Wat is het middenrif en wat is zijn functie?

Anatomie en fysiologie van het diafragma

Wat is de anatomie van het diafragma, wat is de functie ervan en wat zijn enkele medische condities die deze spier kunnen beïnvloeden?

Structuur (anatomie) van het diafragma

Het diafragma is een parachute-vormige spier die de borst van de buik scheidt. Het vertegenwoordigt de vloer van de thoracale holte en het plafond van de buikholte.

Er zijn 3 openingen (gaten) door het diafragma:

Het diafragma kan worden gezien als verdeeld in twee helften, of "hemi-diafragma's." (Hemi is een woord dat in vertaling betekent de helft.) Elke zijde van het diafragma wordt geleverd door een zenuw (de linker phrenicus zenuw en de rechter phrenicus zenuw) die de spier controleren. De phrenic zenuwen beginnen in de cervicale plexus (zenuwen verlaten het ruggenmerg in de nek) die zenuwen dragen die beginnen in de C3 tot C5 zenuwwortels (zenuwen ontstaan ​​bij de nek bij de 3e tot en met de 5e halswervel.)

Functie (fysiologie) van het diafragma

Het diafragma speelt een integrale rol bij het ademen (ademhaling). Wanneer het diafragma samentrekt en vlak wordt, vermindert het de druk in de thoracale holte, waardoor een vacuüm ontstaat dat de lucht binnendringt.

Wanneer het diafragma ontspant, komt er lucht vrij.

Meestal trekt het diafragma op een onwillekeurige manier samen, wat de reden is dat we blijven ademen als we slapen, maar het kan ook vrijwillig worden gecontracteerd. De spier wordt niet alleen gebruikt bij inademing en gedwongen uitademing, maar ook bij hoesten, niezen, braken, urineren, poepen (een stoelgang passeren) en de bevalling.

Diafragmatische ademhaling is een techniek die wordt gebruikt om het diafragma te versterken , waardoor meer lucht de longen kan binnenkomen en verlaten zonder de borstspieren te vermoeien.

Medische condities waarbij het diafragma betrokken is

Er zijn verschillende medische aandoeningen die verband kunnen houden met het diafragma of met afwijkingen van het diafragma. Sommige hiervan omvatten:

Hik: wanneer het diafragma geïrriteerd is, zoals wanneer koolzuurhoudende frisdrank wordt gedronken, kan dit onvrijwillig samentrekken, wat resulteert in wat we kennen als hikken. Het geluid van de hik wordt veroorzaakt wanneer de lucht wordt uitgeademd op hetzelfde moment dat het diafragma samentrekt.

Hiatal Hernia: Wanneer het diafragma verzwakt is in het gebied waardoor de slokdarm door het diafragma passeert, wordt dit een hiatale hernia genoemd . Een hiatale hernia maakt het mogelijk dat de onderste slokdarm en soms de maag van de buikholte in de borstholte kan passeren. Dit kan op zijn beurt resulteren in gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) die leidt tot brandend maagzuur en indigestie.

Congenitale diafragmatische Hernia: in ongeveer 1 op 2000 geboorten ontwikkelt een van de zijden of het hele diafragma zich niet. Wanneer dit gebeurt, komt de inhoud van de buikholte in de borstholte, wat vaak resulteert in de onvolledige ontwikkeling van de longen (pulmonale hypoplasie). In de afgelopen jaren zijn grote stappen gezet in het ondersteunen van baby's met een diafragmatische hernia, inclusief operaties waarbij een een kunstmatig diafragma dat kan uitzetten met groei kan worden geconstrueerd.

Verlamming van het diafragma: Het diafragma kan gedeeltelijk of volledig worden verlamd door schade aan de zenuwen die het diafragma leveren. Deze zenuwen kunnen op verschillende manieren worden beschadigd:

Wanneer slechts één zijde van het diafragma verlamd is, bewoog het in de tegenovergestelde richting van wat zou worden verwacht, omhoog bewegen tijdens inspiratie en naar beneden tijdens uitademing.

Dit kan leiden tot kortademigheid, vooral tijdens het liggen, naast andere symptomen.

Chirurgische verwijdering van het diafragma

Soms wordt een deel van het diafragma operatief verwijderd. Deze procedure kan worden uitgevoerd voor mensen die een operatie ondergaan voor mesothelioom - een kanker van de longbekledingen (het borstvlies) - die zich naar het diafragma kunnen verspreiden en erbij kunnen worden betrokken.

De onderste regel van de structuur en de functie van het diafragma

De anatomie is een spier die de borstholte van de buikholte scheidt en een belangrijke rol speelt in de ademhaling. Veel mensen zijn bekend met samentrekking van het diafragma met hikken, maar disfunctie van deze spier kan ernstige problemen veroorzaken. Verlamming van het diafragma kan resulteren in het verlies van het vacuüm dat tijdens inhalatie lucht in de longen trekt. Het is deze verlamming van het middenrif die tegenwoordig vaak wordt gevreesd met het Guillain-Barre-syndroom en poliomyelitis in het verleden.

Wanneer een hernia (zwakte) optreedt in het diafragma, kan abdominale inhoud zoals de onderste slokdarm en de maag naar de borstholte passeren, wat resulteert in zure reflux en de complicaties van zure reflux. Een operatie om een ​​hiatus hernia te repareren is niet ongewoon nodig om het probleem op te lossen.

> Bronnen:

> US National Library of Medicine. Medline Plus. Diafragma en longen. Bijgewerkt op 16-08-17. https://medlineplus.gov/ency/imagepages/19380.htm