Oorzaken, behandeling en preventie
Een stressfractuur is over het algemeen een overbelastingsblessure. Het komt voor wanneer spieren vermoeid raken of overbelast raken en de stress en shock van herhaalde impact niet kunnen opvangen. Vermoeide spieren dragen die spanning over naar het dichtstbijzijnde bot en het resultaat is een kleine spleet of breuk in het bot.
De meeste stressfracturen komen voor in de tweede en derde middenvoetsbeentjes in de voet.
Deze middenvoetsbeentjes en dunner en langer dan de eerste middenvoetsbeentje. Dit deel van de voet heeft de meeste invloed op het afzetten om te lopen of rennen. Stressfracturen kunnen ook voorkomen in de hielbeenvormige hiel of de hoefvormige, een bot bovenop de voet.
Wat veroorzaakt een Foot Stress Fracture
Stressfracturen in de botten van de voeten zijn meestal te wijten aan overtraining en overmatig gebruik. Botten in het onderbeen en de voet zijn bijzonder gevoelig voor stressfracturen omdat ze zwaar belaste botten zijn. Dit type blessure komt het meest voor bij hardlopers en atleten die deelnemen aan hardloop- en hoge impactsporten, zoals voetbal, gymnastiek, volleybal en tennis. In al deze sporten veroorzaakt de repetitieve stress van de voetaanslag van hardlopen en springen op een hard oppervlak trauma en spiervermoeidheid. Zonder spierkracht, de juiste schoenen en voldoende rust tussen trainingen, kan een atleet een stressfractuur ontwikkelen.
Stressfracturen treden ook vaak op wanneer mensen hun fysieke activiteit veranderen. Een nieuw soort oefening proberen, plotseling de intensiteit of de duur van trainingen verhogen, versleten, dun schoeisel dragen of je loopvlak veranderen, kan allemaal leiden tot een stressfractuur. Bovendien zorgen ziektes zoals osteoporose die de botten al hebben verzwakt ervoor dat deze blessure waarschijnlijker is door gewoon alledaagse activiteiten uit te voeren.
Vrouwen lijken een groter risico te lopen op het ontwikkelen van een voetstressfractuur dan mannen. Dit kan te maken hebben met een aandoening die bekend staat als 'de triatleet van de vrouwelijke atleet', wat een combinatie is van slechte voeding, eetstoornissen en amenorroe, of een onregelmatige menstruatiecyclus. Dit predisponeert vrouwen tot vroege osteoporose, waardoor de botdichtheid afneemt en de kans op verwonding groter is.
Symptomen van een Foot Stress Fracture
Pijn is het meest voorkomende symptoom van een stressfractuur. Elke vorm van gewichtdragende activiteit, zelfs wandelen, maakt de pijn erger. Andere symptomen zijn onder meer:
- Pijn tijdens normale, dagelijkse activiteiten
- Pijn die afneemt tijdens perioden van rust
- Zwelling van de voet
- Blauwe plekken
- Tederheid
Hoe een voetstressfractuur wordt behandeld
Als u een stressfractuur vermoedt, ga dan zo snel mogelijk naar uw arts. Het negeren van de pijn kan tot ernstige gevolgen leiden. In feite kan het bot volledig breken. Een arts kan meestal een stressfractuur diagnosticeren op basis van de medische geschiedenis, symptomen en lichamelijk onderzoek van de patiënt. Een röntgenfoto of MRI kan worden besteld om de diagnose te bevestigen.
De meeste stressfracturen vereisen geen operatie. Behandeling van een stressfractuur omvat meestal RICE-therapie : rust, ijs, compressie en hoogte. In veel gevallen zal een onderbreking van je routine en het opnemen van oefeningen met een lage impact het bot helpen genezen.
De meeste voetspanningsfracturen duren 6 tot 8 weken om volledig te genezen. Soms bevelen artsen beschermende schoenen en afgietsels aan.
Zodra de stressfractuur volledig is genezen en u pijnvrij bent, zal uw arts u toestaan langzaam terug te keren naar activiteit, misschien afwisselend met dagen van activiteit en rustdagen. De botten hebben tijd nodig om weer onder druk te worden. Als de juiste hersteltechnieken worden verwaarloosd, kunnen er chronische problemen ontstaan, zoals grotere, terugkerende stressfracturen, en de stressfractuur zal mogelijk nooit goed genezen.
Voorkomen van stressfracturen van de voet
Stressfracturen zijn te voorkomen. Deze tips kunnen u in de eerste plaats helpen om een stressfractuur te ontwikkelen:
- Eet goed. Bouw sterkere, gezondere botten door een dieet te behouden dat rijk is aan calcium. Dit is vooral belangrijk als je een vrouw bent.
- Vooruitgang langzaam. Verhoog geleidelijk de intensiteit van uw workouts. Volg de 10 procent regel om letsel te voorkomen.
- Draag de juiste schoenen. Je schoenen moeten passen en ondersteunend aanvoelen. Ze mogen niet slap en versleten zijn. Zorg ervoor dat je schoenen vervangt als dat nodig is.
- Erken pijn. Als u last heeft van pijn en zwelling, stop dan de activiteit en rust een paar dagen uit. Als de pijn aanhoudt, raadpleeg dan uw arts.
Meer voetletsels
bronnen:
Amerikaanse vereniging van orthopedische chirurgen. Stress fracturen van de voet en enkel. (2015, maart). Opgeruimd op 3 april 2016, op http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00379