De soorten duizeligheid kunnen net zo variëren als de oorzaken
Duizeligheid is een veel voorkomend probleem. Vaker wel dan niet, wordt het veroorzaakt door een aandoening of ziekte die gemakkelijk wordt behandeld of lost op zijn eigen. Soms kan duizeligheid echter een teken zijn dat er iets ernstigs of zelfs levensbedreigend is. Door het type duizeligheid dat een persoon ervaart te identificeren, kunnen artsen vaak de onderliggende oorzaak vaststellen voordat het een groter probleem wordt.
Soorten duizeligheid
Duizeligheid is een term die kan worden gebruikt om verschillende sensaties te beschrijven, die elk verband houden met verschillende orgaansystemen of ziektes. Door deze sensaties te beschrijven, kunt u uw arts de middelen bieden om een diagnose te stellen en onderzoeken te starten.
Duizeligheid kan op de volgende manieren worden beschreven:
- Presyncope voelt zich "licht in het hoofd". Dit is het gevoel dat je kunt ervaren als je te snel opstaat. In sommige gevallen kan je bleek worden, je klam voelen of zelfs flauwvallen (wat syncope wordt genoemd ). Presyncope gebeurt als gevolg van de beperking van bloed naar de hersenen. Het kan worden veroorzaakt door iets simpels als het niet drinken van voldoende water of zo ernstig als hartaandoeningen.
Disequilibrium voelt zich 'uit balans'. Dit is het gevoel dat je niet in balans bent, vaak naar de ene kant van de ander kijkend. Als het plotseling verschijnt, kan het worden veroorzaakt door iets dat zo ongecompliceerd is als een oorontsteking of zo ernstig is als een neurologische aandoening. Als de symptomen langzaam voortschrijden, kan dit het gevolg zijn van een degeneratieve bewegingsstoornis zoals de ziekte van Parkinson of een systemische (gehele lichaam) infectie die het zenuwstelsel aantast.
Vertigo is wanneer alles "in cirkels ronddraait". Het is dezelfde sensatie die je hebt als je snel ronddraait en plotseling stopt. Vertigo kan worden veroorzaakt door een probleem met het binnenoor, wat leidt tot perifere duizeligheid. Als het het resultaat is van een probleem met de hersenstam (die balans en evenwicht regelt), wordt dit centrale duizeligheid genoemd . Oorzaken kunnen toxines, metabole stoornissen (zoals nierfalen), multiple sclerose en beroerte omvatten. Dubbel zicht, tintelingen, gevoelloosheid, zwakte, neerslachtigheid in het gezicht of slikproblemen kunnen ook gepaard gaan met duizeligheid.
Niet-specifieke duizeligheid gaat meer over 'zich raar voelen'. In dit geval kan de term duizeligheid worden gebruikt om een symptoom te beschrijven waarop u niet kunt letten, zoals vermoeidheid of desoriëntatie. Het kan een "uit het lichaam" gevoel zijn dat u misschien ondervindt na het starten van een nieuw medicijn. In sommige gevallen kan de sensatie psychiatrisch van aard zijn.
Duizeligheid als een symptoom van ernstige ziekte
Elk jaar bezoeken ongeveer 8 miljoen mensen hun arts vanwege onverklaarde duizeligheid. In de meeste gevallen is de oorzaak eenvoudig en hoeft er weinig of geen medische tussenkomst te zijn. Op andere momenten kan duizeligheid dienen als een vroeg waarschuwingssignaal voor een ernstige of levensbedreigende situatie.
Een van de meest ernstige aandoeningen geassocieerd met duizeligheid:
- Vertebrobasilaire insufficiëntie is een term die wordt gebruikt voor een verminderde bloedtoevoer naar de hersenstam. Wanneer dit gebeurt, kan een persoon symptomen van centrale duizeligheid ervaren die veel verder gaan dan duizeligheid. Als de bloedtoevoer gedurende een korte periode wordt verminderd, kan dit een voorbijgaande ischemische aanval veroorzaken (soms aangeduid als een "mini-beroerte"). Als de beperking langer is, kan dit leiden tot een beroerte en permanente hersenbeschadiging.
- Hersenstaminfecties kunnen ook leiden tot duizeligheid. Een van de meest voorkomende oorzaken is virale labyrintitis, een type infectie dat leidt tot ontsteking in het binnenoor. Andere, meer ernstige infecties zijn Cryptococcus (een schimmelinfectie die vaak wordt gezien bij mensen met gevorderd HIV) of overdraagbare bacteriën zoals tuberculose of Listeria . Virussen zoals herpes zoster kunnen ook duizeligheid veroorzaken door de zenuwen in uw gezicht het dichtst bij uw oor aan te vallen.
- Hartaandoeningen worden vaak geassocieerd met duizeligheid als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. Het bevorderen van hart- en vaatziekten vermindert het vermogen van het hart om bloed efficiënt te pompen tegen de zwaartekracht in. Dit is de reden waarom snel opstaan presyncope bij sommige mensen kan veroorzaken. Hartritmestoornissen (onregelmatige hartslag) kunnen vaak hetzelfde doen.
- Endocriene tumoren zijn zeldzaam, maar er is bekend dat ze hormonen afscheiden waardoor u zich duizelig kunt voelen. Een voorbeeld is een insulinoma, een tumor die hetzelfde hormoon afscheidt dat door mensen met diabetes wordt gebruikt om de bloedsuikerspiegel te reguleren. Als er te veel wordt vrijgegeven, kan de bloedsuikerspiegel van de persoon zo laag worden dat hij duizeligheid, zwakte en desoriëntatie veroorzaakt. Een ander type, feochromocytoom genaamd, scheidt hormonen af die de bloeddruk verhogen en kan niet-specifieke duizeligheid veroorzaken.
- Guillain-Barré is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem van het lichaam het perifere zenuwstelsel aanvalt. Guillain-Barré kan worden geactiveerd door een acute bacteriële of virale infectie. Symptomen beginnen meestal als zwakte en tintelingen in de voeten en benen die zich geleidelijk uitbreiden naar het bovenlichaam. Onvrede is gebruikelijk naarmate de ziekte voortschrijdt. Verlamming kan soms voorkomen.
- De encefalopathie van Wernicke (WE) wordt veroorzaakt door een tekort aan thiamine (vitamine B1). Mensen met WE kunnen problemen hebben met het bewegen van hun ogen en het handhaven van de stabiliteit tijdens het lopen. Bovendien kunnen ze geheugenproblemen ontwikkelen die onomkeerbaar kunnen worden, tenzij ze de vitamine zo snel mogelijk krijgen. De meeste symptomen zullen snel verbeteren als thiaminedeficiënties vroegtijdig worden behandeld.
Een woord van
Wanneer u een arts bezoekt die symptomen van duizeligheid te zien krijgt, wees dan zo specifiek mogelijk wanneer u beschrijft wat u ervaart. Zorg ervoor dat u informatie vrijgeeft over alle medicijnen die u gebruikt, voorgeschreven of anderszins, of over eventuele wijzigingen die u heeft aangebracht in uw dieet, levensstijl, alcoholgebruik of werkschema. Hoe preciezer u bent over de symptomen die u ervaart, hoe sneller een diagnose kan worden gesteld.
bronnen:
> Ropper, A .; Samuels, M .; en Klein, J. Adams en Victor's Principles of Neurology (10e editie). New York: McGraw-Hill, 2014; ISBN-10: 007.179.474.
> Rubin, D. en Cheshire, W. Evaluatie van 'Duizeligheid' in het Neurologiebureau. Seminars in neurologie . 2011; 31 (1): 029-041.