Kan ik Tylenol gebruiken met een NSAID?

Correct gebruik wordt grotendeels bepaald door de bijwerkingen

Tylenol (paracetamol) is een medicijn met zowel pijnstillende als antipyretische eigenschappen. Een pijnstiller wordt gebruikt om pijnverlichting te geven, terwijl een antipyreticum koorts helpt verminderen.

Er zijn veel mensen die geloven dat Tylenol vrijwel hetzelfde is als aspirine , Advil (ibuprofen) of Aleve (naproxen) , maar er is één belangrijk verschil: de laatste drie behoren tot een klasse geneesmiddelen die bekend staat als niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. drugs (NSAID's) .

Hoewel NSAID's ook analgetische en antipyretische effecten hebben, kunnen ze ook ontstekingen verlichten die worden veroorzaakt door aandoeningen zoals artritis, bursitis en tendinitis. Tylenol kan dat niet.

Ondanks dit en extra voordeel, hebben NSAID's een aantal potentieel ernstige bijwerkingen die hun gebruik beperken. Als zodanig kunnen noch Tylenol noch NSAID's als "beter" worden beschouwd dan de andere; ze hebben gewoon het juiste gebruik.

Hoe Tylenol en NSAID's verschillen

Tylenol wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van zaken als hoofdpijn, koorts, spierpijn, rugpijn, kiespijn en verkoudheid. Hoewel het exacte werkingsmechanisme nog steeds onduidelijk is, wordt aangenomen dat Tylenol het enzym COX-2 milder remt dan NSAID's. Door dit te doen, voorkomt het dat de hersenen chemische stoffen afgeven die pijnreceptoren activeren.

Hoewel NSAID's veel van dezelfde dingen doen, temperen ze ook de productie van prostaglandine , een hormoonachtige verbinding die ontstekingen bevordert.

Prostaglandinen hebben ook het onderscheid om de maag te beschermen tegen de schadelijke effecten van spijsverteringszuren.

En daarin schuilt een van de grootste uitdagingen van het gebruik van NSAID's: aangezien de prostaglandinespiegels afnemen, neemt ook het beschermende voordeel voor de maag toe. Omdat Tylenol minder effect heeft op prostaglandine, zijn de gastro-intestinale bijwerkingen veel minder ernstig.

Vergelijken van bijwerkingen

Het nut van Tylenol en NSAID's wordt grotendeels bepaald door hun bijwerkingen.

De bijwerkingen van Tylenol zijn meestal gering en kunnen maagklachten, misselijkheid, verlies van eetlust en hoofdpijn omvatten. Soms kunnen ook jeuk en huiduitslag ontstaan.

NSAID's kunnen daarentegen brandend maagzuur, maagpijn en maagzweren veroorzaken . Langdurig of overmatig gebruik kan de bloeddruk en stolling beïnvloeden en het risico op bloedingen, hypertensie, perifeer oedeem (zwelling van de benen), een hartaanval en een beroerte verhogen.

Tylenol is van zijn kant niet geassocieerd met cardiovasculaire noch met maagzweren. Het kan echter ernstige leverbeschadiging veroorzaken bij overmatig gebruik (meer dan 4.000 milligram per dag) of bij gebruik van alcohol.

Hoewel NSAID's ook bij overmatig gebruik de lever kunnen beschadigen, is het risico veel kleiner. Hetzelfde geldt voor de nieren, maar meestal alleen als er een onderliggende nieraandoening is.

Verdubbeling van pijnstillers

In de regel zou u niet verdubbelen op NSAID's vanwege het verhoogde risico op gastro-intestinale en cardiovasculaire bijwerkingen. Evenzo zou u er geen gewoonte van willen maken uw Tylenol-dosis te verdubbelen, omdat de levertoxiciteit zich kan ontwikkelen met een dagelijkse dosis van slechts 3000 milligram (of zes Tylenol Extra-sterkte-caplets).

Met dat gezegd zijnde, is er niets inherent verkeerd als u besluit om uw dagelijkse NSAID's aan te vullen met Tylenol. Als uw Advil of Aleve bijvoorbeeld niet de benodigde verlichting voor artritis biedt, kunt u later op de dag een Tylenol nemen zolang u binnen de aanbevolen dosering blijft.

Aan de andere kant, als u een onderliggende nierstoornis of leverziekte (zoals hepatitis B of C) heeft, moet u met uw arts werken om uw gebruik aan te passen of alternatieven te vinden die niet bijdragen aan orgaanbeschadiging.

Een woord van

Tijdens het begin van artritis symptomen , zullen mensen vaak zelfmedicatie en pijn gebruiken als de enige maat voor hoeveel of weinig medicijn ze moeten nemen.

Hoewel dit meestal geen problemen zal veroorzaken in de vroege stadia, kan het lastig worden als de toestand verslechtert en niet naar de juiste medische zorg wordt gestreefd.

Artritis is een ziekte die moet worden behandeld. Door met een arts te werken, kunt u behandelingscomplicaties vermijden en farmaceutische en niet-farmaceutische oplossingen vinden die verlichting kunnen bieden zonder schade aan uw gezondheid te veroorzaken.

> Bronnen:

> Bally, M .; Dendukuri, M .; Rich, B. et al. "Risico op acuut myocardiaal infarct met NSAID's in real-world gebruik: een Bayesiaanse meta-analyse van individuele patiëntgegevens." BMJ . 2017; 357: j1909. DOI: 10.1136 / bmj.j1909.

> Scheiman, J. "NSAID-geïnduceerde gastro-intestinale schade: een gerichte update voor clinici." J Clin Gastroenterol. 2016; 50 (1): 5-10. DOI: 10.1097 / MCG.0000000000000432.

> Yoon, E .; Babar, A .; Choudhary, M. et al. "Acetaminophen-Induced Hepatotoxicity: a Comprehensive Update." J Clin Transl Hepatol. 2016; 4 (2): 131-42. DOI: 10.14218 / JCTH.2015.00052.