Chronische rhinitis kan het beste worden omschreven als een reeks symptomen die maanden of zelfs jaren aanhoudt. Deze symptomen bestaan meestal uit een loopneus, een jeukende neus, niezen, congestie of post-nasale infusie . Afhankelijk van de oorzaak van uw rhinitis kan het verder worden geclassificeerd als allergisch of niet-allergisch.
Omgaan met chronische allergische rhinitis
Allergische rhinitis is een veelvoorkomende aandoening en zelfs wanneer u in staat bent om een trigger voor uw symptomen te identificeren, kan de aandoening nog steeds chronisch van aard worden.
Dit kan zijn omdat u meerdere allergieën heeft en de triggers moeilijk te vermijden zijn, omdat u niet goed reageert op de behandeling of andere factoren.
Naast nasale symptomen lijden veel mensen met allergische rhinitis aan jeukende of waterige ogen. Beheersing van de symptomen van chronische allergische rhinitis is belangrijk om complicaties zoals chronische sinusitis of neuspoliepen te voorkomen .
Als uw specifieke allergieën nog niet zijn vastgesteld, kan dit een belangrijke eerste stap zijn bij het beheren van uw aandoening. Dit wordt vaak gedaan door een specialist die een immunoloog wordt genoemd, maar kan ook worden besteld door een keel-, neus-, oorarts (otolaryngoloog) of zelfs een huisarts. De meest voorkomende boosdoeners voor het hele jaar door (chronische) rhinitis zijn stof, schimmels en huidschilfers van huisdieren.
Zodra uw allergietriggers zijn geïdentificeerd, moet u maatregelen nemen om ze te vermijden, indien mogelijk. Als u bijvoorbeeld allergisch bent voor huisstofmijt, kan regelmatig schoonmaken en het verminderen van de luchtvochtigheid in uw huis van pas komen.
Als u allergisch bent voor huidschilfers, kunt u uw huisdieren 's nachts uit uw slaapkamer helpen om uw symptomen onder controle te houden.
Uw symptomen kunnen ook worden beheerst met medicijnen zoals antihistaminica. Veel verschillende antihistaminica zijn momenteel verkrijgbaar zonder recept in de Verenigde Staten, waaronder difenhydramine, loratidine, cetirizine en fexofenadine.
Nieuwere antihistaminica zoals fexofenadine hebben de neiging minder verdovend te zijn dan oudere antihistaminica zoals difenhydramine. Het is een goed idee om uw arts of apotheker te raadplegen voordat u een antihistaminicum gebruikt. Zorg ervoor dat u hen op de hoogte stelt van eventuele allergieën en andere medicijnen die u gebruikt.
Nasale decongestiva kunnen naast antihistaminica worden gebruikt om uw symptomen onder controle te houden. Hoewel oxymetazoline over-the-counter verkrijgbaar is, is de kans groter dat het reboundcongestie veroorzaakt dan voorgeschreven nasale decongestiva. Rebound-congestie wordt ook nasale sproeineverslaving genoemd. Het is een aandoening die kan optreden wanneer decongestiva (met name degenen die steroïden bevatten) langer dan 3 dagen worden gebruikt. Praat met uw arts over de beste optie voor u met betrekking tot een nasaal decongestivum.
U kunt ook een neti-pot of een cool mist-bevochtiger proberen om symptomen onder controle te houden. Deze zijn verkrijgbaar bij de meeste drogisterijen en kunnen helpen om uw secreties te verdunnen, waardoor symptomen zoals congestie en nasale druppels worden verlicht.
U moet er ook rekening mee houden dat symptomen zoals koorts, extreme vermoeidheid, stinkende neusuitvloeiing, gezichtspijn of tandpijn symptomen kunnen zijn van een sinusinfectie , een veel voorkomende complicatie van allergische rhinitis.
Als u deze symptomen heeft, moet u een arts raadplegen, omdat aanvullende behandeling nodig kan zijn (zoals antibiotica).
Omgaan met chronische niet-allergische rhinitis
U hebt waarschijnlijk geraden, maar niet-allergische rhinitis is rhinitis die niet wordt veroorzaakt door een allergie of een infectie. Deze aandoening kan ook niet-infectieuze rhinitis, vasomotorische rhinitis, idiopathische rhinitis of intrinsieke rhinitis worden genoemd. Ook, volgens welke studie u leest, kunnen uw symptomen tot een jaar duren om echt als chronisch te worden beschouwd.
Chronische niet-allergische rhinitis wordt gekenmerkt door dezelfde symptomen als allergische rhinitis, met name nasale symptomen zoals congestie en loopneus.
