Sommige protonpompinhibitoren zijn over-the-counter beschikbaar
De meest voorkomende voorgeschreven medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) zijn protonpompinhibitoren (PPI's).
Protonpompremmers zijn zure reductiemiddelen. Artsen schrijven PPI's voor om mensen met een aantal aandoeningen te behandelen, waaronder:
- Maagzuur (gastro-oesofageale refluxziekte)
- Zweren van de maag of darm
- Behandeling voor Helicobacter pylori
- Overtollig maagzuur ( Zollinger-Ellison-syndroom )
Hoe PPI's werken
Een van de redenen waarom protonpompinhibitoren vaak worden voorgeschreven, is omdat ze de neiging hebben maagzuur met succes te verlichten.
Je maag produceert zuur om voedsel af te breken zodat het makkelijker te verteren is. In bepaalde omstandigheden kan dit zuur de bekleding van uw maag en twaalfvingerige darm (de medische naam voor het bovenste deel van uw dunne darm) irriteren, wat brandend maagzuur en zelfs zweren veroorzaakt.
De maag bevat een pomp, de maagzuurpomp, die maagzuur produceert. PPI's blokkeren de afscheiding van zuur in de maag door zich aan deze pompen te binden. Het verminderen van de hoeveelheid maagzuur kan helpen om maagzweren te genezen en te refluxen om te verdwijnen.
Beschikbare PPI-medicatie
Hier zijn de zeven beschikbare PPI's, sommige zonder recept en sommige alleen op recept:
- Aciphex (Rabeprazole)
- Nexium (Esomeprazole)
- Prevacid (Lansoprazol) -beschikbaar via de balie
- Prilosec (Omeprazol) -beschikbaar via de balie
- Protonix (Pantoprazol)
- Dexilant (Dexlansoprazole)
- Zegrid (omeprazol / natriumbicarbonaat) - beschikbaar via de balie
PPI's in behandelde GERD
Als uw arts een PPI voor het beheersen van GORZ aanbeveelt, heeft hij waarschijnlijk ook levensstijlwijzigingen aanbevolen, zoals gewichtsverlies (bij overgewicht of obesitas), 's nachts het hoofdeinde van uw bed opheffen en niet eten gedurende twee tot drie uur vóór het naar bed gaan.
PPI's worden gewoonlijk één keer per dag 30 tot 60 minuten vóór het ontbijt ingenomen en worden ongeveer acht weken genomen, waarna uw arts opnieuw zal evalueren hoe u zich voelt. Als u bent verbeterd, kan uw arts uw dosis verlagen of zelfs uw medicatie stopzetten. Met een gedeeltelijke reactie kan uw arts uw dosis verhogen tot tweemaal daags. Als u nog steeds geen verlichting krijgt voor uw GORZ, zal uw arts u waarschijnlijk doorverwijzen naar een specialist (een gastro-enteroloog) of de diagnose opnieuw beoordelen.
Het is niet de bedoeling dat PPI-therapie op de lange termijn wordt gebruikt, dus het doel is om het de laagste dosis te geven voor de kortste duur die nog steeds uw brandend maagzuur kan verlichten en complicaties zoals zweren kan voorkomen. Daarom is een nauwgezette follow-up met uw arts belangrijk - zodat een zorgvuldig behandelplan kan worden bedacht en aangepast waar nodig.
Wat u moet weten voordat u PPI's gebruikt
In 2012 heeft de FDA consumenten gewaarschuwd dat het gebruik van PPI's mogelijk gepaard gaat met een verhoogd risico op infecties, zoals pneumonie, en met diarree geassocieerd met Clostridium difficile. Infectie met de bacterie Clostridium difficile veroorzaakt waterige ontlasting, buikpijn en koorts.
Bovendien zijn PPI's in verband gebracht met verminderde calciumabsorptie en een verhoogd risico op botbreuken (bij mensen die hoge doses PPI's namen - dit betekent meer dan eens per dag en gedurende een jaar of langer).
Het is ook gekoppeld aan verminderde magnesiumabsorptie in de darmen, dus uw arts kan uw magnesiumspiegel periodiek controleren.
Een woord van
Het is erg belangrijk om alle medicijnen, inclusief protonpompremmers, onder begeleiding van een arts te nemen, ook als deze zonder recept beschikbaar is. Dit is om ervoor te zorgen dat de protonpompinhibitor correct wordt ingenomen en om de juiste reden - een goede diagnose is de sleutel, omdat er een aantal gezondheidsproblemen zijn die GERD kunnen nabootsen.
bronnen:
> American College of Gastroenterology. (Juni 2008). Algemene GI-problemen Deel 1: Een aantal van de vaak voorgeschreven medicijnen voor GERD & ulcera begrijpen.
> Johnson, T. (juni 2014). Amerikaanse Food and Drug Administration: Gebruik van Proto Pump-remmers en risico op botbreuken bij volwassenen.
> Katz, PO, Gerson, LB, Vela MF Richtlijnen voor de diagnose en behandeling van gastro-oesofageale refluxziekte. Am J Gastroenterol. 2013 mrt; 108 (3): 308-28.
> Lanza, FL, Chan, FK, Quigley, EM, Practice Parameters Commissie van het American College of Gastroenterology. Richtlijnen voor de preventie van aan NSAID gerelateerde ulcercomplicaties. Am J Gastroenterol. 2009 mrt; 104 (3): 728-38.
> Amerikaanse Food and Drug Administration. (Februari 2012). FDA Geneesmiddelveiligheidscommunicatie: Clostridium difficile- geassocieerde diarree kan worden geassocieerd met maagzuurgeneesmiddelen die bekend staan als protonpompinhibitoren (PPI's).