Wat telt en wat niet?
De kwalificatie voor Medicaid is niet zo eenvoudig als je misschien denkt, althans niet meer. Terwijl uw inkomen een voor de hand liggende rol speelt - Medicaid is immers een programma voor armen en medisch behoeftigen - uw geschiktheid zou ook kunnen afhangen van uw deelname aan andere door de overheid gerunde programma's.
Hoe u zich kwalificeert voor Medicaid beïnvloedt hoe de overheid naar uw financiën kijkt.
Het begrijpen van het verschil kan essentieel zijn om uw bedrijfsmiddelen op de lange termijn te beschermen.
Twee categorieën van Medicaid aanmerking
Vóór de Affordable Care Act, ook wel bekend als Obamacare , was het in aanmerking komen voor Medicaid gebaseerd op het bedrag dat u heeft verdiend en hoeveel u bezit, bijvoorbeeld uw inkomsten, uw vermogen en uw vermogenssaldo. Nadat de wet was uitgevaardigd, werd de subsidiabiliteit echter opgesplitst in twee verschillende groepen.
Sommige mensen bleven zich op de ouderwetse manier kwalificeren voor Medicaid, terwijl anderen in aanmerking komen op basis van hun aangepast aangepast bruto-inkomen (MAGI).
| MAGI | Non-MAGI |
|---|---|
Personen die aan deze criteria voldoen:
| Personen die aan deze criteria voldoen:
Personen die in aanmerking komen voor deze programma's:
|
Afhankelijk van in welke groep je valt, MAGI of niet-MAGI, gebruikt de overheid verschillende factoren om te beslissen of je in aanmerking komt voor Medicaid.
Hoe MAGI te berekenen
MAGI is het primaire hulpmiddel dat door de overheid wordt gebruikt om te bepalen of u in aanmerking komt voor Medicaid of een gesubsidieerde ziekteverzekering via de Health Insurance Marketplace .
MAGI begrijpen is net zo eenvoudig als uw belastingaangifte, wat betekent dat het verwarrend kan worden. Dit is wat je moet weten.
- Uw bruto inkomen is uw totale verdiende inkomen. Het is geld dat actief binnenkomt en houdt geen rekening met vaste activa zoals onroerend goed of voertuigen. Mensen die in het buitenland wonen of werken, kunnen profiteren van buitenlands inkomen op hun Amerikaanse belastingaangifte.
- Uw aangepast bruto inkomen (AGI) is uw bruto inkomen na aftrek van belastingaftrekken. U kunt bijvoorbeeld opvoederuitgaven, aftrekposten voor zorgsparen , IRA-bijdragen, medische kosten, verhuiskosten, zelfstandigenaftrek voor ziekteverzekering, belastingen voor zelfstandigen , studieleningen op uw belastingaangifte en collegegeld, enz. Aftrekken.
- Uw aangepast aangepast bruto-inkomen (MAGI) is uw AGI met exclusief buitenlands inkomen, niet-belastbare delen van uw sociale zekerheidinkomen en belastingvrije rente. In wezen voegt dit bepaalde aftrekkingen van de AGI toe. Voor de meeste mensen zullen de AGI en MAGI hetzelfde zijn.
| Inclusief | Niet inbegrepen |
|---|---|
|
* = Raadpleeg de Medicaid-vereisten van uw staat |
Als het echter om Medicaid-geschiktheid gaat, heeft MAGI twee componenten. De eerste is uw huishoudinkomen, en de tweede is de grootte van uw huishouden. Als u alleen bent, in een gezin van twee of in een gezin van vijf, heeft u verschillende kwalificerende MAGI-niveaus om in aanmerking te komen voor deze programma's. Elke staat heeft ook verschillende MAGI-niveaus, afhankelijk van het feit of ze Medicaid-uitbreiding al dan niet hebben uitgevoerd.
