Gewichtdragende Upper Extremity en Shoulder Oefeningen

Verbeter wapenbalans en proprioceptie

Schoudergewichtdragende oefeningen kunnen nodig zijn na een schouderblessure of een operatie om u te helpen volledig te herstellen. Uw fysiotherapeut kan met u samenwerken om ervoor te zorgen dat u op de juiste manier schouderbalans en gewichtdragende oefeningen in uw revalidatieroutine opneemt.

Als u schouderpijn heeft of een letsel aan de bovenste extremiteit of een operatie heeft gehad, kunt u profiteren van de bekwame diensten van een fysiotherapeut om u te helpen volledig te herstellen.

Een belangrijk onderdeel van uw programma is lichaamsbeweging, met name oefeningen om de manier te verbeteren waarop uw schouder, elleboog en pols allemaal samenwerken om goed te kunnen functioneren. Een type oefening is het dragen van de bovenste ledematen, ook wel bekend als de gesloten kinetische keten schouderoefeningen.

Condities die mogelijk gewicht nodig hebben Oefenschouder Oefeningen

Mensen met bepaalde aandoeningen kunnen profiteren van schoudergewicht en evenwichtsoefeningen bij viervoeters (de kruippositie op handen en voeten) of in de plankpositie. Deze voorwaarden kunnen zijn:

• Beroerte
• Breuk van de bovenste extremiteit
• Rotatormanchet reparatie
• Labrum-letsel of chirurgische reparatie van het labrum
• Elleboogbreuk
• Colles breuk

In principe kan elke beschadiging of aandoening aan de bovenste extremiteit een beperkte balans en propriocepsie in uw schouder of arm veroorzaken. (Proprioceptie is eenvoudigweg het bewustzijn van uw lichaam van zijn positie in uw omgeving.) Uw PT kan u aanbevelen te werken aan het verbeteren van uw algehele balans door uw armen tijdens uw ontwenningskliniek.

Waarom werken aan schoudergewicht en -balans?

Na een blessure aan de bovenste extremiteit, kunt u een verminderde balans en proprioceptie in uw bovenste extremiteit hebben. Door aan specifieke oefeningen te werken om de proprioceptie van de bovenste ledematen te verbeteren, kunt u weer normaal gebruik van uw arm krijgen. Uw fysiotherapeut kan ervoor kiezen om verschillende oefeningen en een trainingsvoortgang zoals deze te gebruiken om u te helpen herstellen na een schouder- of armletsel of een operatie.

Door uw schouders in een viervoetige of gewichtdragende positie te oefenen, zoals een plank, kunt u de spieren rondom uw rotatormanchet en schouderblad activeren. Deze spieren werken wanneer u uw arm boven uw hoofd optilt of tijdens activiteiten waarbij u iets moet duwen of trekken. Ze kunnen beschadigd raken na een verwonding of een operatie aan uw schouder die een periode van immobilisatie vereist. Tijdens deze periode van immobilisatie kan je schouder of arm genezen, maar het kan ook zijn dat je kracht, bewegingsbereik (ROM) en proprioceptie verliest.

Schouder Oefening Vooruitgang in een Gewichtdragende Positie

Als uw fysiotherapeut ervoor kiest gewichtdragende schouder- en armoefeningen voor u voor te schrijven, zal hij of zij waarschijnlijk een progressief programma volgen. Je moet doorgaan van eenvoudige naar meer geavanceerde oefeningen.

Voordat u met gewichtdragende schouderoefeningen begint, moet uw therapeut ervoor zorgen dat uw schoudersterkte en -stabiliteit voldoende zijn om uw gewicht door uw arm te dragen. Hij of zij laat je misschien rotator cuff-versterkingsoefeningen uitvoeren met een weerstandsband en liggende dynamische schouderstabilisatieoefeningen voordat je aan deze gewichtdragende oefeningen begint als onderdeel van je ontwenningskliniek.

Een typisch verloop van gewichtdragende schouderproprioceptieoefeningen kan zijn:

1. Viervoudige gewichtsverschuivingen . Ga gewoon in een positie zoals je kruipt. Rock langzaam links en rechts en vooruit en achteruit gedurende dertig tot zestig seconden.
2. Viervoudig gewicht verschuift op een onstabiel oppervlak . Herhaal de oefening hierboven met een klein kussen onder de hand van je geblesseerde schouder. Het gebruik van een rubberen bal onder je hand kan de uitdaging van deze oefening vergroten.
3. Viervoetige positie met tegenovergestelde bewegingen van de arm . Begin in de viervoeterpositie en til vervolgens uw niet-beschadigde arm omhoog totdat deze parallel is met de vloer. Houd deze positie een paar seconden vast en keer dan terug naar de startpositie. Herhaal 10 tot 15 keer. Houd je schouder recht over je hand tijdens het uitvoeren van de oefening. Onthoud dat de niet-geblesseerde hand beweegt, zodat je schouder die het werk nodig heeft, je gewicht draagt.

