Er zijn drie soorten amandelen - de keelholte amandelen, of adenoïden, die zich achter de neus bevinden; de palatinamandelen, die zich achter in je keel bevinden en waar je waarschijnlijk aan denkt als je de term "amandelen" hoort; en de linguale amandelen, die zich aan de basis van de tong bevinden. Van deze drie sets amandelen zijn de palatinale amandelen het meest waarschijnlijk kwaadaardig (kankerachtig).
Er zijn twee soorten kanker die de tonsillen aantasten: plaveiselcelcarcinoom en lymfoom. Tonsilkanker wordt beschouwd als een vorm van orofaryngeale (orale) kanker.
Symptomen van tonsilkanker
U zult merken dat sommige symptomen van tonsilkanker sterk lijken op de symptomen van keelontsteking . De keelontsteking komt echter het meest voor bij mensen in de leeftijd van 5 tot 15 jaar, terwijl tonsilkanker het vaakst voorkomt bij mensen ouder dan 50 jaar.
- Zweren achter in de mond of keel die niet genezen
- Gezwollen amandelen die niet van dezelfde grootte zijn (de ene is vooral groter dan de andere)
- Mondpijn die niet weggaat
- oorpijn
- Moeilijkheden en / of pijn bij het slikken
- Pijn bij het eten van citrusvruchten
- Knobbels in de nek
- Nek pijn
- Keelpijn die niet weggaat
- Bloedspeeksel
- Slechte adem
Risicofactoren
Sommige mensen hebben meer kans op amandelkanker vanwege levensstijlkeuzes of andere omstandigheden. Je hebt meer kans op amandelkanker als je alcohol of rook drinkt, besmet bent met het HPV- of HIV-virus, of ouder bent dan 50 jaar (hoewel amandelkanker op elke leeftijd kan voorkomen).
Je hebt ook meer kans amandelkanker te krijgen als je een man bent of een orgaantransplantatie hebt gehad.
Diagnose
Artsen gebruiken verschillende hulpmiddelen om kanker van de amandelen te diagnosticeren. De eerste stap van dit proces is om een nauwkeurige gezondheidsgeschiedenis van u te verkrijgen. Uw arts zal u dan onderzoeken. Hierna, indien nodig, zal uw arts waarschijnlijk een of meer van de volgende tests bestellen.
- Fijne naaldaspiratie (een kleine hoeveelheid weefsel wordt met een naald uit de amandelen gehaald en de cellen worden onder een microscoop onderzocht)
- Bloedtesten
- röntgenstralen
- MRI
- PET-scan
regie
Door kanker in vier fasen in te delen, kunnen zorgverleners aangeven op welke manier de kanker op een duidelijke en beknopte manier is gevorderd. Hoe nuttig dit ook voor uw arts kan zijn, het kan zeer verwarrend voor u zijn. Dit is wat de verschillende stadia betekenen.
- Stadium I: de kanker is klein (minder dan 2 cm), is beperkt tot één gebied en is niet uitgezaaid naar omliggende lymfeklieren .
- Stadium II: de kanker is tussen de 2 en 4 cm, maar heeft zich niet verspreid.
- Stadium III: de kanker is groter dan 4 cm en is uitgezaaid naar één lymfeklier die zich aan dezelfde kant van de nek bevindt als de tumor. De lymfeknoop meet 3 cm of minder.
- Stadium IV: Dit is de meest gecompliceerde fase met de slechtste prognose. Voor fase IV-tonsilkanker kan een van de volgende dingen waar zijn:
- De kanker is uitgezaaid naar de omliggende gebieden van de keel of mond en / of meer dan één lymfeklier .
- Het heeft zich verspreid naar een lymfeklier die meer dan 6 cm meet.
- Het heeft zich verspreid naar een lymfeklier aan de andere kant van de nek als de tumor.
- De kanker is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam.
Behandeling van tonsilkanker
De hoeveelheid behandeling die u krijgt voor uw aandoening hangt af van het stadium van tonsillkanker dat u heeft, welk type u heeft en hoe agressief u en uw arts zouden willen zijn als het om de behandeling gaat.
Over het algemeen worden drie soorten behandelingen gebruikt:
- Chirurgie: de meeste patiënten hebben een operatie nodig om het kankerweefsel te verwijderen. Sommige personen met kanker in stadium I of II hebben mogelijk geen behandeling meer nodig, hoewel bestraling kan worden aanbevolen omdat een enkele resterende kankercel in een andere tumor kan groeien.
- Straling: na de operatie ondergaan veel patiënten bestraling om het resterende kankerweefsel te doden. Er zijn verschillende soorten straling en wat wordt gebruikt, is afhankelijk van uw specifieke situatie.
- Chemotherapie: als u stadium III of IV tonsilkanker heeft, heeft u waarschijnlijk chemotherapie nodig. Een nieuwe behandeling genaamd inductie-chemotherapie wordt gebruikt om tumoren te verkleinen.
De meeste artsen zullen een minimum van chirurgische behandeling aanbevelen, gevolgd door gelokaliseerde straling. Sommige artsen gebruiken ook hyperthermie (opwarming van het lichaam tot hoge temperatuur om kankercellen te doden). Andere onderzoeksbehandelingen zijn beschikbaar, maar uw verzekeringsmaatschappij zal er waarschijnlijk niet voor betalen. Onderzoeksbehandelingen zijn extreem duur tenzij u deelneemt aan een lopend onderzoek.
Er zijn ook veel holistische en wetenschappelijk onbewezen behandelingen die over de hele wereld worden aangeboden; deze behandelingen moeten uit eigen zak worden betaald, kunnen behoorlijk duur zijn en er is geen garantie dat ze zullen werken. Helaas is tonsilkanker dodelijker dan sommige van de andere keel / mondkankers. Wanneer ze echter in een vroeg stadium worden betrapt, zijn veel mensen in staat amandelkanker te verslaan.
De HPV-verbinding
Er is een toename van hoofd-halskanker als gevolg van HPV-infectie (humaan papillomavirus). Dit is hetzelfde virus dat baarmoederhalskanker veroorzaakt. Historisch gezien werd hoofd- en nekkanker als zeldzaam beschouwd en meestal veroorzaakt door het gebruik van pruimtabak, overmatig roken en consumptie van alcoholische dranken, maar tussen 1984 en 2004 verdrievoudigde het aantal hoofd- en halstumoren veroorzaakt door HPV. In 2004 werden zeven van de tien gevallen van hoofd- en nekkanker veroorzaakt door HPV. Er wordt aangenomen dat het virus meestal wordt overgedragen via onbeschermde orale seks.
De "zilveren voering" (om zo te zeggen) is dat HPV-positieve maligniteiten veel beter reageren op de behandeling dan andere hoofd- en nekkankers. Hoewel HPV-positieve kankers zijn toegenomen , zijn andere soorten hoofd- en nekkankers verminderd. er zijn HPV-vaccins beschikbaar en transmissie kan worden voorkomen door condooms te gebruiken .
> Bronnen:
> American Cancer Society. Stijging van de snelheid van keelkanker gevoerd naar HPV. https://www.cancer.org/
> American Cancer Society. Overlevingspercentages voor orale holte en orofaryngeale kanker per fase. https://www.cancer.org/cancer/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
> Cedars-Sinai. Tonsil Cancer. http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Tonsil-Cancer.aspx
> Nationaal kankerinstituut. (2015). Cancer Staging Fact Sheet. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging
> Nationaal kankerinstituut. (2011). Hyperthermie bij de behandeling van kanker. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/surgery/hyperthermia-fact-sheet