Een overzicht van chirurgie
Chirurgie is het proces van behandeling door een opening in het lichaam. Traditioneel betekende dit het maken van een incisie en het uitvoeren van een procedure, of het onderzoeken van het getroffen deel van het lichaam, door die incisie. De chirurgie is in de laatste decennia aanzienlijk veranderd, zo erg zelfs dat sommige operaties geen incisies meer vereisen en dat snelle vooruitgang de patiënten kan verwarren door de nieuwe en overweldigende hoeveelheid beschikbare informatie.
Als u is verteld dat u een operatie moet ondergaan of dat u een operatie moet overwegen, hebt u waarschijnlijk veel vragen en kunt u zich zelfs geïntimideerd voelen door het proces. Hoewel het plannen van een operatie soms stressvol en gecompliceerd kan zijn, is de waarheid dat meer dan een miljoen Amerikanen elke week een succesvolle chirurgische ingreep hebben, en hoewel het plannen van een operatie stressvol kan zijn, is het meestal een stap in de richting van een betere gezondheid en welzijn.
-
Lichaamsasymmetrie: waarom is één hand of borst groter?
-
Overzicht van Siamese tweelingscheidingschirurgie
Veelgebruikte operatievoorwaarden
Voordat u begint met het plannen van uw operatie, dient u vertrouwd te raken met een aantal basischirurgische terminologie, zodat u het plan voor uw procedure beter begrijpt. Hier zijn enkele termen die vaak worden gebruikt wanneer een operatie wordt gepland:
Inpatient Chirurgie: dit is een ingreep uitgevoerd in het ziekenhuis met de verwachting dat de patiënt minstens een dag zal blijven.
Poliklinische of Same-Day-chirurgie: De procedure wordt uitgevoerd in een ziekenhuis of operatiecentrum met de verwachting dat de patiënt naar huis zal gaan na volledig ontwaakt te zijn van anesthesie.
Minimaal invasieve (laparoscopische) chirurgie: dit is een nieuwere chirurgische techniek waarbij verschillende kleine incisies worden gemaakt in plaats van de traditionele chirurgische benadering waarbij één lange incisie wordt gebruikt. Dit type operatie vereist meestal een kortere herstelperiode dan dezelfde procedure met behulp van de grote incisie.
Open / traditionele chirurgie: de traditionele benadering van het gebruik van een enkele incisie van volledige lengte om een procedure uit te voeren.
Robotic Surgery: een robot wordt gebruikt om een operatie uit te voeren , waarbij een chirurg de "handen" van de robot leidt. Deze techniek wordt het vaakst gebruikt wanneer zelfs kleine bewegingen van de hand de uitkomst van de procedure kunnen veranderen, omdat de "hand" van de robot stabieler is dan de menselijke hand.
Electieve chirurgie: dit is een operatie die niet vereist is voor medische behandeling. Electieve operaties worden gedaan door keuze en kunnen puur cosmetisch zijn, of levensverbeterend, maar niet absoluut noodzakelijk.
De beslissing om chirurgie te krijgen
Als u een operatie overweegt, heeft u of iemand van wie u houdt mogelijk een medische noodzaak voor een procedure, of bent u misschien niet tevreden over uw uiterlijk.
Misschien ervaart u pijn die kan worden verlicht met een ingreep, of uw leven kan worden verlengd met chirurgische ingrepen. Deze redenen, en nog veel meer, zorgen ervoor dat mensen elke dag geopereerd worden.
Voor patiënten die niet zeker weten dat ze willen opereren, is een second opinion iets geweldigs. Dit betekent natuurlijk dat je met een tweede chirurg moet praten om te zien wat hij of zij aanbeveelt als behandeling. Het lijkt misschien onlogisch om een chirurg te zien dat hij niet geopereerd is, maar voor iemand die koste wat het kost chirurgie wil vermijden, kan praten met een chirurg meer gaan over het onderzoeken van alternatieven dan over het plannen van een procedure. Het goede nieuws voor operapatiënten, of ze nu een operatie willen ondergaan of liever een alternatief, is dat Medicare, Medicaid en de meeste verzekeringsplannen betalen voor een second opinion.
