Vitamine D heeft om twee redenen veel onderzoeksinformatie ontvangen: er wordt meer informatie verkregen over de rol ervan in onze gezondheid en, in onze algehele populatie, neemt het aantal vitamine D-tekort toe. Een klein maar nieuw onderzoeksgebied heeft te maken met de relatie tussen vitamine D en het prikkelbare darm syndroom (IBS). In dit overzicht wordt u geïnformeerd over vitamine D, ontdekt u wat het nieuwste onderzoek onthult over zijn rol in PDS en hoe u ervoor kunt zorgen dat u voldoende hoeveelheden van deze belangrijke stof inneemt.
Het belang van vitamine D
Vitamine D is niet jouw typische vitamine. In tegenstelling tot andere vitamines, kan je lichaam Vitamine D aanmaken wanneer je wordt blootgesteld aan zonlicht. Je zou het in sommige bronnen kunnen zien als een hormoon, maar het lijkt erop dat de vitamine zelf de basis vormt voor bepaalde hormonen die in het lichaam worden geproduceerd.
Vitamine D behoort tot de klasse van in vet oplosbare vitamines, wat betekent dat de vitamine in uw lichaam kan worden opgeslagen. Dit staat in contrast met wateroplosbare vitamines die oplossen in water en beschikbaar zijn voor de weefsels van uw lichaam, maar niet worden bewaard. Dit onderscheid is belangrijk omdat de opslagfactor van een in vet oplosbare vitamine u het risico geeft op een opeenhoping van de vitamine tot toxische niveaus.
Je kunt vitamine D verkrijgen door blootstelling aan de zon, het is van nature aanwezig in sommige voedingsmiddelen, het is toegevoegd aan veel verrijkte voedingsmiddelen en het kan in supplementvorm worden ingenomen.
Vitamine D is het belangrijkst voor zijn rol in calciumabsorptie en voor het handhaven van calcium- en fosfaatconcentraties in uw bloed.
Vitamine D speelt daarom een belangrijke rol bij de gezondheid van de botten. Vitamine D speelt ook een rol bij de gezondheid van ons immuunsysteem, het functioneren van onze spieren en bij het verminderen van ontstekingen.
Vitamine D-tekort
Vanwege het belang van vitamine D in zoveel van onze lichaamssystemen, kan een tekort leiden tot gezondheidsproblemen.
Dit is de reden waarom uw arts waarschijnlijk zal aanbevelen dat uw vitamine D-waarden worden bepaald door bloedonderzoek. Niveaus lager dan 30 nmol / L worden in het algemeen als laag beschouwd, terwijl niveaus boven 50 nmol / L algemeen als voldoende worden beschouwd. Niveaus hoger dan 125 nmol / L kunnen geassocieerd zijn met gezondheidsproblemen.
Als u een tekort aan vitamine D hebt, kan het zijn dat u door inname van uw dieet niet voldoende vitamine D binnenkrijgt, niet wordt blootgesteld aan voldoende zonlicht, of dat u een verminderd vermogen hebt om de vitamine te absorberen. U loopt een groter risico op vitamine D-tekorten als:
- Je bent een oudere volwassene.
- Je hebt een donkere huid.
- Je wordt heel zelden blootgesteld aan zonlicht.
- U hebt een gezondheidstoestand waarbij sprake is van malabsorptie van vet, zoals inflammatoire darmaandoeningen .
- U bent aanzienlijk overgewicht of hebt een maag-bypass-operatie gehad .
- U volgt een dieet voor een melkallergie, lactose-intolerantie of u volgt een ovo-vegetarisch of veganistisch dieet.
Vitamine D en IBS
Zoals hierboven vermeld, hebben onderzoekers recentelijk gekeken naar een mogelijk verband tussen een vitamine D-tekort en IBS. Deze interesse werd veroorzaakt door het feit dat vitamine D-tekort is geassocieerd met veel chronische aandoeningen. Daarnaast is botverlies door vitamine D-tekort waargenomen bij verschillende gastro-intestinale stoornissen, waaronder inflammatoire darmaandoeningen, coeliakie en mensen die een deel van hun maag operatief hebben verwijderd.
Van bijzonder belang voor de vraag of vitamine D een rol speelt bij IBS zijn onderzoeksresultaten die aantonen dat IBS-patiënten een hoger risico lopen op osteoporose .
Echter, gezien alle hierboven genoemde theoretische factoren, was het eigenlijk een enkele casestudy die de bal leek te laten rollen in termen van het uitvoeren van werkelijke studies om enig licht te laten schijnen op een mogelijk verband tussen vitamine D en IBS. Volgens het rapport besloot een 41-jarige vrouw die al meer dan 25 jaar ernstige symptomen van IBS-D had ervaren, te proberen een hoge dosis van een vitamine D-supplement in te nemen nadat ze het idee van sociale media hadden gekregen.
Deze interventie resulteerde in een significante verbetering van haar symptomen, die terugkeren wanneer ze stopt met het supplement. Natuurlijk kunnen we geen conclusies trekken op basis van iemands ervaring, maar dit rapport lijkt andere onderzoekers ertoe te hebben aangezet andere soorten studies over het onderwerp uit te voeren.
Resultaten van een case-control studie, waarin de niveaus van vitamine D tussen een groep van 60 IBS-patiënten en 100 controlegroep individuen werden vergeleken, gaven aan dat IBS-patiënten significant meer kans hadden op een vitamine D-tekort. Een tekort werd gedetecteerd bij 81 procent van de IBS-patiënten in vergelijking met 31 procent van de controlepersonen.