Medicaid en de activatest
Als het gaat om niet-MAGI Medicaid in aanmerking te komen, komen zowel uw inkomsten als uw vermogen om de hoek kijken. De meeste overheidsprogramma's die u voor Medicaid kwalificeren, gebruiken een activatest.
SSI bepaalt de standaard. Als uw inkomsten en bezittingen een bepaald niveau overschrijden, komt u niet in aanmerking voor het programma. In 2017 is de inkomenslimiet vastgesteld op $ 2.205 per maand en het activum beperkt zich tot $ 2.000 voor een persoon.
MAGI Medicaid bestrijkt niet alles. Uw vermogen komt in het geding als het gaat om langetermijndiensten en -steunen (LTSS), het deel van Medicaid dat zorgt voor langdurige zorg in een verpleeghuis .
Niet alles wat u bezit, telt mee voor uw vermogen. Dit is waar een beetje know-how een lange weg kan gaan. Als u te veel bezittingen heeft, moet u het uitgeven voordat u in aanmerking komt voor Medicaid. Hoe je uitgeeft, is echter belangrijk omdat je bestraft kunt worden voor geschenken van hoge waarde of overschrijvingen die in de afgelopen 60 maanden zijn gedaan.
Dit zijn de meest voorkomende bezittingen om te overwegen, hoewel deze lijst verre van exclusief is:
- Bankrekeningen en contanten: uw eerste $ 2.000 zijn de uwe en de uwe alleen. Medicaid telt alleen dollars boven dit bedrag. Als u bijvoorbeeld $ 2.500 op uw bankrekening hebt staan, telt slechts $ 500 mee voor uw in aanmerking komende middelen van Medicaid.
- Begrafenis- en graffondsen: de overheid staat enige waardigheid toe als het gaat om de dood en sterven. Fondsen die worden gebruikt om een begrafenis of monument voor te regelen, zijn uitgesloten van uw Medicaid-vermogen. Dit omvat vooraf gekochte begraafplot , niet alleen voor u maar uw directe familie. Als er vooraf geen voorbereidingen zijn getroffen, kan een bankrekening van maximaal $ 1.500 worden gereserveerd voor begrafeniskosten en niet worden meegerekend voor uw in aanmerking komende middelen van Medicaid.
- Verzekeringspolissen: niet alle verzekeringspolissen zijn hetzelfde. Beleid gericht op het leven op termijn betaalt een uitkering wanneer u overlijdt, maar krijgt geen contante waarde terwijl u in leven bent. Andere typen beleid - permanent, universeel, variabel of hele levensverzekeringen - verdienen in de loop van de tijd contante waarde. Dit zijn degenen die Medicaid zijn aandacht richt. Medicaid zal de contante waarde van een levensverzekering van meer dan $ 1.500 opnemen in hun activumtest. Als de contante waarde bijvoorbeeld $ 2000 is, telt slechts $ 500 mee voor uw in aanmerking komende limiet.
- Eigenschap: uw woning is waarschijnlijk uw meest waardevolle bezit, maar het kan niet meetellen voor uw Medicaid-activetest. Zolang uw woning zich in de staat bevindt waar u Medicaid aanvraagt en u van plan bent terug te keren naar uw huis, wordt het beschermd tot een waarde van $ 560.000, hoewel sommige staten een bovengrens van $ 840.000 hebben aangenomen. Aanvullende eigenschappen kunnen van de activumtest worden uitgesloten. Het hangt ervan af of deze aanvullende eigenschappen essentieel zijn voor uw steun, dat wil zeggen, ze genereren een inkomen dat ten minste 6 procent van de waarde van het onroerend goed elk jaar bedraagt. Denk aan boerderijen, huurwoningen en andere investeringen in onroerend goed in deze categorie.
- Voertuigen: als u een auto bezit, kunt u erop vertrouwen dat Medicaid het niet tegen u zal opnemen, ongeacht hoeveel het kost. Dit kan zelfs een Lamborghini zijn! Je kunt een tweede voertuig dat ouder is dan zeven jaar ook vrijstellen, tenzij het een luxe voertuig is of het een antieke of klassieke auto is die ouder is dan 25 jaar.