Voor patiënten die echt geen operatie willen ondergaan, is nee zeggen absoluut aangewezen. Er zijn momenten waarop een procedure voordelen kan hebben, maar de patiënt is niet bereid de procedure te ondergaan om zijn of haar eigen redenen.
Nee zeggen tegen een operatie is het recht van elke patiënt, en hoewel dit kan leiden tot onenigheid met familie en vrienden, behoort de beslissing uiteindelijk tot de patiënt.
Voor anderen heeft een minder ingrijpende aanpak de voorkeur. Veel patiënten beschouwen chirurgie als een laatste redmiddel, in plaats van hun eerste keuze in behandelingen. Voor deze patiënten kunnen fysiotherapie, medicatie, veranderingen in levensstijl en andere soorten interventies de voorkeur hebben.
De fasen van chirurgie
Chirurgie wordt vaak opgesplitst in fasen die helpen bij het groeperen van de taken die op een bepaald moment moeten worden voltooid. Er zijn drie hoofdfasen:
- Preoperatief is de fase die begint met het overwegen van een operatie en die duurt tot de procedure.
- De operatieve fase is de procedure zelf, van het betreden van de operatiekamer tot verlaten.
- De postoperatieve fase begint wanneer de operatie is voltooid en het herstel begint.
De term perioperatief verwijst naar de hele operatie-ervaring en omvat alle drie de fasen.
De pre-operatieve fase: vóór de operatie
De pre-operatieve fase, of tijd voorafgaand aan uw procedure, is uw beste gelegenheid om te plannen en voor te bereiden op de best mogelijke uitkomst van uw operatie.
Dit is de periode waarin u tijd besteedt aan het onderzoeken van de beste chirurg voor uw aandoening. Zorg ervoor dat u de arts selecteert die het beste in staat is om uw operatie uit te voeren.
U zult een ontmoeting hebben met uw chirurg en anesthesieverkoper . Dit is het moment waarop u de kans krijgt om de vragen die u moet beantwoorden te beantwoorden om een weloverwogen beslissing te nemen nadat u heeft geleerd over de risico's van een operatie . U kunt bespreken welk type anesthesie u krijgt, welke risico's die anesthesie met zich meebrengt , wie het zal toedienen, waar een operatie zal worden uitgevoerd en wat u kunt verwachten tijdens uw herstel. Dit is ook wanneer u alternatieven voor een operatie gaat onderzoeken en wilt bepalen of een operatie de juiste keuze voor u is.
U moet ook de tijd nemen om u financieel voor te bereiden op uw procedure, ervoor zorgen dat u het meeste uit uw verzekeringsdekking haalt, voorbereidingen treft voor verlof van het werk en ervoor zorgt dat u klaar bent om de tijd te nemen om te werken, met of zonder betaling . U kunt samenwerken met het ziekenhuis of het chirurgisch centrum om de verwachte kosten van de procedure te bepalen en er rekening mee houden dat eventuele verborgen kosten die niet in de initiële factuur zijn opgenomen, zoals anesthesie, in rekening worden gebracht. Uw verzekering kan een hoger percentage van de rekening betalen bij de ene faciliteit en minder bij de andere; aarzel niet om uw verzekeringsmaatschappij te bellen en informeer naar de percentages van de dekking. Als u geen verzekering hebt, moet u nauw samenwerken met het ziekenhuis en de chirurg om financiële afspraken te maken.
Voor sommigen kan een operatie een emotionele voorbereiding vereisen. Sommige patiënten hebben niet de behoefte om copingvaardigheden te ontwikkelen om aan de eisen van de chirurgie te voldoen, maar anderen moeten werken om zichzelf voor te bereiden op de operatie zelf, evenals op de herstelfase. Kinderen hebben vaak hulp nodig bij het voorbereiden op een operatie op een manier die niet leidt tot angst en angst en die geschikt is voor hun leeftijd en het vermogen om gezondheidsinformatie te begrijpen.
