Wat veroorzaakt het en hoe te weten of het een noodgeval is
Bloed in je ontlasting kan angstaanjagend zijn. En je eerste zorg is misschien dat je kanker hebt. Wat betekent het als u rectale bloeding heeft en wat zijn enkele oorzaken?
Overzicht
U kunt na het afvegen bloed in het toilet of op het weefsel opmerken. Dit bloed kan veel verschillende kleuren hebben en het kan door veel verschillende omstandigheden worden veroorzaakt. Het belangrijkste is niet om in paniek te raken, maar ook om uw symptomen niet te negeren.
Meestal, als u bloed in uw ontlasting heeft, heeft u de tijd om verschillende vragen te overwegen en een afspraak te maken met uw arts. U moet echter wel 911 bellen of naar de eerste hulp gaan als:
- U ziet grote hoeveelheden bloed die helderrood of donker van kleur zijn en die meer op koffiedik lijken.
- Je voelt je licht in het hoofd, duizelig of verward.
- Je voelt je hart sneller kloppen of je vindt het moeilijk om op adem te komen.
- Je ervaart pijn op de borst .
- Je bent bezorgd en je hebt een slecht gevoel dat je bloeding een noodgeval kan zijn. Vertrouw je instinct.
Oorzaken
De meest voorkomende oorzaken van bloed in ontlasting zijn anale fissuren of aambeien. Zelfs als je aambeien of een spleet kent, is het belangrijk om uitgecheckt te worden.
Het is niet ongewoon dat mensen meer dan één aandoening hebben die hun bloeding veroorzaakt. En de enige manier om het zeker te weten, is om te worden beoordeeld door uw arts. Enkele niet-kankerachtige oorzaken van bloed in ontlasting zijn onder meer:
- Aambeien: inwendige aambeien zijn de belangrijkste oorzaak van rectaal bloedverlies en zijn in hoofdzaak verwijde aderen die worden aangetroffen in het rectum. Afhankelijk van hun grootte of "kwaliteit", kunnen deze uit het rectum steken. Thrombosed aambeien of externe aambeien zijn het gevolg van een stolsel in een ader aan de buitenkant van het rectum. In tegenstelling tot interne aambeien kunnen deze behoorlijk pijnlijk zijn.
- Anale kloven: anale kloven zijn tranen in de anus en kunnen acuut of chronisch zijn. Ze veroorzaken meestal helder rood bloed op toiletpapier en kunnen zowel jeuken als pijnlijk zijn.
- Diverticulosis en diverticulitis: diverticulosis verwijst naar uitzakken zakjes in de dikke darm. Deze aandoening wordt diverticulitis wanneer deze pockets ontstoken of geïnfecteerd raken. Samen worden ze aangeduid als diverticulaire ziekte. Diverticulaire ziekte is heel gebruikelijk en kan rectale bloedingen veroorzaken. Bij diverticulitis kunnen mensen buikpijn krijgen die zo hevig is dat het de bijnaam "linkszijdige blindedarmontsteking" heeft gekregen en gepaard kan gaan met koorts en koude rillingen.
- IBD: Inflammatoire darmaandoening , zoals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn, kan bloedingen veroorzaken (vooral colitis ulcerosa).
- Maagzweer Pijn en gastritis: Peptische ulcera komen voor wanneer zich pijnlijke zweren ontwikkelen in het slijmvlies van de maag of de twaalfvingerige darm (een deel van de dunne darm). Gastritis is de ontsteking van de maagwand.
- Slokdarmtranen en zweren: deze aandoeningen beïnvloeden het deel van het lichaam dat de keel aan de maag hecht.
Diagnose
De kleur van het bloed kan inzicht geven in waar de bloeding vandaan komt. Dit kan helpen bij het stellen van een diagnose.
Stel je de volgende situatie voor:
- Fel rood bloedverlies duidt meestal op bloeding van het rectum en het onderste uiteinde van de dikke darm (de linkerkant van de dikke darm).
- Bloeden in de bovenste dikke darm (de rechterkant van de dikke darm) en dunne darm veroorzaakt meestal donkerrode, bruine of zwarte bloederige ontlasting.
- Bloedingen uit het bovenste deel van het maagdarmkanaal, zoals de maag en de slokdarm, hebben de neiging om donkere, koffie-op de grond lijkende ontlasting (melana) te veroorzaken.
Kanker risico
Hoogstwaarschijnlijk is het bloed in je ontlasting - iets dat artsen hematochezia noemen - gerelateerd aan een minder ernstige aandoening. Als bloedingen echter kankergerelateerd zijn, zijn dikkedarmkanker en anale kanker twee soorten kankers die ervoor kunnen zorgen dat er bloed in de ontlasting aanwezig is.
Het is belangrijk op te merken dat precancereuze aandoeningen, zoals dikke poliepen , ook rectale bloedingen kunnen veroorzaken. Maar neem niet aan dat, omdat je bloed in je ontlasting hebt, je vergevorderde kanker hebt.
Bloed in ontlasting dat wordt veroorzaakt door kanker kan ook in verband worden gebracht met andere symptomen. Sommige hiervan omvatten vermoeidheid, buikpijn, potloodachtige dunne ontlasting en onbedoeld gewichtsverlies (of een verlies van meer dan 5% lichaamsgewicht over een periode van zes tot 12 maanden).
Hier is aanvullende informatie over de twee soorten kanker die worden geassocieerd met bloederige ontlasting.
- Dikkedarmkanker: darmkanker is de derde belangrijkste oorzaak van sterfgevallen door kanker bij mannen en vrouwen. Deze kankers kunnen bloed in ontlasting veroorzaken, waarbij het type bloed varieert naargelang de locatie van de kanker. Kankers aan de rechterkant hebben meer kans op donkere, teerachtige ontlasting. Degenen aan de linkerkant hebben meer kans om te presenteren met fel rood bloed. Een familiegeschiedenis van darmkanker verhoogt het risico, maar veel mensen die darmkanker ontwikkelen, hebben geen geschiedenis van de ziekte in hun gezin. Andere symptomen van darmkanker kunnen buikpijn of een opgeblazen gevoel zijn.
- Anale kanker (rectumkanker): anale kanker kan helder rood bloedverlies en andere symptomen veroorzaken, zoals jeuk of een bobbel in de anale regio die gemakkelijk kan worden verward met een aambei.
Voedingsmiddelen en medicijnen
Medicijnen of voedingsmiddelen kunnen ook de kleur van ontlasting veranderen. Bismuth-subsalicylaat (Pepto-Bismol) en Kaopectate kunnen zwarte ontlasting veroorzaken na gebruik. IJzertabletten en bieten eten kunnen ook kleurveranderingen in de ontlasting veroorzaken die niet ernstig zijn.
behandelingen
Het is belangrijk om uw arts te raadplegen als u bloed in uw ontlasting hebt. Ga er niet vanuit dat het wordt veroorzaakt door aambeien of anale fissuren. Hoewel dit de meest voorkomende boosdoeners zijn, kunt u de oorzaak thuis niet vaststellen. Dikke darmkanker en rectumkanker zijn beide het best te behandelen in de vroege stadia van de ziekte, dus het is het beste om veilig te spelen en altijd door een arts te laten evalueren.
> Bronnen:
> American Society of Colon and Rectal Surgeons. Colorectale ziekten en behandelingen. 03/28/16.
> Qayed, E., Dagar, G. en R. Nanchal. Lagere gastro-intestinale bloeding. Klinische klinieken . 2016. 32 (2): 241-54.