Subchondrale sclerose is een verdikking van het bot in de gewrichten. Het kan van invloed zijn op mensen met artrose en leiden tot pijnlijke sporen van de botten. Gelukkig is subchondrale sclerose gemakkelijk op te sporen en zijn er verschillende behandelingsopties beschikbaar.
Om te begrijpen wat subchondrale sclerose is, is het nuttig om een duidelijk beeld te hebben van hoe artrose de gewrichten van het lichaam beïnvloedt.
Niet alleen degradeert osteoartritis het kraakbeen in een gewricht, het slijt ook weg bij het subchondrale bot onder het kraakbeen. Terwijl het lichaam probeert dit bot te laten groeien, komt het dikker terug dan voorheen, wat resulteert in subchondrale sclerose. Het wordt meestal gedetecteerd in latere stadia van artrose. Subchondrale sclerose kan sporen van de botten veroorzaken en in sommige gevallen kan de beweging in het aangetaste gewricht verminderen.
Detectie van subchondrale sclerose
Wanneer u een röntgenfoto hebt als onderdeel van het diagnostische proces voor artrose, is subchondrale sclerose een van de dingen die de radioloog zoekt en waarneemt. Het verschijnt op een röntgenfoto als een dichter botgedeelte net onder het kraakbeen in uw gewricht en verschijnt als abnormaal wit bot langs de gewrichtslijn. Subchondrale sclerose wordt gezien bij osteoartritis in veel van de vaak aangetaste gewrichten, zoals de knie, heup, wervelkolom en voet.
Subchondrale sclerose bij artrose
Subchondrale sclerose voorspelt meestal niet hoe artrose zal evolueren.
U moet er niet van uitgaan dat uw artrose verslechtert als u de diagnose subchondrale sclerose krijgt.
Een studie gepubliceerd in 2014 onderzocht of subchondrale sclerose die werd gedetecteerd door magnetische resonantie beeldvorming (MRI) geassocieerd was met verlies van kraakbeen. Onderzoekers wierven 163 mensen met kniepijn op en volgden ze gedurende drie jaar met röntgenfoto's van de basislijn en MRI-onderzoeken.
Ze vonden geen significante associaties tussen baseline subchondrale sclerose en verhoogd risico op kraakbeenverlies in dezelfde regio van de knie.
Een andere studie, ook gepubliceerd in 2014, onderzocht of subchondrale sclerose eigenlijk de knie beschermde tegen gewrichtsspleetvernauwing bij mensen met varus-knieartrose . Mensen met deze aandoening worden meestal "met de benen over elkaar" genoemd, omdat dit zichtbare verschillen in knie en been veroorzaakt. De onderzoekers in deze studie keken naar 192 vrouwen die al gediagnosticeerd waren met varus-knieartrose en knie-X-stralen uitvoerden, evenals dual-energy X-ray absorptiometrie (DEXA) aan de lumbale wervelkolom, het proximale femur en de kniecondylen. De studie concludeerde dat de toename van subchondrale botsclerose zou kunnen beschermen tegen de afname van de kraakbeendikte.
Subchondral sclerose behandeling
Heel erg zoals artrose, is er geen behandeling voor subchondrale sclerose. Maar er zijn stappen die u kunt nemen om de progressie te vertragen en pijnlijke symptomen te verminderen. Low-impact lichaamsbeweging, waaronder het gebruik van een stationaire fiets, yoga en zwemmen zijn uitstekende manieren om de aangetaste gewrichten actief te houden. Bij mensen met overgewicht wordt afvallen ook aanbevolen als een manier om stress op hun gewrichten te verminderen.
Uw arts kan ook fysiotherapie, hydrotherapie of meer holistische medische behandelingen aanbevelen, zoals acupunctuur . Ontstekingsremmende medicijnen , zoals ibuprofen , kunnen ook worden aanbevolen. Voor meer ernstige gevallen zijn er voorgeschreven medicijnen die kunnen helpen om verlichting te bieden. Over het algemeen zal alles wat osteoartritis-symptomen verlicht, ook subchondrale sclerose symptomen helpen.
In sommige ernstige gevallen kan een operatie om de overtollige botgroei te verwijderen worden aanbevolen. Zoals met elke chronische aandoening, moet u uw arts raadplegen om te bepalen wat de beste behandelingsmethode is voor uw symptomen.
Een woord van
Subchondraal bot is meer dan een afbeelding op een röntgenfoto.
Het is betrokken bij en wordt beïnvloed door wat er gebeurt met het kraakbeen in een gewricht. Wanneer kraakbeen dunner wordt in artrose, reageert het bot. U kunt uw gewrichten zo gezond als ze kunnen zijn door een lage impact oefening en fysiotherapie.
> Bronnen:
> Akamatsu Y, Kobayashi H, Kusayama Y, Kumagai K, Mitsugi N, Saito T. Beschermt subchondrale sclerose de progressie van gewrichtsspleetvernauwing bij patiënten met varus-knieartrose? Artrose en kraakbeen . 2014; 22. doi: 10.1016 / j.joca.2014.02.667.
> Crema M, Cibere J, Sayre E, et al. De relatie tussen subchondrale sclerose gedetecteerd met MRI en kraakbeenverlies in een cohort van proefpersonen met kniepijn: het onderzoek naar de studie van knieosteartritis (KOAP). Artrose en kraakbeen . 2014; 22 (4): 540-546. doi: 10.1016 / j.joca.2014.01.006.
> Li G, Yin J, Gao J, et al. Subchondraal bot bij artrose: inzicht in risicofactoren en microstructurele veranderingen. Artritis onderzoek en therapie . 2013; 15 (6): 223. doi: 10,1186 / ar4405.