Afgezien van het kiezen van de juiste chirurg, kan lichamelijk voorbereiden het belangrijkste zijn wat een operatiepatiënt kan doen om invloed uit te oefenen op hoe succesvol de operatie is en hoe snel de herstelfase eindigt. Dit betekent het optimaliseren van iemands gezondheid op elke mogelijke manier. Van stoppen met roken tot het doen van routine-oefeningen en het verbeteren van de controle over diabetes , een zo gezond mogelijke operatie kan kortere ziekenhuisverblijven, beter succes op lange termijn, en een snellere terugkeer naar routineactiviteit betekenen.
Dit is ook het moment om je voor te bereiden op de terugkeer naar huis na een operatie. Dit is misschien geen probleem voor mensen met een kleine polikliniek, maar voor mensen die op krukken gaan of een paar dagen in het ziekenhuis verblijven, is van plan om thuis te herstellen voordat de procedure een veel eenvoudiger herstel betekent. Uw planning zal uniek zijn voor uw behoeften. Voor sommigen betekent dit het vinden van een hondenoppas; voor anderen met beperkingen op het gebied van tillen, betekent dit dat ze iemand moeten vinden die hen helpt dingen te dragen; iemand met een rijbeperking heeft hulp nodig bij het uitvoeren van boodschappen.
De operatieve fase: tijdens chirurgie
Dit deel van de operatie gaat over anesthesie en de eigenlijke chirurgische ingreep. Deze fase begint wanneer u de operatiekamer binnenkomt en eindigt wanneer de procedure is voltooid en de anesthesie is gestopt. Uw planning zal zijn vruchten afwerpen in de operatieve fase wanneer de chirurg die een expert is in het leveren van de zorg die u nodig hebt en de anesthesievervanging die uw unieke behoeften begrijpt, uw procedure uitvoert.
De postoperatieve fase: na de operatie
Deze fase begint wanneer uw procedure eindigt. U wordt verplaatst naar het gedeelte van de faciliteit waar u zult herstellen van een operatie, waar velen verrast zijn om te ontdekken dat de procedure is voltooid. Deze fase gaat door totdat je zoveel mogelijk hersteld bent van een operatie. Voor sommigen betekent dat naar huis gaan en een dutje doen; voor anderen kan revalidatie in de vorm van fysiotherapie en ergotherapie nodig zijn.
De grootste zorg die de meeste patiënten vóór en na de operatie uiten, is de angst om na de ingreep veel pijn te ervaren. Pijnbestrijding wordt meestal door de chirurg afgehandeld en hoewel pijn vaak aanwezig is na een operatie, zijn er veel manieren om pijn aan te pakken, te voorkomen en te behandelen die uw ervaring drastisch kan verbeteren. Chirurgische pijn wordt meestal beheerd door de chirurg, die (indien nodig) voorschriften en aanbevelingen voor pijnverlichting zal geven wanneer de patiënt wordt ontslagen.
Pijn is een lastig iets, en adequate pijnverlichting is belangrijk voor het voorkomen van longontsteking, een veel voorkomende complicatie na een operatie bij patiënten die hoesten door pijn vermijden. Er zijn andere veel voorkomende problemen na een operatie, zoals constipatie, waarvan de meeste kunnen worden vermeden.
Weet waar je wilt herstellen. Voor sommigen is een verblijf in een revalidatiecentrum voor fysiotherapie en ergotherapie gepland; voor anderen is een verblijf in het huis van een geliefde een paar dagen alle hulp die ze nodig hebben. Weten hoe lang uw herstel zal duren en waar het waarschijnlijk zal plaatsvinden, zal helpen bij het anticiperen op de hulp die nodig is.
Het doel na de operatie is meestal om terug te keren naar dezelfde functie die u had voorafgaand aan de operatie, of zelfs beter functioneren. Een persoon die het lopen als gevolg van pijn vermijdt, kan lange wandelingen maken na het herstellen van een knievervangende operatie, en patiënten met een cataractoperatie kunnen merken dat ze meer boeken lezen.
> Bronnen:
> Een second opinion vóór de operatie. Toegankelijk september 2016. https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/second-opinions-before-surgery.html
> Medicare dekking van geschoolde verpleeghuizen. Toegankelijk september 2016. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10153.pdf
> Chirurgie Kosten inschatten. Toegankelijk september 2016. https://www.medicare.gov/coverage/surgery-estimating-costs.html