Mensen met niet-allergische rhinitis ervaren echter zelden oogsymptomen. Mensen met deze aandoening kunnen ook extreem gevoelig zijn voor sterke geuren. Het omgaan met niet-allergische rhinitis kan lastig zijn, omdat het opsporen van een oorzaak van uw symptomen moeilijk kan zijn.
Andere aandoeningen die soortgelijke symptomen veroorzaken, zijn reboundcongestie veroorzaakt door neussprayverslaving, bijwerkingen van medicatie en reflux van laryngofarynx .
Het is vermeldenswaard dat hoewel mensen met niet-allergische rhinitis een negatieve huidtest voor allergieën hebben, sommige onderzoeken aantonen dat tot de helft van de mensen met de aandoening gelokaliseerde allergische reacties heeft (voornamelijk in de neusgangen). Er zijn veel andere theorieën over de oorzaak van deze aandoening, waarvan vele inclusief afwijkingen in het zenuwstelsel.
Hoewel het moeilijk kan zijn om de exacte oorzaak van uw symptomen vast te stellen, zijn er enkele triggers geïdentificeerd. Deze omvatten koud weer of extreme temperatuurveranderingen, het eten van gekruid voedsel en blootstelling aan chemicaliën of andere stoffen die irriterend kunnen zijn (bijvoorbeeld luchtvervuiling). U moet mogelijk een dagboek bijhouden om te helpen dingen te identificeren die uw symptomen activeren, zodat u uw best kunt doen om deze triggers te vermijden.
Medicijnen kunnen worden gebruikt om de symptomen van chronische niet-allergische rhinitis het hoofd te bieden, maar de meeste mensen met deze aandoening vinden orale antihistaminica niet nuttig. Medicijnen die nuttig kunnen zijn, zijn intranasale glucocorticoïden zoals fluticason, een intranasale antihistaminica genaamd azelastine en een medicijn genaamd ipratropium. Deze medicijnen zijn op recept verkrijgbaar in de Verenigde Staten. Uw arts kan u helpen te beslissen of een of meerdere van deze geneesmiddelen voor u geschikt zijn.
Ogen Decongestiva die vrij verkrijgbaar zijn, zoals pseudo-efedrine of fenylefrine, kunnen al dan niet behulpzaam zijn bij het onder controle houden van uw symptomen. Zorg ervoor dat u uw arts of apotheker raadpleegt voordat u deze probeert en houd rekening met decongestiva die reboundcongestie kunnen veroorzaken wanneer ze langer dan 3 dagen worden gebruikt.
Andere dingen die u kunnen helpen omgaan met chronische niet-allergische rhinitis zijn onder meer het gebruik van een koele mistbevochtiger en het drinken van veel water om uw secreties te verdunnen. U kunt ook een gewone zoutoplossing voor neussprays proberen of een neusspoeling gebruiken met een neti-pot, een lampenspuit of een ander apparaat. Deze worden bij de meeste apotheken verkocht.
Homeopathische geneesmiddelen zijn nuttig geweest voor sommige mensen bij het beheersen van symptomen, maar het bewijs van hun werkzaamheid is zeer beperkt. Deze kunnen geneesmiddelen zoals capsaïcine neusspray met eucalyptol of acupunctuur bevatten. Misschien wilt u enkele van deze therapieën proberen als medicijnen niet effectief zijn geweest bij het beheersen van uw symptomen. Houd er echter rekening mee dat er op dit moment niet genoeg positief onderzoek voor deze behandelingen wordt aanbevolen.
In sommige gevallen kan een operatie nuttig zijn, zoals het verminderen van de neusschelpen, het repareren van een afwijkend septum of het verwijderen van neuspoliepen.
Afhankelijk van de oorzaak van uw niet-allergische rhinitis loopt u mogelijk risico op complicaties zoals bijholteontstekingen of neuspoliepen. Als u symptomen ervaart zoals gezichtspijn, tandpijn, ernstige hoofdpijn, extreme vermoeidheid, stinkende neusafscheiding of koorts, moet u een arts raadplegen.
> Bronnen:
> Allergische Rhinitis, Sinusitis en Rhinosinusitis. American Academy of Otolaryngology - Head and Neck Surgery website. http://www.entnet.org/content/allergic-rhinitis-sinusitis-and-rhinosinusitis
> Allergische rhinitis. NHS Choices-website. Bijgewerkt februari 2016. https://www.nhs.uk/conditions/allergic-rhinitis/treatment/
> Chronische niet-allergische rhinitis. Uptodate website. Bijgewerkt februari 2018. > https://www.uptodate.com/contents/chronic-nonallergic-rhinitis