Meer dan alleen koude handen en voeten
Zijn je handen en voeten de hele tijd koud? Dat is een veel voorkomende klacht bij mensen met fibromyalgie (FMS) en chronisch vermoeidheidssyndroom ( ME / CVS ). In sommige gevallen is het slechts een symptoom.
In andere gevallen kan dit echter te wijten zijn aan een gemeenschappelijke overlappende aandoening die het syndroom van Raynaud wordt genoemd (ook bekend als het fenomeen van Raynaud).
Wat is het syndroom van Raynaud?
Bij het syndroom van Raynaud samentrekken de bloedvaten meer dan ze zouden moeten, waardoor er minder bloed doorheen kan.
Dat maakt niet alleen je ledematen koud, het maakt ze ook erg moeilijk om op te warmen. De meest aangetaste lichaamsdelen zijn de vingers en tenen, maar ook uw lippen, neus, oorlellen, knieën en tepels kunnen hierbij betrokken zijn.
Bij Raynaud draait het echter niet alleen om de kou. De verminderde doorbloeding kan pijn veroorzaken in de getroffen gebieden en kan er ook voor zorgen dat de huid daar blauw wordt. Huidzweren (zweren) zijn mogelijk, omdat langdurige episodes met een lage doorbloeding uw weefsels kunnen beschadigen.
Verhoogde symptomen, aanvallen genaamd, worden vaak veroorzaakt door blootstelling aan koude of hoge niveaus van stress. Een aanval kan slechts enkele minuten duren of kan uren aanhouden.
Sommige mensen hebben het syndroom van Raynaud als een primaire aandoening, wat betekent dat het niet gepaard gaat met een andere ziekte. Bij andere mensen is het een secundaire aandoening, wat betekent dat het zonder de andere ziekte niet aanwezig zou zijn.
Raynaud's komt ook veel voor bij lupus , reumatoïde artritis en het syndroom van Sjögren .
We weten nog niet wat het syndroom van Raynaud veroorzaakt en er is geen remedie.
Diagnose van het syndroom van Raynaud
De diagnose van een syndroom van Raynaud is meestal gebaseerd op symptomen en een lichamelijk onderzoek. Uw arts kan echter ook een test voor koude stimulatie bestellen, waarbij warmtevoelers de temperatuur in uw vingers vóór en na het weken in koud water registreren.
Uw arts kan ook veel vragen over uw medische geschiedenis stellen en aanvullende tests uitvoeren om oorzaken van het secundaire Raynaud-syndroom te vinden. Dit zijn ook testen die veel voorkomen in het uitsluitingsproces voor een diagnose van FMS en die mogelijk deel uitmaken van het ME / CVS-diagnostisch proces, afhankelijk van uw symptomen. Ze bevatten:
Behandeling / Beheren van het syndroom van Raynaud
Verschillende behandelings- en beheersstrategieën kunnen de symptomen van Raynaud helpen verlichten. De eerste verdedigingslinie is het aanpassen van uw gewoonten om symptomen te helpen voorkomen. U kunt dit doen door:
- Je handen niet blootstellen aan kou of ze beschermen wanneer je blootstelling niet kunt vermijden
- Niet roken
- Niets dragen dat de bloedstroom vernauwt, inclusief ringen of strakke sokken
- Trainen om de bloedsomloop te verbeteren
- Je stress beheren
- Vermijd mogelijke symptoomtrekkers, inclusief trillingen
Wanneer de aanval van Raynaud plaatsvindt, kun je dit verlichten door:
- De getroffen delen verplaatsen of masseren
- Een warmere plek vinden
- Warm water (niet heet!) Over de koude delen laten lopen
Medische behandelingsopties omvatten:
- Geneesmiddelen, zoals alfablokkers , calciumkanaalblokkers en vasodilatoren , die allemaal van invloed zijn op de manier waarop uw bloedvaten werken
- Injecties van chemicaliën die zenuwen in uw handen of voeten blokkeren
- In zeldzame gevallen, chirurgische verwijdering van beschadigde weefsels
Sommige alternatieve behandelingen, waaronder biofeedback en suppletie met gingko of visolie, zijn aanbevolen voor de behandeling van Raynaud's. Uit een onderzoek van 2009 naar beschikbaar onderzoek bleek echter dat ze geen significant verschil maakten.
Raynaud's bij fibromyalgie / chronisch vermoeidheidssyndroom
We weten niet precies waarom Raynaud veel voorkomt bij mensen met FMS en ME / CVS, maar het is mogelijk dat ze onderliggende fysiologische eigenschappen delen. De symptomen van Raynaud worden veroorzaakt door onvoldoende bloeddoorstroming en sommige onderzoeken wijzen op een verminderde bloedtoevoer bij FMS en ME / CVS.
De symptomen van Raynaud kunnen bepaalde symptomen van FMS en ME / CVS verergeren, waarbij vaak sprake is van temperatuurgevoeligheid . Gekoeld eten kan pijn veroorzaken voor iemand met FMS / ME / CVS en kan in sommige gevallen een symptoom veroorzaken. Dat maakt het bijzonder belangrijk om de symptomen van Raynaud bij deze patiënten te voorkomen.
Hoewel de behandelingen voor Raynaud en FMS / ME / CVS anders zijn, kunnen veranderingen in levensstijl, zoals niet roken, stressbeheersing en zachte lichaamsbeweging (aangepast aan uw tolerantieniveau) de symptomen van al deze aandoeningen helpen verlichten.
Als u vermoedt dat u het syndroom van Raynaud heeft, moet u dit met uw arts bespreken zodat u de juiste diagnose en behandeling krijgt.
bronnen:
> Malenfant D, Catton M, Pope JE. Reumatologie (Oxford). 2009 juli; 48 (7): 791-5. de werkzaamheid van complementaire en alternatieve geneeswijzen bij de behandeling van het fenomeen van Raynaud: een literatuuronderzoek en meta-analyse.
Pope JE. Drugs. 2007; 67 (4): 517-25. De diagnose en behandeling van het fenomeen van Raynaud: een praktische benadering.
Smith NL. Journal of pain & palliatieve zorg farmacotherapie. 2004; 18 (4): 31-45. Serotoninemechanismen bij pijn en functioneel syndroom: managemtne-implicaties bij comorbide fibromyalgie, hoofdpijn en prikkelbare darmsyndroom - casestudy en discussie.
Staud R. Toekomstige reumatologie. 1 oktober 2008, 3 (5): 475-483. Hartslagvariatie als een biomarker van het fibromyalgiesyndroom.
Wigley FM. Patiënteninformatie: fenomeen van Raynaud UpToDate.com. Alle rechten voorbehouden. Toegankelijk december 2011.