Denkt u erover om een operatie te ondergaan om die pijnlijke knie te herstellen, maar maakt u zich zorgen over de gevolgen van anesthesie? Misschien vraagt u zich af of geheugenverlies een van de risico's is van algemene anesthesie. Of, als blootstelling aan anesthesie uw risico op dementie kan vergroten.
Je nerveus voelen over het ontvangen van anesthesie en de effecten ervan op je lichaam is normaal. Verschillende onderzoeken hebben deze vragen onderzocht en hun conclusies zullen hopelijk helpen om je angst te verlichten.
Soorten anesthesie
Anesthesie, waarbij medicijnen worden gebruikt om pijn te blokkeren, wordt vaak gebruikt tijdens chirurgische ingrepen. Sommige anesthesie is lokaal, waarbij alleen het gebied wordt verdoofd door bijvoorbeeld een injectie, en andere anesthesie is algemeen, waarbij de persoon een medicijn krijgt om ze in een diepe slaap te plaatsen tijdens de operatie, zodat ze geen pijn zullen voelen en niet zullen worden gewekt tot de operatie is voltooid.
Onderzoek naar geheugenverlies en anesthesie
Heb je ooit iemand horen praten over een geliefde die niet helemaal hetzelfde is na algehele anesthesie? Algemene anesthesie is periodiek verbonden geweest met een verslechtering van het cognitief functioneren , maar is deze verbinding echt of slechts een toeval? Ondersteunt onderzoek deze associatie?
Het korte antwoord? Het hangt er van af welke onderzoeksstudie je leest.
Een handvol onderzoeken heeft een verband gevonden, waaronder de volgende:
- Eén studie concludeerde dat er een verhoogd risico op dementie was nadat deelnemers algemene anesthesie hadden gekregen.
- Een tweede studie toonde aan dat mensen die anesthesie hadden gekregen tijdens de operatie een significant groter risico hadden om dementie te ontwikkelen, met name in het tijdsbestek van drie tot zeven jaar na de operatie.
- Een derde onderzoek liet zien dat een specifiek medicijn en type operatie - sevofluraan (Ultane) tijdens spinale chirurgie - geassocieerd was met een afname in cognitie bij mensen die gediagnosticeerd waren met milde cognitieve stoornissen . Milde cognitieve stoornissen zijn een aandoening die het risico op de ziekte van Alzheimer verhoogt, hoewel sommige mensen met MCI stabiel blijven en anderen zelfs terugkeren naar een normaal cognitief functioneren.
Ander onderzoek is echter in tegenspraak met die bevindingen:
- Onderzoek gepubliceerd in het Mayo Clinic Proceedings- tijdschrift merkte op dat na het bestuderen van 877 mensen met dementie en het beoordelen van welke van deze gevallen werden blootgesteld aan algemene anesthesie, er geen correlatie was tussen dementie en anesthesie. Ze vonden ook dat mensen die meermaals anesthesie ondergingen geen hoger risico op dementie vertoonden.
- The Journal of Pain Research concludeerde dat, terwijl in een paar onderzoeken een verband werd gevonden tussen het gebruik van anesthesie en een verhoogd risico op dementie, er onvoldoende onderzoek is geweest om vast te stellen dat de twee echt met elkaar te maken hebben.
- In een studie werd een tweeling vergeleken waarbij een tweeling anesthesie en een operatie had ondergaan en de andere niet. Onderzoekers vonden geen significant verschil tussen het cognitieve functioneren van de tweeling.
- Interessant genoeg ontdekte een groep onderzoekers dat er niet alleen geen verband was tussen het gebruik van anesthesie en dementie, maar dat er ook een verminderd risico was op dementie bij mensen die anesthesie hadden bij operaties met laag risico.
Waarom zijn sommige mensen zo verward na een operatie?
Hoewel onderzoek nog geen sterke correlatie tussen anesthesie en de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie heeft aangetoond, is het niet ongebruikelijk dat mensen na de operatie worden verward wanneer ze wakker worden.
Soms is deze verandering gerelateerd aan delier - een plotselinge verandering in geheugen, aandacht, oriëntatie en denkvermogen. Delirium bij oudere volwassenen is gecorreleerd aan een groter risico op dementie , en identificatie van delier is belangrijk voor een succesvolle oplossing van deze symptomen.
Evenzo kan postoperatieve cognitieve disfunctie zich ontwikkelen na de operatie en is dit typisch een tijdelijke toestand van verminderde mentale helderheid. Deze aandoening verdwijnt meestal met de tijd, hoewel sommige mensen meer blijvende effecten melden.
Delirium verschilt van postoperatieve cognitieve stoornissen doordat delier eerder een acute, plotselinge en significante verandering in mentaal functioneren is, terwijl POCD waarschijnlijk een meer subtiele verandering in cognitie is.
Wat moeten we doen?
Hoewel in sommige onderzoeken een verband is gevonden tussen anesthesie en dementie, zijn er niet voldoende onderzoeken uitgevoerd om te concluderen dat dit een echte verbinding is. Dus, als jij of je geliefde op het punt staat onder het mes te gaan, adem dan rustig.
In plaats van u zorgen te maken over de twijfelachtige relatie tussen anesthesie en dementie, kunt u zich beter richten op risicofactoren waar u de controle over kunt krijgen en wat onderzoek herhaaldelijk heeft aangetoond over de risico's van dementie - dieet , lichaamsbeweging en gezondheid van het hart kan helpen een gezonde hersenen.
bronnen:
Alzheimer & Dementie: het tijdschrift van de Alzheimer's Association. Maart 2014; 10 (2): 196-204. Verhoogd risico op dementie bij mensen met eerdere blootstelling aan algehele anesthesie: een landelijke populatie-gebaseerde case-control studie.
Anesthesiologie. 2 2016, Vol.124, 312-321. Cognitieve werking na chirurgie bij bejaarde Deense tweeling op middelbare leeftijd.
Anesthesie en analgesie. 2013 aug; 117 (2): 471-8. Resultaten van vroege diagnose van delier na algemene anesthesie bij ouderen.
The British Journal of Psychiatry Mar 2014, 204 (3) 188-193. The British Journal of Psychiatry. Risico op dementie na anesthesie en operatie.
Klinische interventies bij veroudering. 2014; 9: 1619-1628. Algemene anesthesie en het risico op dementie bij oudere patiënten: actuele inzichten.