Onderzoek wijst uit dat ongeveer 12 procent van de mensen met chronische urticaria (chronische netelroos) een onderliggende auto-immuunziekte van de schildklier heeft - meestal de ziekte van Hashimoto en hypothyreoïdie .
Kennis vergaren over het verband tussen deze twee gezondheidstoestanden is belangrijk, omdat het behandelen van de ene kan baat hebben (of ten minste inzicht geven in de andere).
Overzicht van chronische urticaria
Urticaria is de medische term voor netelroos, wat een veelvoorkomende huidaandoening is die ronddraaiende, roze zwellingen of striemen veroorzaakt die jeuken (soms stekend of brandend).
Netelroos ontwikkelen zich vaak snel op uw huid, gaan een paar uur mee en vervagen vervolgens. Nieuwe netelroos verschijnen dan als de oude verdwijnen.
Chronische urticaria wordt gediagnosticeerd als een persoon bijna elke dag een bijenkorf ontwikkelt gedurende zes of meer weken.
Er zijn een aantal triggers voor chronische urticaria en netelroos. In sommige gevallen kunnen chronische urticaria worden gevolgd tot een bepaalde voedselallergie , zoals noten, pinda's, vis, tarwe, eieren of zuivelproducten. In andere gevallen kunnen omgevingsallergenen, zoals pollen, een trigger zijn.
De meeste gevallen hebben echter geen duidelijke oorzaak en worden chronische idiopathische urticaria genoemd met 'idiopathisch', wat betekent dat de trigger onbekend is. In die gevallen men gelooft dat een aanzienlijk aantal van oorsprong auto-immuun zijn.
Chronische urticaria en auto-immuunziekte
Hoewel er zeker een verband is tussen chronische urticaria en auto-immuunziekten van de schildklier, is het onduidelijk waarom deze link precies bestaat.
Het kan zijn dat mensen met chronische urticaria en een auto-immuunziekte van de schildklier meer vatbaar zijn voor ontsteking. Dit wordt ondersteund door het feit dat er, naast auto-immuunziekten van de schildklier, andere auto-immuunziekten zijn die verband houden met chronische urticaria.
Deze omvatten:
- Reumatoïde artritis
- Type 1 diabetes
- Syndroom van Sjogren
- Coeliakie
- Lupus
- Syndroom van Raynaud
- vitiligo
- Pernicieuze anemie
Het is ook waardevol om te vermelden dat naast schildklieraandoeningen antithyroidantistoffen (bijvoorbeeld antithyreoïde peroxidase-antilichamen en antithyroglobuline-antilichamen) ook vaker voorkomen bij mensen met chronische urticaria versus de algemene bevolking.
Behandeling van schildklieraandoeningen om chronische urticaria op te lossen
Onderzoek wijst uit dat sommige mensen met chronische urticaria die hypothyroïde zijn, een remissie van hun chronische urticaria kunnen hebben met een geschikte schildklierbehandeling .
In één zeer kleine studie ervoeren twee van de tien patiënten met Hashimoto's thyroïditis remissie van hun urticaria bij behandeling met levothyroxine (binnen zes tot acht weken).
Natuurlijk, naast het evalueren van uw schildklier (en het behandelen van een onderliggende functiestoornis), zijn er nog een aantal andere therapieën die uw netelroos kunnen verzachten.
Naast het identificeren en vermijden van triggers, omvatten medische therapieën:
- Antihistaminica zoals Zyrtec (Cetirizine) Xyzal (Levocetirizine), Clarinex (Desloratadine) Claritin (loratadine) en Allegra (fexofenadine)
Leukotriene-antagonisten zoals Singulair (montelukast)
Histamine (H2) -blokkers zoals Tagamet (cimetidine), Pepcid (famotidine), Axid (nizatidine), Zantac (ranitidine)
Corticosteroïden, zoals prednison
Dapson, ook bekend als diaminodifenylsulfon (DDS), is een antibioticum dat voor sommige patiënten effectief kan zijn
Xolair (Omalizumab) -een gehumaniseerd monoklonaal antilichaam heeft goede resultaten gehad bij chronische urticaria-patiënten die niet reageerden op andere behandelingen
Een woord van
De boodschap is dat als je chronische urticaria hebt maar je schildklierfunctie niet hebt getest, je dit bij je arts moet melden.
Niet alleen kan de behandeling van uw schildklierdisfunctie uw urticaria verbeteren, maar u zult ook de gezondheid van uw schildklier aanpakken (een dubbele bonus).
> Bronnen:
> American Academy of Dermatology. (2018). Hives.
> Aamir IS, Tauheed S, Majid F, et al. Frequentie van auto-immuunziekte van de schildklier bij chronische urticaria. J Coll Artsen Surg Pak. 2010 mrt; 20 (3): 158-61.
> Confino-Cohen R, Chodick G, Shalev V, et al. Chronische urticaria en auto-immuniteit: associaties gevonden in een groot bevolkingsonderzoek. J Allergy Clin Immunol . 2012 mei; 129 (5): 1307-13.
> Kim DH, Sung NH, Lee AY. Effect van behandeling met levothyroxine op klinische symptomen bij hypothyreoïde patiënten met chronische urticaria en auto-immuniteit van de schildklier. Ann Dermatol . 2016 april; 28 (2): 199-204.
> Wan KS, Wu CS. "De essentiële rol van anti-schildklier antilichamen bij chronische idiopathische urticaria." Endocr Res 2013; 38 (2): 85-8.