Vaginale bloeding op abnormale tijden is een symptoom dat medische aandacht nodig heeft.
Bloeden of spotten tussen normale maandelijkse perioden kan u alarmeren. Wanneer dit gebeurt, ziet u mogelijk slechts een paar bloedvlekken op uw ondergoed of toiletpapier, of u bloedt alsof u aan uw menstruatie bent begonnen. Hoewel er goede redenen zijn voor dit symptoom, kan het ook wijzen op ernstiger problemen die behandeling behoeven.
Moet je je dokter bellen?
Elke onverklaarbare vaginale bloeding tussen de periodes is een reden om uw zorgverlener te bellen.
Hoewel het op elke leeftijd moet worden gemeld, is het vooral een zorg voor meisjes die de puberteit nog niet hebben doorgemaakt en voor vrouwen die de menopauze voorbij zijn. Als u zwanger bent en u spotting of een bloeding heeft, moet u uw arts raadplegen.
U moet onmiddellijk medische hulp inroepen als het bloeden zwaar is of als u ook pijn, duizeligheid of vermoeidheid heeft.
Als u niet zeker weet waar het bloed uit uw vagina of een andere bron komt, plaatst u een tampon. Als u blijft bloeden, kan het mogelijk afkomstig zijn van uw anus of urineweg in plaats van uw vagina. U zou in deze gevallen ook uw arts moeten raadplegen.
Wat is normale menstruatiebloeding?
Normaal menstrueel bloeden duurt ongeveer vijf tot zeven dagen . Terwijl de menstruatie meestal gemiddeld elke 28 dagen voorkomt, wordt overal tussen de 21 en 35 dagen tussen de periodes als normaal beschouwd. De meeste vrouwen leren hun eigen cycli kennen na een paar jaar menstrueren. Hoewel het lijkt alsof u veel bloed verliest, meet het meestal slechts tussen twee en acht eetlepels.
Ongeveer 14 dagen na het begin van je menstruatie ovuleer je en laat je een ei vrij uit de eierstok. Sommige vrouwen noteren spotting tijdens de eisprong, wat normaal is, hoewel dit moet worden besproken met uw arts. De baarmoederslijmvlies is klaar voor de implantatie van een bevruchte eicel, en er kan spotting zijn op het moment van implantatie als dat gebeurt en de zwangerschap begint.
Als er geen bevruchte eierimplantaten zijn, wordt de baarmoederslijmlaag ongeveer twee weken later bij menstruatiebloedingen afgestoten.
Welke oorzaken bloeden tussen de periodes?
Sommige vrouwen kunnen een spotting ervaren tijdens de ovulatie, wat normaal is. Hoewel de redenen voor onregelmatige bloedingen kunnen variëren afhankelijk van individuele gezondheidssituaties, zijn enkele van de meest voorkomende oorzaken:
Zwangerschap
- Implantatiebloeding / zwangerschap: Spotting kan optreden op het moment dat het bevruchte eit implantaat in de baarmoeder en begint te groeien.
- Miskraam: u weet misschien dat u zwanger was en het bloeden is een teken dat de zwangerschap is beëindigd.
- Abortus: Bloeden kan een teken zijn dat de zwangerschap is beëindigd met medicatie of een procedure.
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap: Dit gebeurt wanneer een bevruchte eicel buiten de baarmoeder wordt geïmplanteerd.
Hormonale schommelingen en anticonceptiemethoden
- Het starten, stoppen of missen van orale anticonceptiva (anticonceptiepillen) of oestrogeen kan leiden tot spotten of bloeden.
- Onregelmatige vaginale bloeding kan worden gezien bij het gebruik van de anticonceptiepleister, implantaat of injectie.
- Het is bekend dat spiraaltjes sporadisch spotten veroorzaken.
- Lage schildklierniveaus en hoge schildklierniveaus kunnen beide een oorzaak zijn.
- Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) is een hormonale onbalans die de eisprong beïnvloedt en bloedingen kan veroorzaken.
- Vaginale droogheid of atrofie na de menopauze.
