Uw oncoloog heeft mogelijk Neupogen-injecties aanbevolen als u chemotherapie heeft voor borstkanker. Wat is het doel van deze injecties, hoe worden ze uitgevoerd en welke bijwerkingen kunt u ondervinden?
Overzicht
Neupogen (filgrastim) is een medicijn dat wordt gegeven aan mensen die chemotherapie krijgen en die een laag aantal neutrofielen hebben (door chemotherapie geïnduceerde neutropenie .) Neutrofielen zijn een soort witte bloedcellen die infecties helpen voorkomen.
Neupogen werkt door het beenmerg te stimuleren de productie van witte bloedcellen te verhogen. Het is een heldere vloeistof die meestal als injectie wordt gegeven (injectie).
Neupogen kan preventief worden gegeven na chemotherapie, wat waarschijnlijk het aantal neutrofielen (zoals dubbele dosis Cytoxan en Adriamycine) aanzienlijk zal verminderen. Op andere momenten kan het worden toegediend als uw bloedtesten laten zien dat uw aantal witte bloedcellen, met name uw absolute aantal neutrofielen, is laag genoeg om u een ernstig risico te geven op het ontwikkelen van een infectie.
Neupogen bij mensen met borstkanker
Chemotherapie voor borstkanker heeft invloed op alle snel delende cellen in uw lichaam, inclusief de cellen in het beenmerg die witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes maken. Wanneer al deze bloedcellen zijn gereduceerd, wordt dit beenmergdepressie van chemotherapie genoemd.
Hoewel mensen een laag aantal rode bloedcellen (door chemotherapie geïnduceerde bloedarmoede ) en bloedplaatjes (door chemotherapie geïnduceerde trombocytopenie) kunnen krijgen, is het meestal een laag niveau van neutrofielen (door chemotherapie geïnduceerde neutropenie) dat het grootste risico vormt.
Tijdens chemotherapie zal uw oncoloog uw CBC vaak controleren.
Hoe Neupogen werkt
Gewoonlijk produceert uw lichaam een eiwit dat de productie van neutrofielen stimuleert in het proces dat hematopoiese wordt genoemd. Maar tijdens chemo voor borstkanker, maakt je lichaam misschien niet genoeg van dit eiwit. Uw CBC kan onthullen dat uw aantal neutrofiele bloedcellen laag is en dat u neutropenisch bent.
Injecties met Neupogen zullen de productie van uw neutrofielen stimuleren. U kunt pijn en botpijn voelen terwijl dit medicijn werkt, maar het kan helpen om u voor te stellen dat uw immuunsysteem zichzelf herstelt en sterker wordt in het beschermen van uw gezondheid.
Administratie
U krijgt eenmaal daags Neupogen-injecties totdat uw aantal witte bloedcellen weer normaal is. Wanneer goed gegeven, zullen deze injecties geen pijn doen. Dit medicijn kan ook worden toegediend via een intraveneuze infusie (IV).
Bijwerkingen
Niet iedereen zal bijwerkingen hebben op Neupogen, maar zowel botpijn als koorts komt vrij vaak voor. De pijn voelt meestal als een diepe pijn in de delen van uw lichaam waar de meeste van uw bloedcellen zijn gemaakt, zoals uw borstbeen, uw bovenbenen en uw bekken.
Meestal is behandeling niet nodig voor botpijn, maar moet u van tevoren met uw arts overleggen. Zij kan u adviseren Tylenol (acetaminophen) of Advil (ibuprofen) in te nemen, maar aangezien medicijnen kunnen interageren of problemen kunnen veroorzaken als uw lever of nieren niet goed werken, is het belangrijk om dit van tevoren te wissen. Veel mensen vinden dat weken in een warm bad veel van de botpijn verlicht.
Wanneer moet u uw arts bellen?
Soms kunnen er reacties optreden en moet u meteen uw arts bellen als u zich zou moeten ontwikkelen:
- Een allergische reactie (netelroos, problemen met ademhalen, zwelling van het gezicht, lippen, tong of keel, uitslag verspreidt zich over uw lichaam)
- Buikpijn
- Schouder pijn
U moet ook uw arts bellen als u pijn op de borst, hartkloppingen of ongewone vermoeidheid of lethargie opmerkt.
Risico's
Neupogen is een zeer veilig geneesmiddel dat wordt gebruikt voor vele soorten neutropenie. Er zijn gewoonlijk geen zieke of permanente effecten van dit medicijn. Alle bijwerkingen die u ervaart, nemen af en stoppen wanneer u geen Neupogen-foto's meer ontvangt. Er zijn gevallen geweest van miltruptuur die de dood tot gevolg had, hoewel dit buitengewoon zeldzaam is.
Wie moet dit medicijn vermijden
Gebruik dit medicijn niet als:
- U bent zwanger of geeft borstvoeding
- U bent allergisch voor Neupogen
aanbevelingen
Vóór uw eerste injectie Neupogen zal uw arts reguliere CBC's bestellen om de niveaus van uw bloedplaatjes , rode en witte bloedcellen en neutrofielen te krijgen. Naarmate de behandeling voortschrijdt, volg de aanbevolen follow-up bloedtesten. Deze zijn belangrijk omdat ze de werkzaamheid van Neupogen controleren en dat u de juiste dosis krijgt.
Als u borstvoeding geeft of zwanger bent, bespreek dit dan met uw arts voordat u Neupogen inneemt. Er zijn niet voldoende onderzoeken uitgevoerd om het effect van dit medicijn op de moedermelk of op de menselijke foetus te bepalen.
Het komt neer op
Neupogen (of Neulasta ) kan zeer effectief zijn voor het verhogen van het niveau van neutrofielen in uw lichaam om uw risico op infectie te verminderen. Het is echter nog steeds belangrijk om voorzichtig te zijn en maatregelen te nemen die uw risico op een infectie tijdens chemotherapie kunnen verlagen , zoals zorgvuldig handenwassen en het vermijden van contact met mensen die ziek zijn.
> Bronnen:
> Lee, K., Kim, J., Lee, M. et al. Een gerandomiseerde, multicenter, fase II / III-studie om de optimale dosis te bepalen en de werkzaamheid en veiligheid van Pegteograstim te beoordelen op door chemotherapie geïnduceerde neutropenie in vergelijking met Pegfilgrastim bij borstkankerpatiënten: KCSG PC10-09. Ondersteunende zorg bij kanker . 2016. 24: 1709-1717.