1. Viervoetige positie met armbeweging op een onstabiel oppervlak . Voer hierboven oefening 3 uit met uw hand op een kussen of een kleine bal.
2. Viervoetige positie op een BAPS-bord . Je PT kan een oefenapparaat hebben dat een BAPS-bord wordt genoemd voor enkelpropriocepsie. U kunt het ook voor de balans van de bovenste ledematen gebruiken. Plaats eenvoudig uw handen op het BAPS-bord en houd het stabiel tijdens het uitvoeren van gewichtsverschuivingen in de viervoeterpositie. Natuurlijk kan deze oefening alleen in de PT-kliniek worden gedaan en niet als onderdeel van je thuistrainingsprogramma (tenzij je toevallig een BAPS-bord hebt).
3. Plankpositie gewichtshift . Zodra u voldoende sterkte en stabiliteit hebt bereikt, kunt u van de viervoeterpositie weggaan en de reeks in de plankpositie herhalen. Begin eenvoudig door in de plankhouding te komen en verplaats dan uw gewicht van links naar rechts en vooruit en achteruit.
4. Plankpositie op een onstabiel oppervlak . Herhaal de plank met gewichtverschuivingen in oefening 6 terwijl je je hand op een onvaste ondergrond houdt.
5. Plankpositie op een BAPS-bord . Voer de verschuivingen van de plankpositiegewichten uit terwijl u uw handen op een BAPS-bord stabiel houdt.
6. BOSU Walkovers . Als u toegang hebt tot een BOSU, kunt u deze gebruiken voor schouderbalans en proprioceptietraining. Stap eenvoudig in de plankpositie met uw handen op de BOSU, en de "stap" zijwaarts met één hand, en dan de andere. "Loop" heen en weer over de BOSU met je handen. Zorg ervoor dat je een vaste plank hebt met je buikspieren ingeschakeld. Voer ongeveer tien herhalingen uit van de laterale walk-overs met de BOSU.
7. Laterale bovenste ledematen lopen met weerstandsbanden . Om deze oefening uit te voeren, een weerstandsband rond uw polsen lussen en in de plankpositie komen. Loop je handen zijwaarts en houd de band onder controle terwijl je doorgaat. Behoud een stabiele kern door je buikgevoelige lenzen te houden, en loop je handen zijwaarts ongeveer tien stappen naar links en tien naar rechts. Je voeten zullen ook zijwaarts moeten lopen.

Als een oefening pijn veroorzaakt, moet u contact opnemen met uw arts of PT om ervoor te zorgen dat u de oefening correct uitvoert en om zeker te zijn dat deze oefening geschikt voor u is.

Deze progressie begint eenvoudig met een eenvoudige kruippositie en gaat door met geavanceerde dynamische bewegingen voor je schouders met weerstand en op onstabiele oppervlakken. Je fysiotherapeut kan je helpen beslissen wanneer het tijd is om door elke fase van de trainingsprogressie te gaan.

Je kunt de hele voortgang misschien niet (moeten) maken. Sommige mensen vinden dat eenvoudig viervoeter dragen voldoende is om de schouderbalans en -functie te verbeteren. Andere mensen, vooral degenen die deelnemen aan atletiek op hoog niveau, moeten mogelijk doorgaan met de geavanceerde oefeningen van de bovenste ledematen om volledig te herstellen.

Voordat u met een trainingsprogramma begint, moet u contact opnemen met uw arts om ervoor te zorgen dat oefeningen met gewichtdragende schouders veilig zijn voor u om te doen.

Een schouderblessure of een operatie kan ervoor zorgen dat u uw normale werk- of recreatieve activiteiten niet kunt verrichten. Als u schouderpijn of zwakte heeft, kan een revalidatieprogramma met uw fysiotherapeut u helpen om het normale schouder-ROM en de kracht te herstellen. Eén component van uw revalidatieprogramma kan bovenledige gewichtdragende oefeningen zijn in de viervoeter of in de plankpositie. Als je het goed hebt gedaan en de voortgang goed is verlopen, kunnen de oefeningen je helpen de maximale functie te herstellen, zodat je terug kunt gaan naar je vorige niveau van activiteit.

> Bronnen:

> Matthews, MJ, etal.Quadrupedal Bewegingstraining verbetert markers van cognitie en gezamenlijke herpositionering. Bewegingswetenschappen. 2016; 47 (6): 70-80.

> van der Meijden, etal. Rehabilitatie na Arthroscopic Rotator Cuff Repair: Current Concepts Review en Evidence-Based Guidelines. Int J Sports Phys Ther. 2012; 7 (2): 197-218.

> Wells, SN, etal. Een literatuuroverzicht van studies Evalueren van Rotator-manchetactivering tijdens vroege revalidatieoefeningen voor reparatie van postoperatieve rotatormanchetten. J Exer Phys Online. 2016; 19 (3): 70-99.