Rugpijn bij benen opheffen? Daar is een test voor!

Wat is de Straight Leg Raise Test?

Als u geen beenverhoging kunt doen zonder rugpijn, ischias of een combinatie van beide, kan uw arts vermoeden dat een hernia verantwoordelijk is. Een veelvoorkomende handmatige test die door veel zorgverleners wordt gebruikt om te bepalen of hernia, samen met andere met de wervelkolom samenhangende kwalen de wortel van uw symptomen vormen, is de test voor het rechtzetten van het been.

In het geval dat je je afvroeg, is een handmatige examenprocedure een procedure waarbij de testmedewerker haar handen gebruikt om je te positioneren, te bewegen en / of druk uit te oefenen waartegen je weerstand biedt.

Dit is een veel andere benadering bij het bepalen van de bron van pijn of van een spinaal probleem dan diagnostische beeldvormingstests, die machines gebruiken.

Over het algemeen worden beide methoden gebruikt tijdens het diagnostische proces.

De rechtlegige hest-test is een van de meest voorkomende handmatige testprocedures die tijdens een lichamelijk onderzoek worden uitgevoerd . Zoals veel van zijn soort, is het doel om te controleren op zenuwbeweging en gevoeligheid van zenuwweefsel voor compressie. In feite is er een naam voor dit type handmatige test, die neurodynamisch is. Neurodynamisch testen omvat niet alleen het verhogen van het rechte been, maar ook anderen.

Straight Leg Raise Test - Een ischias en rugpijn handmatige test

Wat veel mensen niet weten, is dat ischias een aantal mogelijke oorzaken heeft, van een strakke piriformis-spier tot meer voorkomende oorzaken, waaronder hernia, spinale stenose of spondylolisthesis.

Voor patiënten die te maken hebben met ischias, is de eerste stap de diagnose.

Een test om het been recht op te heffen is een van de vele hulpmiddelen die artsen gebruiken om te bepalen of beenklachten te wijten zijn aan een hernia, hernia, spinale instabiliteit, extra strakke heup- of rugspieren of iets anders.

Wat er gebeurt tijdens een test bij het rechtzetten van benen

De test om het been recht op te heffen probeert je pijn of andere symptomen te reproduceren, dus wees bereid om ze een moment of twee te ervaren terwijl je zorgverlener je evalueert.

De test is een passieve; je kunt haar helpen het meest nauwkeurige resultaat te bereiken door zo ontspannen mogelijk te blijven en een eerlijk overzicht te geven van wat je voelt als je been wordt opgetild.

Om te beginnen, zal de persoon die u onderzoekt u vragen om op uw rug te liggen met uw benen recht. Ze zal je dan vragen een van je benen in te draaien. Het is belangrijk om de hele onderste extremiteit te draaien. Dit is zodat de onderzoeker de positie van uw heup en lage rug nauwkeurig kan correleren met de symptomen die u meldt. De examinator zal je ook vragen om je been naar het midden van je lichaam te brengen.

Vervolgens tilt de examinator uw rechte been op totdat u klaagt over pijn. Als je geen pijn hebt tijdens het verhogen van het rechte been, geweldig!

Maar als de manoeuvre ongemak veroorzaakt, kan dit een teken zijn dat een hernia verantwoordelijk is voor uw rug- of beenklachten. Afhankelijk van de hoek van uw heup wanneer uw symptomen beginnen terwijl u wordt getest, kan uw arts vaststellen dat iets anders dan een hernia de oorzaak is.

Beide benen worden getest in een test voor het rechtzetten van het been.

De examinator mag de test herhalen met uw enkel in een dorsaalflexische positie en opnieuw met uw kin in uw borstkas. (Dorsiflexion is de beweging die optreedt aan uw enkelgewricht wanneer u uw voet optilt.

Het is het tegenovergestelde van het wijzen van je tenen.)

Deze variaties kunnen de onderzoeker helpen om de zenuwbetrokkenheid op specifieke locaties te controleren, inclusief de dura mater of bekleding van het ruggenmerg en / of het ruggenmerg zelf.

Een positief teken voor zenuwbetrokkenheid van het ruggenmerg of de bedekking ervan zou zich voordoen als uw gebruikelijke pijn in uw rug of been, maar niet in uw kin, nek of voet.

Als je niet in staat bent om je been op te tillen terwijl het recht is, of als je moeite hebt met op je rug liggen, moedig je dan. De rechtlegige hestest heeft wijzigingen. Daarom is het van vitaal belang om je mond open te doen en de examinator je beperkingen te laten weten.

Een andere reden om iets te zeggen is om letsel tijdens het testen te voorkomen.

Zijn de Straight Leg Raise en andere Neurodynamische Tests nauwkeurig?

Helaas is er niet veel onderzoek gedaan naar neurodynamische testen in het algemeen. En volgens een beoordeling uit 2017 die keek naar de nauwkeurigheid van neurodynamische tests op het voorspellen van radiculopathie , dat wil zeggen symptomen die de meesten van ons sciatcia noemen, maar die alleen worden veroorzaakt wanneer een spinale zenuwwortel op een of andere manier wordt samengeperst of geïrriteerd, moeten onderzoekers nog een consensus bereiken over de vraag of de rechtlegrig-hulptest zelfs effectief is voor het detecteren van hernia's en / of spinale zenuwwortelcompressie.

De rechtlegige hestest wordt ook veel gebruikt om te bepalen hoe stijf de hamstrings van een patiënt zijn. Maar een studie uit 2018, gepubliceerd in het International Journal of Sports Medicine, toonde aan dat hamstringstijfheid niet echt een onderliggende factor is in de resultaten van de meeste of alle resultaten voor het testen van rechte benen.

> Bron:

> Magee, D. Orthopaedic Physical Assessment. Verbeterde editie. 4e druk. Elsevier. St. Louis. 1997.

> Miyamoto, N., et. al. Bijdragen van Hamstring-stijfheid voor Rechte Leg-raise en Sit-and-Reach-testscores Int J Sports Med. 2018.

> Tawa, N. et. al. Nauwkeurigheid van klinisch-neurologisch onderzoek bij de diagnose van lumbo-sacrale radiculopathie: een systematisch literatuuroverzicht. BMC Musculoskelet Disord. Februari 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28231784