Als u getrouwd bent, deelt uw echtgenoot een bepaald percentage van uw vermogen. Elke staat heeft verschillende regels voor hoe dit kan worden toegewezen. Neem contact op met uw plaatselijke Medicaid-kantoor.
Gebruik maken van MAGI
De Affordable Care Act vereenvoudigde de acceptatie en inschrijvingen van Medicare voor miljoenen Amerikanen. Het gebruik van MAGI om in aanmerking te komen vereenvoudigde het aanvraagproces. De administratieve last van het bevestigen van activa werd terzijde geschoven. Helaas konden ook rijke mensen profiteren van de dollars van de belastingbetaler.
Geloof het of niet, miljonairs kunnen zich kwalificeren voor Medicaid onder het huidige systeem.
Deze maas in de wet treedt op omdat de meerderheid van de Amerikanen nu in aanmerking komt voor Medicaid via MAGI, dat tenzij u op zoek bent naar langdurige verpleeghuiszorg niet langer gebruikmaakt van de activatest. Mensen die rijk zijn aan vermogen, vooral degenen die beleggingen of onroerend goed bezitten, kunnen technisch nog steeds voldoen aan de MAGI-criteria.
Iemand zou een huis met een waarde van $ 840.000 kunnen bezitten, een Lamborghini, een tweede voertuig, honderden hectares landbouwgrond en toch in aanmerking komen voor Medicaid. Deze Amerikanen zouden volgens alle normen als rijk worden beschouwd, maar door hun vermogen te beschermen, komen ze juridisch in aanmerking voor Medicaid of gesubsidieerde plannen via de Health Insurance Marketplace . Dit is zelfs het geval wanneer zij gemakkelijk in hun vermogen zouden kunnen duiken om voor een ziekteverzekering te betalen.
Voor een programma dat gericht is op de armen, is dit een regelrecht misbruik van het programma. Het is geen wonder dat mensen op zoek zijn naar een Medicaid-hervorming.
Met de GOP plannen om Obamacare in te trekken, zouden we kunnen kijken naar een omkering van MAGI Medicaid. We gaan terug naar een tijd waarin uw inkomen en vermogen bepalen of u in aanmerking komt.
Een woord van
Het in aanmerking komen voor Medicaid kan een gecompliceerd probleem zijn. Of je nu in aanmerking komt voor MAGI of voor niet-MAGI-criteria, je vermogen zal onder de loep worden genomen als je langdurig verpleeghuiszorg nodig hebt. Begrijp hoe uw vermogen wordt geteld en u kunt manieren vinden om ze in de toekomst te beschermen.
> Bronnen:
> Geschiktheid en inschrijving voor de niet-MAGI-populatie. State Health Reform Assistance Network-website. http://www.statenetwork.org/wp-content/uploads/2015/09/Eligibility-and-Enrollment-for-the-Non-MAGI-Population-September-2015.pdf. Gepubliceerd op 24 september 2015.
> Medicaid Geschiktheid. Medicaid.gov website. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/index.html.
> Mediciid Inkomensgrenzen voor volwassenen als een percentage van het federale armoederniveau. De website van de Henry J. Kaiser Family Foundation. http://www.kff.org/health-reform/state-indicator/medicaid-income-eligibility-limits-for-adults-as-a-percent-of-the-federal-poverty-level/. Gepubliceerd op 1 januari 2017.
> Inzicht in aanvullende SSI-bronnen voor beveiligingsinkomsten - editie 2017. Social Security Administration-website. https://www.ssa.gov/ssi/text-resources-ussi.htm.
> Wat is aangepast aangepast bruto-inkomen? Website van de Internal Revenue Service. https://www.irs.com/articles/what-modified-adjusted-gross-income.