De Mini-Cog is een snelle screeningstest voor de ziekte van Alzheimer die slechts ongeveer drie minuten duurt om te worden toegediend. In tegenstelling tot andere populaire Alzheimer-tests die verschillende aspecten van cognitie meten, zoals de MMSE en de MoCA , meet de Mini-Cog slechts twee: korte-termijn recall en klok tekenen (waarbij een persoon cijfers en armen tekent op een specifieke tijd op een papieren klok).
Ondanks dat, is de Mini-Cog uiterst nauwkeurig in het voorspellen of iemand dementie heeft . Als screeningstest mag het echter niet in de plaats komen van een volledige diagnostische opwerking .
De Mini-Cog is ontwikkeld door Dr. Soo Borson, een arts die gespecialiseerd is in geheugenstoornissen.
Administratie
Het beheer van de Mini-Cog is heel eenvoudig. Eerst wordt de persoon gevraagd om drie niet-verwante woorden te herhalen, die onmiddellijk terugroepen testen. Vervolgens wordt hem gevraagd om de kloktest uit te voeren. De kloktest test meerdere factoren, maar het vermogen om te screenen op executief functioneren is vooral nuttig bij het identificeren van dementie. Ten slotte wordt de persoon gevraagd om de drie woorden te onthouden, het testen van hun geheugen na de afleidende taak van het tekenen van de klok.
scoring
Het scoren van de Mini-Cog is ook eenvoudig. Een persoon wordt gescoord als waarschijnlijk dementie te hebben als ze zich geen van de drie woorden herinneren, of als ze een of twee van de drie woorden herinneren en een abnormale klok tekenen.
Evenzo wordt een persoon gescoord als het onwaarschijnlijk is dat hij dementie heeft als hij zich de drie woorden herinnert of als hij zich een of twee van de drie woorden herinnert, maar een normale klok trekt.
De officiële numerieke scoreaanwijzingen zijn als volgt:
- Eén punt wordt gegeven voor elk van de drie woorden die correct worden opgeroepen na het uitvoeren van de kloktest.
- Een correct getekende klok is twee punten waard.
Van een totaal van vijf punten, geeft een score van nul, één of twee een bezorgdheid in cognitief functioneren aan. Sommige onderzoeken wijzen erop dat deze test sommige personen met cognitieve stoornissen kan missen. Als de testbeheerders de gevoeligheid van de test voor het signaleren van dementie willen verhogen, wordt aangeraden de cutoff te verhogen met een score van drie en mogelijk een indicatie van een probleem.
Bruikbaarheid
Anders dan de MMSE wordt de diagnostische waarde van de Mini-Cog niet beïnvloed door het opleidingsniveau of de taalvaardigheid. De gevoeligheid en specificiteit van de Mini-Cog, de belangrijkste eigenschappen van elke screeningstest, zijn uitstekend. Gevoeligheid verwijst naar de nauwkeurigheid van de test bij het identificeren van personen met de ziekte (di personen met de ziekte van Alzheimer als positief). Specificiteit verwijst naar de effectiviteit van de test bij het identificeren van mensen die de ziekte niet hebben (di personen zonder de ziektetest als negatief).
De Mini-Cog is ook nuttig gebleken bij het voorspellen en identificeren van mensen met delier , een acute toestand van toegenomen verwarring. Delirium ontwikkelt zich vaak na anesthesie voor een operatie of met een infectie zoals een urineweginfectie .
Algemene voordelen en nadelen
De voordelen van de Mini-Cog zijn talrijk: het is snel, eenvoudig en zelfs superieur aan de MMSE bij het voorspellen van dementie. Het is ook aangetoond dat het effectief is in het identificeren van milde cognitieve stoornissen , een aandoening die soms, maar niet altijd, doorgaat naar de ziekte van Alzheimer.
Er zijn ook verschillende versies van de Mini-Cog, waarmee u kunt kiezen uit verschillende sets van drie woorden om het terughalen te testen. Dit kan voorkomen dat herhaaltests worden beïnvloed door eerdere toediening van de test.
In tegenstelling tot MMSE, waarbij elke keer dat de test wordt gebruikt een vergoeding wordt gevraagd, is de Mini-Cog een gratis test die zonder toestemming kan worden gebruikt voor het testen van personen.
Een nadeel is dat het scoren van de kloktententest kwetsbaar is voor verschillende interpretaties. Bovendien kan de Mini-Cog niet worden gebruikt met personen met visuele beperkingen of problemen met het vasthouden of gebruiken van de pen of het potlood.
Tenslotte, hoewel de Mini-Cog redelijk effectief is in het identificeren van dementie, biedt het geen manier om de progressie of de mate van dementie te meten.
Een woord van
De Mini-Cog-test kan worden gebruikt als een korte en eenvoudige screeningstest voor dementie. Hoewel de resultaten ervan geen definitieve diagnose geven, kan het nuttig zijn om een mogelijk probleem te identificeren.
Vergeet niet dat er veel redenen zijn voor geheugenverlies, en het verkrijgen van een volledige beoordeling door een arts kan helpen mogelijk reversibele oorzaken van cognitieve problemen te identificeren, en eerdere behandeling mogelijk maken als dementie aanwezig is.
bronnen:
Alzheimer's Association. Mini-Cog: instructies voor beheer en scoren.
Borson S, Scanlan J, Brush M, et al. De Mini-Cog: 'vital signs'-maat voor dementiescreening bij meertalige ouderen. Int J Geriatr Psychiatry. 2000; 15: 1021-1027.
> Velayudhan L, Ryu SH, Raczek M, et al. Beoordeling van korte cognitieve tests voor patiënten met vermoedelijke dementie. 2014; 26 (8).