Bacteriële infecties gerelateerd aan IBD kunnen behandeling met antibiotica nodig hebben
Bij de behandeling van colitis ulcerosa worden doorgaans medicijnen voorgeschreven om de ontsteking in de dikke darm te kalmeren. Medische therapie wordt meestal voorgeschreven voor de lange termijn, met onderhoudsmiddelen om opflakkeringen te voorkomen. Andere snelwerkende geneesmiddelen worden gegeven op korte termijn om een actieve opflakkering te behandelen. Sommige van de geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van colitis ulcerosa zijn Azulfidine (sulfasalazine), Asacol (mesalamine), Infliximab (Remicade), Humira (adalimumab) en prednison .
In de meeste gevallen kan colitis ulcerosa worden bestreden met medische therapie.
Hoe vaak worden antibiotica gebruikt om UC te behandelen?
Antibiotica worden niet vaak gebruikt om colitis ulcerosa te behandelen, maar worden in bepaalde omstandigheden gebruikt. Ze kunnen met name worden gebruikt om complicaties zoals darmperforatie of toxisch megacolon te behandelen .
Voor meer informatie over het gebruik van antibiotica, ging ik in op UpToDate , een betrouwbare elektronische referentie die wordt gebruikt door artsen en patiënten. Lees verder voor een samenvatting van het bewijsmateriaal over het gebruik van antibiotica om colitis ulcerosa te behandelen.
"Colitis ulcerosa - Gecontroleerde onderzoeken van smalspectrumantibiotica bij colitis ulcerosa hebben geen consistent voordeel aangetoond, dus hebben ze weinig of geen rol bij de behandeling van actieve ziekten, behalve mogelijk bij patiënten met een ziekte die niet bestand is tegen traditionele medicijnen of bij mensen met een fulminante colitis bij wie ze kunnen helpen een levensbedreigende infectie af te wenden Er is enig bewijs dat breedspectrum rifaximin of combinaties van antibiotica een rol kunnen spelen bij de behandeling van colitis ulcerosa, maar uitgebreidere studies moeten deze voorlopige resultaten bevestigen. "
Wanneer antibiotica worden gebruikt om een infectie te behandelen, helpt het om te weten welke bacteriën de infectie veroorzaken, omdat die kennis de arts helpt het type antibioticum te kiezen dat het meeste voordeel oplevert. Narrow-spectrum-antibiotica zijn die welke alleen effectief zijn tegen bepaalde stammen van bacteriën.
Breedspectrumantibiotica zijn antibiotica die effectief zijn tegen meer soorten bacteriën.
Momenteel is er niet voldoende bewijs om aan te tonen dat antibiotica nuttig zouden kunnen zijn bij de behandeling van colitis ulcerosa. Sommige onderzoeken hebben mogelijk een voordeel getoond, terwijl anderen mogelijk hebben aangetoond dat er geen voordeel is. In het geval van breedspectrumantibiotica is het nog steeds een opkomend idee en er is momenteel onvoldoende bewijs om een beslissing te nemen over de effectiviteit.
Antibiotica in bepaalde gevallen gebruiken
In sommige gevallen van ernstige colitis ulcerosa, of wanneer alle andere medicamenteuze behandelingen zijn mislukt, kunnen antibiotica worden geprobeerd om een patiënt te helpen die erg ziek is en niet veel andere goede opties heeft. Dit alles betekent dat antibiotica op dit moment geen type geneesmiddel zijn dat waarschijnlijk zal worden gebruikt bij de routinebehandeling van colitis ulcerosa omdat niet is bewezen dat het effectief is.
Spelen antibiotica een rol bij de ontwikkeling van IBD?
Sommige onderzoekers denken dat er een verband bestaat tussen het gebruik van antibiotica en de ontwikkeling van inflammatoire darmaandoeningen (IBD). Deze theorie is nog niet bewezen, met slechts een paar studies en anekdotisch bewijs (persoonlijke observaties of geïsoleerde gevallen) die dit ondersteunen. Mensen met IBD worden soms afgeraden om antibiotica te gebruiken wanneer ze niet duidelijk nodig zijn vanwege het risico op met antibiotica samenhangende diarree .
Wilt u meer weten? Zie UpToDate 's onderwerp, "Patiënteninformatie: colitis ulcerosa," voor aanvullende diepgaande medische informatie.
Bron:
Sartor RB. "Antibiotica voor de behandeling van inflammatoire darmziekten." UpToDate .