Een pilootstudie, waarbij een zeer kleine groep individuen wordt gebruikt om een hypothese te testen, probeerde een vitamine D-supplement te vergelijken met een placebo of een combinatiepil van een probioticum en vitamine D. Houd er rekening mee dat een pilotstudie biedt geen informatie over statistische significantie, de resultaten suggereren dat een groot deel van de IBS-proefpersonen een vitamine D-tekort had. Suppletie verhoogde vitamine D en verbeterde kwaliteit van leven scores maar verbeterde IBS symptomen niet significant.
Een enigszins grotere studie werd uitgevoerd waarbij een proef van zes maanden van een vitamine D-supplement werd vergeleken met een placebo in een groep van 90 IBS-patiënten. Het supplement of placebo werd beschreven als een "parel" die om de twee weken moet worden ingenomen. De resultaten gaven aan dat het vitamine D-supplement significant effectiever was in het verlichten van IBS-symptomen (waaronder buikpijn, uitzetting, flatulentie en gerommel) en hun ernst, evenals de kwaliteit van leven dan de placebo. Het enige symptoom dat niet werd verbeterd door de vitamine D was 'ontevredenheid over het gedrag van de stoel'.
Op dit moment is verder onderzoek duidelijk nodig om conclusies te trekken over de relatie tussen vitamine D-spiegels en IBS. We moeten ook in gedachten houden dat hoewel dit vroege onderzoek wijst naar een verband, we niet weten wat het veroorzaakt - veroorzaakt het IBS de vitamine D-tekort, is het vitamine D-tekort dat het IBS veroorzaakt, of is er een ander onbekende factor die bijdraagt aan beide problemen.
Hoe u er zeker van kunt zijn dat u genoeg krijgt Vitamine D
Hoewel onderzoek naar de relatie tussen IBS en vitamine D verre van overtuigend is, is het belangrijk dat u ervoor zorgt dat uw lichaam voldoende vitamine D-niveaus heeft om redenen die los staan van uw spijsverteringsproblemen. Als u dit nog niet hebt gedaan, praat dan met uw arts om uw niveau te laten controleren. Zodra u een idee hebt van uw niveau, kunt u met uw arts praten over welke dingen u kunt doen om ervoor te zorgen dat uw lichaam voldoende van deze essentiële stof krijgt. Houd in gedachten dat er drie belangrijke manieren zijn om vitamine D in te nemen:
- Voedsel: er zijn niet veel voedingsmiddelen die van nature vitamine D bevatten. Die die omvatten vette vissen (makreel, zalm, tonijn), kaas, eierdooiers, sommige paddestoelen en de lever van koeien omvatten. Veel bewerkte voedingsmiddelen hebben vitamine D eraan toegevoegd, met name koeienmelk. Andere verrijkte voedingsmiddelen omvatten veel merken ontbijtgranen, sinaasappelsap en yoghurt.
- Blootstelling aan de zon : blootstelling aan de zon is zeker een manier om meer vitamine D in te nemen, maar duidelijke richtlijnen hiervoor zijn moeilijk te vinden. Blootstelling aan de zon is in verband gebracht met huidkanker. Daarom bevelen dermatologen doorgaans aan dat zonnebrandmiddelen worden gebruikt wanneer men in de zon staat om het risico op huidkanker te minimaliseren. Andere takken van de geneeskunde suggereren dat kleine hoeveelheden blootstelling aan de zon een paar keer per week voldoende kunnen zijn om voldoende vitamine D-spiegels in het lichaam te verzekeren. De hoeveelheid vitamine D die uw lichaam kan omzetten voor gebruik, zal ook afhangen van de sterkte van het zonlicht, dat niet alleen afhankelijk is van het tijdstip, maar ook van uw woonplaats. U kunt het beste doen om het probleem met uw arts te bespreken om te beslissen wat de meest voor de hand liggende procedure voor u zou zijn in termen van blootstelling aan de zon.
- Vitamine D-supplementen: Het nemen van een vitamine D-supplement is een aanvullende optie om ervoor te zorgen dat uw vitamine D-waarden voldoende zijn. Interessant is dat, vanwege het groeiende bewustzijn van een algeheel verhoogd risico op vitamine D-tekort in de algehele populatie, onderzoekers de al lang bestaande richtlijnen voor dosering hebben verhoogd. De huidige aanbevolen dagelijkse hoeveelheid (ADH) is 600 IE per dag voor personen van 4 tot 70 jaar. De ADH wordt verhoogd tot 800 IE per dag voor personen van 71 jaar en ouder. De juiste dosering voor u moet echter worden bepaald op basis van een discussie met uw arts, op basis van uw bloedonderzoek, uw leeftijd, uw medische geschiedenis en uw levensstijl.
bronnen:
Abbasnezhad A et. al. Effect van vitamine D op gastro-intestinale symptomen en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven bij patiënten met prikkelbare darmsyndroom: een gerandomiseerde dubbelblinde klinische studie. Neurogastroenterology & Motility . voor het eerst online gepubliceerd: 7 mei 2016.
Khayyat Y. & Attar S. Vitamine D-tekort bij patiënten met prikkelbare darmsyndroom: bestaat het? Oman Medical Journal . 2015; 30: 115-118.
Nieuwe aanbevolen dagelijkse hoeveelheid calcium en vitamine D. NIH Medline Plus. Winter 2011.
Sprake E, Grant V. & Corfe B. Vitamine D3 als een nieuwe behandeling voor het prikkelbare darm syndroom: een enkel geval leidt tot een kritische analyse van patiëntgerichte gegevens. BMJ case reports. 2012; BCR-2012-007.223.
Vitamine D: Informatieblad voor gezondheidswerkers. National Institutes of Health .