurt om te testen.
In meer ernstige gevallen waarin spruw zich naar uw slokdarm heeft verspreid, moet u mogelijk een medische beeldvormingsprocedure ondergaan die endoscopie wordt genoemd.
At-Home testen
Hoewel het vaak moeilijk is om het zelf te detecteren, manifesteert spruw zich meestal in symptomen zoals een witte coating aan de binnenkant van uw mond en keel, een donzig gevoel in de mond, pijn en / of verlies van smaak.
Bepaalde zelfcontroles zouden de diagnose helpen. Er is echter geen wetenschappelijke ondersteuning voor hen. Ze bevatten een oefening genaamd "de candida-spit-test", die onmiddellijk na het ontwaken in een helder glas water spuwt. Voorstanders suggereren dat speeksel dat naar de bodem van het glas zakt - of het omringende water troebel maakt - kan wijzen op de aanwezigheid van spruw, maar dit is misschien niet waar.
Lab tests
Voorbeeldanalyse
Als u vermoedt dat u lijsters hebt, kan uw arts mogelijk de toestand diagnosticeren met een eenvoudig onderzoek van uw mond en keel.
Het is echter mogelijk dat uw arts een monster van een van uw aangetaste gebieden in de mond moet nemen (ook bekend als laesies) en dat monster vervolgens onder een microscoop kan onderzoeken. Bij deze monsters gaat het meestal om voorzichtig en pijnloos schrapen.
Keel cultuur
In sommige gevallen kunnen zorgverleners een keelcultuur gebruiken bij de diagnose spruw.
Bij deze procedure wordt een wattenstaafje gebruikt om een monster uit de achterkant van uw keel te verzamelen. Het monster wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd, waar het in een speciale omgeving wordt geplaatst om de celgroei te bevorderen. De cultuur wordt vervolgens geanalyseerd.
Terwijl het zwabberen van je keel kort ongemakkelijk kan zijn, is het onwaarschijnlijk dat het pijn veroorzaakt.
Andere tests
Omdat lijsters soms een onderliggende gezondheidskwestie kunnen aangeven (zoals diabetes), kan uw arts verdere tests uitvoeren, zoals bloedonderzoek.
Beeldvormingstests
Om lijderziekte in de slokdarm te diagnosticeren, gebruiken zorgverleners een beeldvormende test met de naam endoscopie. Deze techniek omvat het onderzoeken van de slokdarm, de maag en het bovenste deel van uw dunne darm door het gebruik van een endoscoop: een flexibele, verlichte buis uitgerust met een camera aan het eind.
Wat te verwachten
Vaak wordt een endoscopie door een gastro-enteroloog uitgevoerd in een ziekenhuis of polikliniek. De procedure duurt meestal tussen de 15 en 30 minuten.
Om u te helpen ontspannen tijdens uw endoscopie, krijgt u hoogstwaarschijnlijk een licht kalmerend middel (vaak toegediend via een intraveneuze naald in uw arm). Aangezien de sedativa die voorafgaand aan de endoscopie worden toegediend tot 24 uur duren om te slijten, moet u een rit naar huis regelen vanuit het ziekenhuis of polikliniek.
Voor uw endoscopie ligt u op uw zij op een onderzoekstafel terwijl uw arts de endoscoop door uw slokdarm naar uw maag brengt. Tijdens de procedure verzendt de kleine camera aan het uiteinde van de endoscoop een videobeeld naar een monitor. Hierdoor kan uw arts een nauwkeurig onderzoek van de bekleding van uw bovenste gedeelte van het maag-darmkanaal krijgen.
Op dit moment kan uw arts ook een biopsie uitvoeren (dwz de verwijdering van cellen of weefsel). Later zal een patholoog je cellen of weefsel onderzoeken op ziekte.
Sommige mensen ervaren symptomen zoals een opgeblazen gevoel of misselijkheid gedurende een korte tijd na een endoscopie.
Bovendien kunt u een of twee dagen een zere keel hebben.
Hoewel sommige resultaten van uw endoscopie mogelijk meteen beschikbaar zijn, zullen de biopsieresultaten enkele dagen langer duren.
Potentiële risico's
Hoewel endoscopie een veilige procedure is, heeft dit het risico van de volgende complicaties:
- bloedingen van de plaats waar uw arts de weefselmonsters heeft genomen
- perforatie in de voering van uw bovenste gedeelte van het maagdarmkanaal
- een abnormale reactie op het kalmeringsmiddel, inclusief ademhalings- of hartproblemen
Als u een van de volgende problemen ondervindt na het ondergaan van een endoscopie, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen:
- pijn op de borst
- moeite met ademhalen
- problemen met slikken of keelpijn die erger wordt
- braken
- pijn in uw buik die erger wordt
- bloederige of zwarte teerkleurige ontlasting
- koorts
Differentiële diagnose
In sommige gevallen kan lijsters symptomen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die van andere ziekten. Om die reden kan uw arts de volgende aandoeningen overwegen bij de beoordeling van u of uw kind voor een mogelijk geval van spruw:
- aften
- pediatrische cytomegalovirusinfectie
- pediatrische enterovirale infecties
- pediatrische oesofagitis
- pediatrische faryngitis
> Bronnen:
> BMJ Best Practice. "Orale candidiasis - Symptomen, diagnose en behandeling." Maart 2018.
> Centra voor ziektebestrijding en -preventie. "Candida-infecties van de mond, keel en slokdarm." Augustus 2017.
> Instituut voor kwaliteit en efficiëntie in de gezondheidszorg. "Oral Thrush (oral candidiasis): Overview." Mei 2016.
> Nationaal instituut voor diabetes en spijsvertering en nieraandoeningen. "Upper GI-endoscopie."