Inschrijving punten kunnen gemakkelijk worden verward met triggerpoints, maar zijn feitelijk fenomenen (of laesies ) op zich. Tedere punten zijn aanwezig bij patiënten met fibromyalgie.
Tedere punten, zoals de naam al aangeeft, zijn plaatsen op spieren die bij voldoende druk een gevoel van gevoeligheid opwekken op de plaats van het punt. Tedere punten sturen nergens anders pijn in het lichaam; hun pijn is beperkt tot het gevoelige punt zelf.
Ze zijn meestal niet groter dan 1 centimeter.
Tedere punten zijn een identificerend kenmerk van fibromyalgie (oftewel wijdverspreide pijn). Noch de context waarin tedere punten worden gevonden, noch enig symptoom dat hen kan vergezellen, draagt bij tot de betekenis van deze term - het zijn gewoon plaatsen in spieren die zacht aanvoelen.
Maar wanneer u ten minste 11 van de 18 vooraf geïdentificeerde gevoelige punten (9 paren, aan weerszijden van het lichaam) hebt, samen met de ervaring van chronische wijdverspreide pijn, noemt het American College of Rheumatology deze fibromyalgie. Uw medische zorgverlener test de tenderpunten door druk uit te oefenen op de 18 voorgedefinieerde locaties. De hoeveelheid druk die ze gebruikt is specifiek en kan worden gemeten met een hulpmiddel dat voor dat doel is ontworpen, of kan worden geschat - wanneer haar vingernagels wit worden, is ongeveer 4 kg / cm druk uitgeoefend, de hoeveelheid die nodig is voor een nauwkeurige diagnose van een gevoelig punt voor fibromyalgie.
De druk wordt geleidelijk aangelegd aan zowel de rechter- als linkerkant van het lichaam in potentiële gevoelige puntgebieden. De onderzoeker kan ook niet-voorgedefinieerde locaties testen ter vergelijking.
Tedere punten en fibromyalgie zijn anders dan het myofasciale pijnsyndroom . Myofasciaal pijnsyndroom wordt gekenmerkt door, onder andere, de aanwezigheid van triggerpoints , die andere tekenen en symptomen hebben dan gevoelige punten.
In tegenstelling tot myofasciaal pijnsyndroom, is fibromyalgie, of chronische wijdverspreide pijn, niet beperkt tot een specifieke locatie of regio van het lichaam. Over het algemeen is het pijn in alle 4 de ledematen en in de kofferbak. Echter, mensen met fibromyalgie hebben vaak ook myofasciaal pijnsyndroom en / of triggerpoints .
bronnen:
Rachlin, E. Myofascial Pain en Fibromyalgia: Trigger Point Management. Mosby-Year Book. 1994. St. Louis.
Wolfe, F., et al. The American College of Rheumatology 1990 Criteria voor de classificatie van fibromyalgie (embedded pdf). Rapport van het Multicenter Criteria Committee.
Coster, L, et. Al. Chronische wijdverspreide musculoskeletale pijn - Een vergelijking van diegenen die voldoen aan criteria voor fibromyalgie en diegenen die dat niet doen. Eur J Pain. 14 november 2007.