Coeliakieën met een hoger risico op COPD voor en na de diagnose
Het is niet zeldzaam om iemand te vinden met coeliakie die ook astma heeft . Maar het lijkt er ook op dat mensen met coeliakie mogelijk een matig verhoogd risico hebben op een andere ademhalingsstoornis: chronische obstructieve longziekte of COPD.
COPD, een longziekte, maakt het geleidelijk aan moeilijker voor je om te ademen, terwijl je luchtwegen hun elasticiteit verliezen en hun wanden dikker worden, ontstoken raken en verstopt raken met slijm.
De meeste COPD-zaken betreffen huidige of voormalige rokers. Bovendien kan de aandoening van invloed zijn op mensen die langdurig zijn blootgesteld aan andere irriterende stoffen in de lucht, waaronder vervuiling en passief roken.
En het lijkt erop dat mensen met coeliakie vaker COPD krijgen dan de algemene bevolking.
Emfyseem en chronische bronchitis Vormen van COPD
De National Institutes of Health erkent twee vormen van COPD: emfyseem en chronische bronchitis.
Bij emfyseem worden de wanden die de luchtzakken in uw longen scheiden, na verloop van tijd beschadigd. Uiteindelijk verliezen ze hun vorm en kunnen ze zelfs afbreken, waardoor er minder, grotere luchtzakken overblijven die niet goed werken om zuurstof uit je longen in je bloedbaan te laten stromen.
Bij chronische bronchitis heb je intussen chronische ontstekingen en irritaties in je luchtwegen, waardoor hun voering dikker wordt. Bovendien vult te veel slijm de kleine passages, waardoor het moeilijker voor u om te ademen.
De meeste mensen krijgen de diagnose COPD op middelbare leeftijd of in hun hogere leeftijd. De toestand vordert langzaam, maar uiteindelijk hebben veel mensen aanvullende zuurstof nodig. COPD vertegenwoordigt de op twee na belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten, achter alleen hartaandoeningen en kanker.
Onderzoek toont toegenomen COPD-risico voor coeliakiepatiënten
Er zijn weinig medische onderzoeken naar het COPD-risico bij coeliakie, maar het beschikbare onderzoek wijst uit dat er een verhoogd risico is.
Een team van onderzoekers in Zweden gebruikte de uitstekende nationale gezondheidsdatabase van dat land om alle mensen te identificeren met een biopten-bewezen coeliakie die tussen 1987 en 2008 was gediagnosticeerd. Ze vonden 10.990 personen en koppelden ze aan 54.129 controlepersonen zonder coeliakie. Ze keken toen om te zien hoeveel er gediagnosticeerd waren met COPD.
Een totaal van 3,5% van de mensen met coeliakie was ook gediagnosticeerd met COPD, vergeleken met 2,6% van de controlepersonen, wat wijst op een 25% toename van het risico op COPD als je coeliakie hebt.
Het risico daalde enigszins nadat mensen de diagnose van coeliakie hadden gekregen, maar bleef nog steeds hoger dan normaal in de vijf jaar na hun diagnose van coeliakie.
Verhoogd risico kan verband houden met ontsteking en voedingsstatus
Het is niet duidelijk waarom mensen met coeliakie een verhoogde kans hebben op COPD.
De auteurs van de Zweedse studie merkten op dat chronische ontsteking en een slechte voedingsstatus de ontwikkeling van chronische obstructieve longziekte kunnen beïnvloeden. Omdat coeliakie "zowel wordt gekenmerkt door ontregelde ontstekingen als ondervoeding ", zeiden ze, besloten ze om te onderzoeken of er een verband was.
Andere onderzoekers, die case reports vermelden, hebben ook een mogelijk verband opgemerkt tussen de twee aandoeningen.
Levert coeliakie COPD op? Nee, de meeste mensen ontwikkelen COPD omdat ze roken of werden blootgesteld aan passief roken. Het hebben van coeliakie, of het nu de diagnose is of niet, kan uw kansen op het ontwikkelen van COPD echter vergroten naarmate u ouder wordt, vooral als u andere risicofactoren hebt voor de longziekte.
bronnen:
De Menthon M. et al. Niet-gediagnosticeerde coeliakie bij patiënten met emfyseem: een toevallige associatie? European Respiratory Journal. 1 augustus 2010 36 (2): 453-6.
Ludvigsson JF et al. Een landelijk cohortonderzoek naar het risico van chronische obstructieve longziekte bij coeliakie. Journal of Internal Medicine. 31 augustus doi: 10.1111 / j.1365-2796.2011.02448.x (Epub ahead of print)
National Heart, Lung and Blood Institute. Wat is COPD?