Gezond kraakbeen is essentieel voor de gewrichtsfunctie
Kraakbeen is een belangrijk onderdeel van gezonde gewrichten. Bij artrose wordt uw kraakbeen beschadigd of slijt het weg.
Wat is kraakbeen?
Deze essentiële bouwsteen van je lichaam heeft een nuttig doel.
Je lichaam bevat drie verschillende soorten kraakbeen-hyaline, elastisch en vezelig. Hyalien kraakbeen, ook wel gewrichtskraakbeen genoemd, is het type dat het meest bekend is bij patiënten met artritis.
Hyalien kraakbeen is aanwezig in de gewrichten, het neustussenschot en de luchtslang. Elastisch kraakbeen wordt gevonden in het oor, een deel van de neus en de luchtslang. Vezelig kraakbeen wordt gevonden in de meniscus .
Kraakbeen is een taai, maar flexibel weefsel dat twee componenten heeft: water en matrix. Ongeveer 85 procent van het kraakbeen is water, maar bij ouderen neemt dit af tot ongeveer 70 procent. De matrix bestaat uit collagenen, proteoglycanen en niet-collageenachtige eiwitten. Hoewel kraakbeen een zeer georganiseerde structuur is, hebben de verschillende soorten kraakbeen enigszins andere eigenschappen die specifieke functies in het lichaam mogelijk maken.
Kraakbeen mist een bloedtoevoer, zenuwen en lymfestelsel. Chondrocyten zijn de enige cellen die normaal in kraakbeen worden gevonden. Chondrocyten produceren en onderhouden de kraakbeenmatrix.
Hyaline of gewrichtskraakbeen is zeer glad en heeft lage wrijving, waardoor de botten in een gewricht bij beweging over elkaar heen kunnen glijden.
Gewrichtskraakbeen dient als het kussen in het gewricht, en als een schokdemper. Wanneer kraakbeen wordt beschadigd of weggesleten, wordt het aangetaste gewricht pijnlijk, stijf en beperkt in zijn bewegingsbereik .
Wat gebeurt er als kraakbeen verslijt?
Kraakbeen kan in de loop van de tijd achteruitgaan als je niet voorzichtig bent.
Kraakbeenschade treedt om verschillende redenen op.
Groei of herstel van kraakbeen heeft echter een beperkt potentieel. Als een gewricht wordt belast door onjuiste uitlijning, overmatig gewicht, overmatige activiteit, overmatig gebruik of letsel, kan gewrichtskraakbeen wegslijten.
Progressieve degeneratie van kraakbeen veroorzaakt pijn en ontsteking. Bij ernstige osteoartritis kan gewrichtskraakbeen volledig wegslijten, zodat het aangetaste gewricht niet langer zijn kussen heeft en bot-op-bot begint te wrijven. In dergelijke gevallen is er aanzienlijke pijn, bewegingsverlies en functionele handicaps in verband met het getroffen gewricht.
Schade aan gewrichtskraakbeen is te zien op röntgenfoto's. Op röntgenfoto's wordt kraakbeenschade gezien als een vernauwing van de gewrichtsruimte tussen de botten die het gewricht vormen. In de knie correleert verlies van gewrichtskraakbeen typisch met verlies van meniscus kraakbeen.
Verlies van gewrichtskraakbeen zorgt voor extra spanning op de uiteinden van de botten die het gewricht vormen. De extra spanning op de uiteinden van de botten in het gewricht kan osteophyten of botsporen veroorzaken aan de randen van het gewricht.
Er worden nieuwe technieken geprobeerd om gewrichtskraakbeen te herstellen. Osteochondrale transplantatie, autologe chondrocytenimplantatie en mesenchymale stamcelregeneratie poging om gewrichtskraakbeen te herstellen.
Bij osteochondraal transplanteren wordt een plug van bot en gezond kraakbeen geoogst van het ene gebied en vervolgens getransplanteerd naar het andere gebied. Momenteel behandelt deze procedure knieblessures .
Autologe chondrocytenimplantatie omvat het oogsten van gezonde kraakbeencellen die vervolgens worden gekweekt en geïmplanteerd op de plaats van de verwonding. Deze techniek wordt momenteel ook gebruikt voor knieletsels.
Mesenchymale stamcelregeneratie is nog steeds experimenteel, maar men denkt dat MSC's kunnen worden afgeleid van beenmerg, in een gelmatrix kunnen worden geplaatst en kunnen worden geïmplanteerd op de plaats waar zich nieuw kraakbeen zou ontwikkelen.
Vroege detectie en vroege behandeling van artrose kan verdere kraakbeenschade helpen voorkomen.
De beste kans om kraakbeenschade te voorkomen of te vertragen, is de vroege behandeling. Medicijnen die worden gebruikt om osteoartritis en andere vormen van artritis te beheersen, gewrichtsbeschermingstechnieken en goede lichaamsmechanica helpen om gezond kraakbeen te behouden. Nadat de gewrichtsschade ernstig wordt en het dagelijks leven verstoort, kan een gewrichtsvervangingsoperatie de beste optie zijn om de functie te herstellen. Uw arts zal u helpen beslissen wat het beste voor u is.
Een woord van
Verlies van kraakbeen in een of meerdere gewrichten kan zeer pijnlijk zijn en uiteindelijk leiden tot functionele beperkingen of mogelijk zelfs invaliditeit. Bewaar kraakbeen door uw gewrichten gezond te houden .
bronnen
- Gewrichtskraakbeen. Joint Replacement Institute.
- Wat is kraakbeen? International Cartilage Repair Society.
- Gewrichtskraakbeenrestauratie. Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen. Beoordeeld februari 2009.