Poliepen in de dikke darm kunnen worden verwijderd tijdens een colonoscopie
Een dikke poliep is een groei die optreedt op de wand van de dikke darm of de dikke darm . Een poliep die plat van vorm is, wordt 'sessile' genoemd en een poliep met een lange steel wordt steelvormig genoemd. Poliepen komen vaak voor bij mensen ouder dan 40 en groeien vaak langzaam. Poliepen kunnen zich ontwikkelen tot darmkanker, daarom worden ze meestal tijdens een colonoscopie verwijderd.
Gecontroleerd worden op darmkanker is de beste manier om poliepen te vinden en te laten verwijderen voordat ze kanker kunnen worden. Mensen ouder dan 50 jaar en mensen met inflammatoire darmaandoeningen (IBD) zullen regelmatig moeten worden gescreend. Screening via colonoscopie is zowel veilig als effectief. Als u vragen heeft over hoe vaak u moet worden gescreend of met welke tests, neem dan contact op met uw arts.
symptomen
In de meeste gevallen veroorzaken poliepen geen symptomen. Omdat ze meestal geen symptomen veroorzaken, kunnen poliepen onopgemerkt blijven tot ze worden gevonden tijdens een colonoscopie of een andere test op de dikke darm. Wanneer poliepen symptomen veroorzaken, kunnen ze het volgende omvatten:
- Bloed in de ontlasting ( zwart of rood )
- Bloed uit het rectum
- Constipatie of diarree die niet verdwijnt
Risicofactoren
Bepaalde mensen lopen meer risico op het ontwikkelen van poliepen in hun dikke darm dan anderen, vanwege hun leeftijd of familiegeschiedenis. Enkele van deze risicofactoren zijn onder meer:
- Leeftijd ouder dan 50 jaar
- Een familiegeschiedenis of persoonlijke geschiedenis van poliepen
- Een familiegeschiedenis van darmkanker
- Een persoonlijke geschiedenis van kanker in de baarmoeder of de eierstokken
Andere risicofactoren voor dikkedarmpoliepen zijn te wijten aan de levensstijl, en omvatten:
- Een vetrijk dieet
- Een geschiedenis van het roken van sigaretten
- Een geschiedenis van alcoholgebruik
- Een sedentaire levensstijl
- zwaarlijvigheid
Er is geen specifieke manier om ontwikkeling van dikke darmpoliepen te voorkomen, maar een gezondere levensstijl door goed te eten, sporten en niet roken of drinken kan helpen. Calcium, foliumzuursupplementen en een dagelijkse lage dosis aspirine kunnen ook beschermen tegen de ontwikkeling van poliepen.
Sommige zeldzame genetische aandoeningen kunnen ertoe leiden dat poliepen groeien bij jongere mensen, zelfs bij tieners. Mensen met deze aandoeningen, erfelijke niet-polyposis dikke darmkanker (HNPCC [ook bekend als Lynch syndroom]), het syndroom van Peutz-Jeghers en familiale adenomateuze polyposis (FAP) hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van darmkanker.
Soorten
Er zijn vier belangrijke soorten colonpoliepen: adenomateuze (tubulaire adenoom), hyperplastische, inflammatoire en villeuze adenomen (tubulovillous adenoma).
Adenomateuze of buisvormige adenoom. Dit type poliep heeft het risico om kanker te krijgen en is het meest voorkomend. Wanneer dit type poliep wordt gevonden, wordt het op kanker getest. Iedereen die deze poliepen heeft, moet periodiek worden gecontroleerd op poliepen en deze laten verwijderen.
Hyperplastische. Deze poliepen komen vaak voor, zijn klein en hebben een laag risico om kanker te worden. Alle hyperplastische poliepen die in de dikke darm worden aangetroffen, worden verwijderd en getest om er zeker van te zijn dat ze niet kanker zijn.
Villous Adenoma of Tubulovillous Adenoma. Dit type poliep draagt een hoog risico op kanker. Ze zijn gewoonlijk zittend, waardoor ze moeilijker te verwijderen zijn.
Pseudopolyps. Pseudopolyps komen het vaakst voor bij mensen met inflammatoire darmaandoeningen (IBD) . Deze soorten poliepen, die ook bekend staan als inflammatoire poliepen, verschillen van de andere drie vormen en ze worden niet cancereus. Ze komen voor als gevolg van de chronische ontsteking die plaatsvindt in de dikke darm van mensen met de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa.
Poliepen en hun link naar darmkanker
Een poliep is een precancereuze groei, wat betekent dat als het op zijn plaats blijft in de dikke darm, het kanker kan worden.
Als het wordt verwijderd, zoals tijdens een colonoscopie, heeft het niet de mogelijkheid om kwaadaardig te worden. Nadat een poliep is verwijderd, wordt deze door een patholoog op kanker getest. Sessiele poliepen lopen meer kans om kanker te krijgen dan gesteelde poliepen.
Darmkanker screening
Mensen ouder dan 50 moeten worden gescreend op darmkanker, behalve voor patiënten in bepaalde risicogroepen die eerder en vaker moeten worden gescreend. Degenen met een hoog risico op darmkanker vanwege een persoonlijke of familiegeschiedenis van kanker hebben een hoger risico en moeten vaker en op jongere leeftijd worden getest dan degenen die geen risicofactoren hebben. Mensen met inflammatoire darmaandoeningen (IBD), en vooral degenen die al 10 jaar of langer colitis ulcerosa hebben gehad, lopen ook een hoger risico op darmkanker.
Sommige tests die kunnen worden gebruikt om te zoeken naar poliepen zijn onder meer:
Polyps kunnen worden gedetecteerd door de bovenstaande tests, maar kunnen alleen worden verwijderd tijdens een sigmoidoscopie of een colonoscopie.
Als u zich zorgen maakt over uw risico op darmkanker, raadpleeg dan uw arts over wanneer en hoe vaak u moet worden gescreend.
bronnen:
American Society for Gastrointestinal Endoscopy. "Polyps en hun behandeling begrijpen." ASGE.org 2011.
American Society of Colon & Rectal Surgeons. "Poliepen van de dubbelpunt en Rectum." FASCRS.org 2011.