Infectie
- Vaginale, cervicale en uteriene infecties en ontstekingsaandoeningen
- Seksueel overdraagbare aandoeningen zoals chlamydia, gonorroe en genitale wratten
- Eileiderontsteking
Andere oorzaken
- Spanning
- Verwonding aan de vagina door inbrengen van vreemde voorwerpen of seksueel trauma
- Baarmoederfibromen (niet-kankerachtige gezwellen in de baarmoeder)
- Kwaadaardige tumoren, waaronder baarmoederhalskanker, baarmoederkanker, uterussarcoom, eierstokkanker en vaginale kanker
- Bepaalde geneesmiddelen, met name anticoagulantia en tamoxifen
- Bepaalde gynaecologische procedures
- Urethrale prolaps of poliepen
Hoe uw arts de oorzaak van vaginale bloedingen zal diagnosticeren
U moet verwachten uw volledige medische geschiedenis te geven wanneer u uw zorgverlener bezoekt voor de diagnose van bloeding of spotting tussen de menstruaties. Verwacht ook een bekkenexamen, inclusief een uitstrijkje als je er nog geen hebt gehad.
Als u een kalender voor de menstruatiecyclus hebt bijgehouden, kan dit helpen bij het beantwoorden van alle vragen die uw zorgverlener heeft over uw bloeding. Deze vragen kunnen zijn:
- Hoe lang heb je bloeding tussen de periodes ervaren?
- Gebeurt het elke maand of is dit de eerste keer?
- Op welk punt tijdens je menstruatiecyclus begon het bloeden en hoe lang duurde het?
- Ervaar je menstruatiepijn bij bloeden tussen menstruatie?
- Maakt iets het bloeden nog erger of beter?
- Verloopt het bloeden met verhoogde fysieke activiteit?
Bovendien kan uw zorgverlener vragen naar uw stressniveau en of u andere symptomen heeft zoals bekkenpijn, verhoogde blauwe plekken, moeite met slikken en pijn of verbranding tijdens het plassen.
Als er bloed in uw ontlasting of urine zit, is dit absoluut iets om onder de aandacht van uw zorgverlener te brengen.
Vergeet niet om uw zorgverlener te informeren over elk recept of zelfzorgmedicijnen (inclusief kruiden-supplementen) die u gebruikt.
Vaginale bloeding en uw medische geschiedenis
Als u een nieuwe zorgverlener bezoekt die niet bekend is met uw medische geschiedenis, zal zij willen weten hoe oud u was toen u periodes kreeg, of u seksueel actief bent en welke anticonceptie-methode u misschien bent gebruik makend van.
Het is duidelijk dat ze meer wil weten over de geschiedenis van bloedingen tussen periodes en of dit een symptoom is dat andere vrouwen in uw familie mogelijk hebben gehad. Het is ook belangrijk om uw arts te adviseren als u zwanger bent of recent een miskraam of abortus heeft gehad. Als u een D & C-procedure heeft gehad, moet uw zorgaanbieder dit ook weten.
Als u verwondingen hebt gehad of medische of chirurgische behandelingen hebt gehad, is dit ook belangrijk om uw arts of nurse practitioner te vertellen.
Aanbevelingen voor onregelmatige vaginale bloedingen
De behandeling van uw vaginale of baarmoederbloeding hangt af van de antwoorden op de vragen van uw zorgverlener en van de resultaten van uw bekkenonderzoek. Op basis van de eerste evaluatie kunnen er aanvullende tests of behandeling nodig zijn. Maar behandel altijd onverklaarbare of onbekende vaginale bloedingen als het ernstige symptoom dat het is.
Bedrust kan worden aanbevolen als de bloeding tussen uw menstruaties zwaar is. Gebruik uw menstruatiecyclus om het aantal tampons of pads dat u gebruikt vast te leggen. Deze informatie kan uw arts helpen bepalen of u al dan niet overdreven bloedt.
Tenzij uw arts specifiek anders adviseert, neem geen aspirine terwijl u menstrueert. Aspirine kan het bloed verdunnen, waardoor het bloeden langer kan duren en meer kan vloeien.
Een woord van
U hebt gelijk als u zich zorgen maakt over abnormale vaginale bloedingen en u moet dit met uw arts bespreken. Hoewel het een oorzaak kan hebben die slechts een kleine zorg is, kan het ook een teken zijn van een aandoening die aandacht vereist, inclusief zwangerschap.
> Bronnen:
> Mayo Clinic. Vaginale bloeding.
> MedlinePlus. Vaginale bloeden tussen de periodes.