Online gebruik en selectiepraktijken geassocieerd met een verhoogd hiv-risico
Online hookup-sites zoals Craigslist, Gaydar en de geosociale dating-apps Grindr en Tinder zijn de meest voorkomende platforms geworden voor veel individuen - homoseksueel, heteroseksueel of biseksueel - die sociaal en / of seksueel contact zoeken. Zo groot zijn deze netwerken waarvan Grindr bijvoorbeeld meldt dat ze meer dan zes miljoen geregistreerde gebruikers hebben die gemiddeld acht keer per dag op de site inloggen.
Online aansluitingswebsites bieden toegang tot grotere sociale en seksuele netwerken dan iemand anders anders offline zou vinden, waardoor casual seks gemakkelijk en met een zekere mate van onzichtbaarheid mogelijk is. Dientengevolge zijn er zorgen geuit over de impact van dergelijke aansluitingen op de snelheid van HIV en andere seksueel overdraagbare infecties bij online gebruikers, met vermoedelijk hogere percentages van partners van meerdere seksen, middelenmisbruik en seroguessing (dwz de praktijk van het kiezen van een seksuele partner op basis van de aanname van HIV-status).
Craigslist-contactadvertenties gekoppeld aan verhoogde hiv-tarieven
Een aantal studies hebben specifiek gekeken naar de Craigslist in San Francisco, die een van de grootste persoonlijke advertentiesites in de VS exploiteert. Een dergelijke studie, uitgevoerd door New York University en de Carlson School of Business, suggereerde dat HIV- prevalentie in 33 US Staten waren gestegen met ongeveer 15,9 procent over een periode van tien jaar (1999-2002) als gevolg van Craigslist- aansluitingen.
De analyse suggereerde verder dat maar liefst 6.130 tot 6.455 HIV-infecties direct konden worden toegeschreven aan Craigslist, met de meeste infecties die verband hielden met informele, niet-betaalde seks (in tegenstelling tot escortdiensten of prostitutie, die een negatieve associatie leek te hebben met HIV-tarieven).
Een studie uit 2015 van Robert H. van de University of Maryland.
Smith School of Business ondersteunde deze bevindingen door te suggereren dat Craigslist-aansluitingen resulteerden in een stijging van de hiv-prevalentie van 13,5 procent in Florida gedurende een periode van vier jaar - of ongeveer 1.149 nieuwe hiv-infecties.
De onderzoekers waren ook in staat om de soorten gebruikers te identificeren die het grootste risico liepen, waarvan de resultaten grotendeels contra-intuïtief leken. Onder hun conclusies:
- Afro-Amerikaanse online gebruikers, die 63 procent van de infecties vertegenwoordigden, maar als bevolkingsgroep over het algemeen het internet gebruiken als de minste van alle groepen.
- Gebruikers met een hoger inkomen met een particuliere ziekteverzekering, die eerder geïnfecteerd waren dan gebruikers met lagere inkomens gedekt door Medicaid.
Hoewel de bevindingen moeilijk uit te leggen waren, suggereerden de onderzoekers dat mensen met hogere inkomens, die een grotere sociale straf genieten voor vrijetijdsgeslacht, grotere seksuele ontremming kunnen hebben als gevolg van de 'vrijheid' die internet biedt. Het lijkt ook te suggereren dat toegang tot internet op geheel verschillende manieren sociaaleconomische groepen treft.
Online praktijken in verband met verhoogd risico
In termen van risicogedrag binnen online aansluitingsgemeenschappen, heeft het grootste deel van het onderzoek tot nu toe zich gericht op mannen die seks hebben met mannen (MSM) .
Volgens onderzoek van het Centrum voor HIV / AIDS Educatieve Studies en Training (CHEST) aan de City University van New York, heeft MSM de neiging om het internet meer te gebruiken om losse seks te vinden dan via offline opties.
Craigslist werd aangehaald als de meest gebruikte optie onder New York City MSM (81 procent), gevolgd door badhuizen (64 procent) en bars of clubs (47 procent).
Bij het kijken naar specifiek online gedrag, had MSM de neiging om de HIV-status van een sekspartner te bepalen door middel van een beoordeling van online profielen (85 procent), communicatie voor seks (82 procent), communicatie na seks 42 procent), of seroguessing op basis van aanwijzingen uit het gebruikersprofiel (29 procent). Het was geen verrassing dat seroguessing geassocieerd was met de hoogste percentages onbeschermde anale seks .
Onderzoek van de Universiteit van New South Wales in Australië ondersteunde deze bevindingen grotendeels door te concluderen dat zowel hiv-positieve als hiv-negatieve MSM meer geneigd zijn om deel te nemen aan onbeschermde anale seks als de potentiële partner hem eenvoudig meedeelt dat hij dezelfde status heeft.
Als een resultaat van deze en andere studies bevelen advocaten aan dat berichten over risicoreductie de nadruk leggen op de beperkingen waarmee de selectie van online sekspartners - en het vermoeden van HIV-status en risico --- een individu een groter risico op infectie of overdracht kan geven .
De sleutel hiervoor is het onderhandelen over veiligere sekspraktijken onder losse sekspartners tijdens het verkennen van de biomedische middelen om het risico op overdracht van HIV te verminderen (inclusief het gebruik van pre-expositieprofylaxe voor hiv ).
bronnen:
Pink News. "Studie: zes miljoen gebruikers loggen gemiddeld acht keer per dag in bij Grindr." Online gepubliceerd 27 maart 2013.
Chan, J. and Ghose, A., "Dirty Secret van Internet: het beoordelen van de impact van online tussenpersonen op HIV-overdracht." MIS Quarterly. 27 september 2013; 38 (4); 955-976.
Greenwood, B. en Agarwal, R. "Matching Platforms en HIV Incidence: een empirisch onderzoek naar ras, geslacht en sociaaleconomische status." Bestuurswetenschappen. 20 mei 2015; online gepubliceerd vóór de prent.
Grov, C. and Crow, T. "Attitudes over en HIV-risico's gerelateerd aan de" meest voorkomende plaats "MSM ontmoeten hun sekspartners: Vergelijk mannen van badhuizen, bars / clubs en Craigslist. Org." AIDS-educatie en -preventie. April 2012, 24 (2): 102-116.
Horvath, K .; Nygaard, A .; en Rosser, S. "Het vaststellen van de HIV-status van partners en de associatie met seksueel risicogedrag van mannen die seks hebben met mannen via internet." AIDS en gedrag. 17 november 2009; 14 (6): 1376-1383