Zijn alle artrosepatiënten voor wie het nog erger wordt?
Nieuw gediagnosticeerde patiënten met artritis willen hun prognose bijna kennen zodra ze de diagnose horen. Het is niet meer dan normaal dat je wilt weten wat er zal gebeuren en wat je jaren later kunt verwachten.
Vooral artrose (OA) heeft een bepaalde mate van negativiteit: het is de ziekte van een oude persoon en het wordt alleen maar erger. Hoe nauwkeurig is dat echter?
In werkelijkheid kan OA optreden bij iedereen met gewrichtsschade, het verloopt vrij traag en kan al in de 20 worden gediagnosticeerd.
Worden alle artrosepatiënten erger?
Artrose wordt door de meeste mensen gezien als een geleidelijke slijtage van de gewrichten - je zou kunnen zeggen dat het langzaam progressief is. Het meest recente onderzoek wijst echter uit dat niet alle artrosepatiënten erger worden; sommige stabiliseren zelfs.
Snel progressieve gewrichtsschade komt niet vaak voor bij artrose. Terwijl ongeveer 40 procent van de ouderen röntgenonderzoek heeft dat significante artrose in hun heupen en knieën aan het licht brengt, heeft minder dan 5 procent een gewrichtsvervangende operatie . Op basis van dat feit alleen blijft artrose bij de meeste patiënten niet verslechteren.
Wat gebeurt er als artrose zich ontwikkelt?
Medische experts portretteren op deze manier een accurate prognostiek voor osteoartritis:
- De meeste gevallen van osteoartritis stabiliseren.
- Sommige gevallen van osteoartritis vorderen.
- Een klein aantal patiënten met osteoarthritis verbetert spontaan.
Artrose heeft actieve en minder actieve fasen. Tijdens de actieve fasen, osteophyten vormen, de gewrichtscapsule verdikt, verandert het subchondrale bot (de laag bot onder het kraakbeen) en is er kraakbeenverlies .
Zelfs met röntgenbewijs van OA tijdens de verschillende fasen kan een patiënt nog steeds vrij zijn van symptomen van osteoartritis .
Comorbiditeiten dragen bij tot invaliditeit
De prognose van artrose is niet noodzakelijk slecht. Vergeet ook niet dat ouderen vaak comorbiditeit hebben (aandoeningen die samen voorkomen). Voor een persoon met artrose, kunnen comorbiditeiten meer verantwoordelijk zijn voor verergering van invaliditeit dan voor artrose zelf.
Hoe u uw OA-prognose kunt verbeteren
Artrose kan niet ongedaan worden gemaakt, maar er zijn ook behandelingen beschikbaar . Het is ook mogelijk dat een paar eenvoudige veranderingen in levensstijl de voortgang kunnen vertragen en uw persoonlijke prognose kunnen verbeteren.
Volgens het American College of Rheumatology kan het verliezen van slechts 10 kilo gewicht over een periode van 10 jaar de kans op het ontwikkelen van OA met maximaal 50 procent verkleinen. Ze raden ook aan dat als je te zwaar bent en de diagnose OA hebt gesteld, dagelijkse inspanning om kracht te behouden en op te bouwen en andere strategieën voor gewichtsverlies kunnen helpen om druk uit je gewrichten te halen.
Daarnaast wordt aanbevolen dat u de hoeveelheid werk beperkt die de getroffen gewrichten doen. Eenvoudige dingen zoals het verhogen van de hoogte van stoelen waar u in zit en het verminderen van het aantal repetitieve bewegingen die het gewricht doet, kunnen een aanzienlijke impact hebben. Hulpmiddelen zoals lopen met een wandelstok kunnen ook het niveau van pijn verbeteren.
Het overweldigende advies is om te oefenen, uw gewicht onder controle te houden en de verbinding te laten rusten.
Naast medicamenteuze behandeling voor het beheersen van pijn en het verminderen van de zwelling geassocieerd met OA, hebben sommige mensen ook gekeken naar voedingssupplementen. Zoals opgemerkt door het National Center for Complementary and Integrative Health, is er geen sluitend bewijs dat deze werken. Sommige voorlopige bewijzen tonen veelbelovend, maar de meeste van deze alternatieve therapieën hebben nog steeds meer onderzoek nodig om te kijken naar hun veiligheid en effectiviteit.
> Bron:
> Bastik > AN, Runhaar J, Belo JN, Bierma-Zeinstra SMA. Prognostische factoren voor de progressie van klinische osteoartritis van de knie: een systematische review van observationele studies. Artritis onderzoek en therapie. 2015; 17: 152.
> Dieppe P. Artrose: koers, prognose en uitkomst. In: Primer on the Rheumatic Diseases, ed. Klippel JH, Stone JH, Crofford LJ, White PH. 13e ed. New York, NY: Springer-Verlag; 2008: 227.
> Udel J. Artrose. American College of Rheumatology. 2017.
> Nationaal centrum voor complementaire en integratieve gezondheid. 6 dingen die u moet weten over voedingssupplementen voor artrose. 2015.