Kan Singulair helpen?
Singulair (montelukast) en andere leukotriene modifiers kunnen worden gebruikt als een alternatieve therapie voor de behandeling van milde persisterende astma en aanvullende therapie in combinatie met inhalatie-steroïden. Singulair (montelukast) en andere leukotriene modifiers kunnen ook worden gebruikt voor de preventie van inspanningsastma en voor de behandeling van allergische rhinitis en atopische dermatitis.
Hoe het werkt
Leukotriënen komen vrij uit mestcellen , eosinofielen en basofielen en leiden tot een verhoogde ontsteking , afscheiding en luchtwegvernauwing die symptomen veroorzaakt zoals:
effectiviteit
Omdat Singulair (montelukast) en andere leukotriene modifiers niet zo effectief zijn als geïnhaleerde steroïden , worden ze niet beschouwd als eerstelijnsbehandeling voor astma. Echter, Singulair (montelukast) en andere leukotriene modifiers kunnen nuttig zijn als geïnhaleerde steroïden alleen uw astmasymptomen niet onder controle hebben.
Singulair (montelukast) en andere leukotriene modifiers zijn ook een mogelijke optie als u geen inhalatiesteroïden wilt of kunt nemen. Een potentieel voordeel van Singulair (montelukast) en andere leukotriene modifiers is dat het een oraal medicijn is en dat het voor u veel gemakkelijker te nemen is. Singulair (montelukast) en andere leukotriene modifiers:
- Verminder bronchoconstrictie
- Verminder slijmproductie
- Verminder ontsteking
In klinische studies, Singulair (montelukast) en andere leukotriene modifiers:
- Zorg voor klinisch voordeel bij toevoeging aan een geïnhaleerde steroïde
- Hebben een lagere dosis van een geïnhaleerde steroïde toegestaan
- Verbeter FEV1
- Verminder nachtelijke astmasymptomen
- Verbeterde kwaliteit van leven
Er zijn echter aanwijzingen dat langwerkende bèta-agonisten meer klinische voordelen kunnen bieden wanneer ze worden toegevoegd aan een geïnhaleerde steroïde in vergelijking met Singulair (montelukast) en andere leukotriene modifiers. Praat met uw arts over welke "add-on" -behandeling het beste voor u is.
Momenteel beschikbare modifiers
De momenteel beschikbare leukotriene modifiers zijn:
- Singulair (montelukast-natrium)
- Accolate (zafirlukast)
- Zyflo (zileuton)
Doseringen en beschikbaarheid voor gebruik bij kinderen kunnen variëren. U kunt meer informatie over deze en andere astmamedicijnen vinden in onze Drug Finder.
Bijwerkingen
Hoewel Singulair (montelukast) en andere leukotriene modifiers over het algemeen goed worden verdragen, omvatten mogelijke bijwerkingen:
- Buikpijn
- hoofdpijn
- Afwijkingen in de levertest
- Huiduitslag
- Zelden, Churg Strauss-syndroom
Bovendien hebben Singulair (montelukast) en andere leukotrienemodificatoren hun labeling veranderd om zorgverleners en patiënten bewust te maken van potentiële bijwerkingen voor de geestelijke gezondheid die worden opgemerkt bij deze klasse van geneesmiddelen.
Andere opties
Voor kinderen is er nog een andere optie voor aanvullende behandeling wanneer geïnhaleerde steroïden niet voldoende zijn voor uw astma-controle, u geen inhalatiesteroïden wilt gebruiken of uw steroïdendosis niet wilt verhogen.
Verrassend genoeg is het niet eens een medicijn, maar eerder een medisch voedsel.
Lunglaid vermindert de productie van leukotriënen en is in klinische onderzoeken in verband gebracht met een verminderde ontsteking en een verbeterde kwaliteit van leven. Medische voedingsmiddelen kunnen minder bijwerkingen veroorzaken in vergelijking met medicijnen en ouders willen een voorkeur hebben voor een medisch voedsel boven een medicatie.
bronnen:
National Heart, Lung, and Blood Institute. Expert Panel Report 3 (EPR3): Richtlijnen voor de diagnose en het beheer van astma.
Wenzel, Sally E. Antileukotriene Therapie bij astma in Middleton's Allergy: Principles and Practice, 7th ed. Mosby 2008.