Wanneer reversibele medische aandoeningen lijken op de ziekte van Alzheimer
Als uw geliefde geheugenproblemen en andere cognitieve symptomen ervaart, is het belangrijk om een nauwkeurige diagnose te krijgen omdat de oorzaak mogelijk omkeerbaar is. Overweeg de kosten - fysiek, emotioneel en financieel - van de diagnose van iemand met de ziekte van Alzheimer, terwijl de oorzaak feitelijk had kunnen worden behandeld en de symptomen hadden kunnen worden verholpen.
Omkeerbare omstandigheden die cognitieve problemen veroorzaken, zijn onder andere:
Pseudodementie - Wanneer depressie cognitieve symptomen veroorzaakt die op Alzheimer lijken, wordt dit vaak pseudodementie genoemd . Depressie kan leiden tot moeilijk denken, concentratieproblemen en problemen bij het nemen van beslissingen. Pseudodementie reageert vaak goed op een combinatie van antidepressiva en psychotherapie.
Schildklierproblemen - Mensen met schildklierproblemen kunnen hypothyreoïdie (een te trage schildklier) of hyperthyreoïdie (een overactieve schildklier) hebben. Schildklierproblemen kunnen cognitieve problemen veroorzaken zoals vergeetachtigheid en concentratiestoornissen. Medicijnen kunnen de functie van een te trage schildklier vervangen of de functie van een overactieve schildklier onderdrukken. Sommige mensen met schildklierproblemen zien hun symptomen verbeteren binnen enkele dagen of weken na het starten van de juiste medicatie.
Uitdroging - Uitdroging treedt op wanneer het lichaam te veel vocht heeft verloren, wat de balans van het lichaam van elektrolyten (bijv. Natrium, kalium) beïnvloedt. Ernstige uitdroging kan verwarring veroorzaken die lijkt op de ziekte van Alzheimer . Uitdroging wordt behandeld door vloeistoffen en elektrolyten te vervangen door water of vloeistoffen die elektrolyten bevatten.
In ernstige gevallen moeten vloeistoffen mogelijk intraveneus worden toegediend.
Ondervoeding - ondervoeding komt voor wanneer een persoon onvoldoende voedingsstoffen binnenkrijgt door een onvoldoende voedingspatroon (niet genoeg voedsel), een ongezond voedingspatroon of problemen met de spijsvertering waardoor het moeilijk is om voedingsstoffen in het lichaam op te nemen. Vitamine B12-deficiëntie is een van de meest voorkomende vormen van ondervoeding. Ondervoeding kan voorkomen dat de hersenen naar behoren functioneren, wat vaak tot verwarring leidt. Ondervoeding wordt behandeld door het lichaam aan te vullen met voedingsstoffen, hetzij met voedsel of via voeding die intraveneus wordt toegediend.
Infecties - Infecties kunnen het functioneren van de hersenen beïnvloeden, resulterend in verwarring, mistig denken, concentratiestoornissen of vergeetachtigheid. Urineweginfecties zijn een veelvoorkomende oorzaak van cognitieve problemen bij oudere volwassenen. Infecties worden behandeld met antibiotica en de symptomen verdwijnen vaak snel na het starten van een antibioticabehandeling.
Medicatieproblemen - Een veel voorkomend medicatieprobleem bij oudere volwassenen is dat de dosering te hoog is omdat de oudere persoon de medicatie niet zo snel kan afbreken en absorberen als een jongere persoon. Andere problemen zijn onder meer het nemen of het voorschrijven van de verkeerde medicatie of interacties tussen medicijnen (om te controleren op geneesmiddelinteracties tussen algemene voorschriften, zie Geneesmiddelen A tot Z).
Veel voorkomende medicijnen die cognitieve problemen veroorzaken, zijn sedativa (gebruikt voor het verminderen van angst of het verbeteren van de slaap), hypnotica (gebruikt voor het verbeteren van de slaap), bloeddrukmedicatie en artritismedicatie.
Wanneer een medische aandoening een snel begin van cognitieve symptomen veroorzaakt, zoals veranderingen in bewustzijn, denken en gedrag , wordt dit delier genoemd . In sommige gevallen moet delirium onmiddellijk worden behandeld om permanente hersenbeschadiging of overlijden te voorkomen.
Het blootleggen van een omkeerbare medische oorzaak vereist een volledige diagnostische opwerking , vergelijkbaar met de procedures die worden gebruikt om de ziekte van Alzheimer te diagnosticeren. Verschillende mogelijkheden moeten mogelijk worden onderzocht voordat een juiste diagnose wordt gesteld.
Alleen dan kan een goede behandeling worden gestart die zich richt op de oorzaak van de symptomen van de ziekte van Alzheimer.
bronnen:
American Psychiatric Association (1994). Diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen (4de uitgave). Washington, DC: Author.
Diagnostische procedures. Alzheimer's Association. 13 april 2007. http://www.alz.org/professionals_and_researchers_diagnostic_procedures.asp
Zarit, SH, & Zarit, JM (1998). Psychische stoornissen bij oudere volwassenen: basisprincipes van beoordeling en behandeling. New York: The Guilford Press.