Wanneer een kind midden in de nacht begint te schreeuwen, ontroostbaar maar slapend blijft, ervaart hij een slaapsterreur. Deze aflevering wordt soms een nachtelijke terreur genoemd, maar hoeft niet alleen 's nachts plaats te vinden, maar het gebeurt altijd uit de slaap. Slapen verschrikkingen kunnen zeer schrijnend zijn voor degenen die hen zien, en ze zijn duidelijk te onderscheiden van nachtmerries.
Wat zijn de symptomen van nachtmerries, wat zijn de oorzaken, hoe lang gaan ze mee, in welk slaapstadium worden ze geassocieerd en welke behandelingen werken het beste?
Wat zijn de symptomen van slaapvervagingen?
Slapen verschrikkingen zijn een soort van parasomnia die meestal kinderen treft, maar het kan ook worden gezien bij volwassenen, maar minder vaak. Naar schatting 1% tot 6% van de kinderen maakt nachtmerries door. Veel kinderen ervaren deze episodes in de leeftijd tussen 4 en 8 jaar, en ze kunnen vaker jongens treffen.
Afgezien van intense angst en ontroostbaar huilen, kunnen kinderen met een slaapsterreur ook een snel hart- of ademhalingsritme hebben. Er is meestal een belangrijke emotionele component die zich op verschillende manieren kan manifesteren, waaronder:
- Angst
- Paniek
- hijgend
- Moaning
- Screaming
Meestal lijkt een kind dat een slaapsterreur ervaart, niet-reagerend en zelfs strijdlustig. Ze duren meestal minuten, maar kunnen worden verlengd, vooral als het kind niet zomaar in slaap valt.
Welke fase van slaap draagt bij aan Sleep Terrors?
Slaap verschrikkingen ontstaan door niet-snelle oogbewegingen of slow-wave slaap tijdens de eerste uren slaap. De meeste slow-wave-slaap vindt plaats in het eerste derde deel van de nacht, en dit is het moment waarop waarschijnlijk sprake zal zijn van slaap-paniekaanvallen. Omdat dit een diepe slaapfase is, zal het vaak erg moeilijk zijn om het kind wakker te maken, en zal hij een keer in de war zijn als hij wakker is.
Hoewel het onmogelijk lijkt, worden deze afleveringen gewoonlijk de volgende ochtend door het kind niet onthouden, vooral als het kind weer in slaap valt. Dit helpt hen te onderscheiden van nachtmerries , waarbij meestal een kind betrokken is dat adequaat reageert, in staat is om de angstwekkende droom te beschrijven, met een intacte herinnering de volgende dag.
Sleep terrors lijken te gebeuren wanneer de diepe slaap gefragmenteerd raakt. Dit kan meer waarschijnlijk zijn in perioden van stress, met slaapgebrek of onregelmatige slaappatronen, of secundair aan andere slaapstoornissen zoals slaapapneu . Het is belangrijk om deze episodes te onderscheiden van aanvallen die optreden in de slaap, omdat aanvallen ook ongewoon gedrag kunnen veroorzaken, verwarring kunnen veroorzaken en vaak worden veroorzaakt door slaapovergangen.
Hoe weet ik of mijn kind echte nachtmerries ervaart?
De arts van uw kind zal vragen stellen over slaapervaringen en medische geschiedenis. Het is belangrijk om risicofactoren voor toevallen uit te sluiten, zoals moeilijkheden bij de geboorte, hoofdtrauma en eerdere infecties die de hersenen, encefalitis genaamd, beïnvloeden. Een zorgvuldige geschiedenis kan in sommige gevallen worden verbeterd met een polysomnogram - een slaaponderzoek gedurende de nacht - om een diagnose te stellen. Het slaaponderzoek zal andere oorzaken van de slaapverschijnselen identificeren, zoals slaapapneu.
Kinderen die nachtelijke paniekaanvallen ervaren, zullen tijdens het testen opwinding ervaren in slow-wave slaap.
In veel gevallen is behandeling niet noodzakelijk. U verlaat waarschijnlijk het kantoor van uw kind met niets meer dan de geruststelling dat de enge nachtelijke evenementen niets zijn om u zorgen over te maken. Hoewel dat in eerste instantie misschien onbevredigend lijkt, is het belangrijk om te onthouden dat deze gebeurtenissen, hoewel verontrustend voor u, de gezondheid van uw kind niet beïnvloeden. Deze afleveringen verdwijnen over het algemeen in de loop van de tijd naarmate het kind ouder wordt.
Als het erop lijkt dat uw kind nachtelijke paniekaanvallen ervaart nadat hij gedurende de dag iets specifieks heeft gedaan, kan het nuttig zijn om die triggers te vermijden.
Het kan nuttig zijn om te zorgen voor voldoende slaapuren in de nacht en een regelmatig slaapschema. Ook kan gedragstherapie, zoals geplande ontwaken om slow-wave slaap te verstoren, van voordeel zijn. Er is ook een medisch apparaat genaamd de Lully Sleep Guardian dat kan worden gebruikt om deze ontwaken te activeren met de trilling van een pad waarop het kind slaapt. Laat een arts u begeleiden bij de selectie van de beste behandeling, indien nodig.
Als de episodes behoorlijk ernstig en verstorend zijn, kunnen ook medicijnen zoals benzodiazepines en tricyclische antidepressiva worden gebruikt, maar deze zijn zelden noodzakelijk.
Bron:
Mowzoon, N et al . "Neurologie van slaapstoornissen." Neurology Board Review: An Illustrated Guide. 2007; 738.