De aanhoudende brandende sensatie die u voelt, kan om verschillende redenen voorkomen
Als u lijdt aan gastro-oesofageale refluxziekte , vraagt u zich misschien af waarom, en of er bepaalde aandoeningen zijn die GERD kunnen veroorzaken.
Het begint met de onderste slokdarmsfincter
Dit spierweefsel opent en sluit het onderste deel van de slokdarm. De onderste slokdarmsfincter (LES) is een gebied met gladde spieren en hormonen die helpen een drukbarrière te handhaven tussen de maag en de slokdarm.
Als de spieren verzwakken en de tonus verliezen, kan de LES niet volledig worden gesloten nadat voedsel de maag is binnengekomen, waardoor zuur uit de maag kan opstaan in de slokdarm. Er zijn verschillende dingen die ervoor zorgen dat de LES defect raakt:
Verminderde maagfunctie
Meer dan de helft van de GERD-patiënten hebben abnormale zenuw- of spierfunctie in de maag, waardoor voedsel en maagzuur te langzaam worden verteerd. Dit veroorzaakt een vertraging in de maaglediging van de inhoud, toenemende druk in de maag en verhoging van het risico op zure terugvloeiing.
Medicijnen die GERD veroorzaken
Er zijn verschillende medicijnen, zowel vrij verkrijgbaar als op recept verkrijgbaar, die het risico op GERD kunnen verhogen en de symptomen verergeren bij diegenen die al lijden aan GERD.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) omvatten aspirine , ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin) en naproxen (Aleve). Ze worden vaak geassocieerd met het veroorzaken van maagzweren , en kunnen ook GERD veroorzaken.
Bij mensen die al GERD hebben, kunnen ze de ernst van de symptomen verhogen. Onderzoek heeft aangetoond dat langdurig NSAID-gebruikers twee keer zoveel kans hadden op GERD-symptomen als niet-NSAID-gebruikers.
Geneesmiddelen op recept kunnen GERD ook veroorzaken of verergeren. Deze lijst bevat niet alle medicijnen die GERD kunnen veroorzaken. Het is belangrijk om uw arts te raadplegen als u symptomen begint te krijgen terwijl u medicijnen gebruikt.
Hier zijn enkele veelvoorkomende boosdoeners:
- Calciumantagonisten - gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk en angina pectoris.
- Anticholinergica - gebruikt in geneesmiddelen die urinewegaandoeningen, allergieën en glaucoom behandelen.
- Bèta-adrenerge agonisten - gebruikt voor astma en obstructieve longziekten.
- Dopamine - gebruikt bij de ziekte van Parkinson.
- Bisfosfonaten - gebruikt voor de behandeling van osteoporose.
- sedativa
- antibiotica
- Kalium
- IJzeren pillen
Astma
Meer dan de helft van de astmapatiënten hebben ook GERD. Er wordt nog steeds gedebatteerd of astma de GERD veroorzaakt, of dat het andersom is. Er zijn een aantal redenen waarom de medische gemeenschap de twee aandoeningen associeert.
De eerste is dat het hoesten dat gepaard gaat met astma-aanvallen kan leiden tot veranderingen in de druk op de borst, wat kan leiden tot reflux. Dan is er het feit dat bepaalde astmatische medicijnen de luchtwegen verwijden zodat het de LES kan ontspannen, wat ook leidt tot reflux.
Zwangerschap en hormonen
Hormonen beïnvloeden de LES. Bijvoorbeeld, de toename van het hormoon progesteron tijdens de zwangerschap ontspant de LES. Het is dus niet abnormaal voor zwangere vrouwen om last te hebben van brandend maagzuur.
suikerziekte
Mensen met diabetes, met name diabetes type 1 , ontwikkelen vaak een aandoening die gastroparese wordt genoemd . Deze aandoening treft ongeveer 20 procent van de diabetici en wordt gekenmerkt door een vertraagde maaglediging.
De druk in de maag kan toenemen, wat op zijn beurt kan resulteren in reflux.
Hiatal Hernias
De hiatus is een klein gaatje in de middenrifspier en de slokdarm past er doorheen wanneer het zich in de maag voegt. Dit gat is meestal een goede pasvorm, maar voor sommige mensen kan het verzwakken en vergroten. Wanneer dit gebeurt, kan een deel van de maag erin uitsteken, waardoor een aandoening ontstaat die de hiatus hernia wordt genoemd. Een hernia kan de LES-functie verminderen. Tot nu toe is er geen bewijs dat een hiatale hernia GERD veroorzaakt, maar het kan de symptomen van GERD verhogen bij personen met beide aandoeningen.
Afwijkingen in de slokdarm
Er zijn enkele onderzoeken die aantonen dat de meeste mensen met atypische GORZ-symptomen, zoals het gevoel dat er een brok in de keel zit, heesheid of een chronische hoest, afwijkingen in de slokdarm hebben.
Problemen met spontane spierwerking in de slokdarm, peristaltiek genaamd, komen vaak voor bij patiënten met GORZ. Studies hebben niet bepaald of peristaltiek de oorzaak of het resultaat is van GERD op de lange termijn.