De definitie en geschiedenis van pseudodementie
Pseudodementie is een aandoening die lijkt op dementie, maar die eigenlijk te wijten is aan andere aandoeningen zoals depressie , schizofrenie, manie, dissociatieve stoornissen, het Gansersyndroom, een omzettingsreactie en psychoactieve drugs.
De geschiedenis van de term
Hoewel de term werd gebruikt, publiceerde de psychiater Leslie Kiloh in 1961 de paper 'Pseudo-dementie' dat anderen de aanzet kregen om te proberen cognitieve stoornissen om te keren die mogelijk te wijten waren aan andere psychiatrische stoornissen, zoals depressie, schizofrenie en conversiestoornis.
In Kiloh's paper presenteerde hij de vignetten van 10 patiënten, van wie de meesten depressieve functies vertoonden. Toen dit artikel in het wetenschappelijke tijdschrift Acta Psychiatrica Scandinavica werd gepubliceerd, was dementie onomkeerbaar. Wat zijn paper deed was open een heel gebied van onderzoek en wetenschappelijke studie die onderzocht of cognitieve tekorten in gevallen van depressie kunnen worden teruggedraaid en of er onderliggende oorzaken van dementie zijn. Kortom, de term is nuttig gebleven bij het bevorderen van de discussie over potentieel behandelbare psychiatrische symptomen, zelfs in gevallen van progressieve dementie.
Symptomen van Pseudodementie
Een persoon kan verward lijken, symptomen vertonen die te maken hebben met een van de aandoeningen die verband houden met pseudodementie. Als ze bijvoorbeeld depressief zijn, kunnen ze depressieve symptomen ervaren, zoals slaapstoornissen, en klagen ze over geheugenstoornissen en andere cognitieve problemen.
Bij zorgvuldig testen zijn het geheugen en de taalfuncties echter intact.
Er zijn echter geen duidelijke symptomen voor pseudodementie. In plaats daarvan is het een praktische term die helpt definiëren dat iemand een behandelbare aandoening heeft; in tegenstelling tot dementie zelf. Maar dat weerhoudt wetenschappers er niet van te zoeken.
Een van de meest geciteerde beschrijvingen van cognitieve tekortkomingen van pseudodementie is dat patiënten:
- had gelijk verlies voor recente en afgelopen gebeurtenissen;
- ervaren fragmentarisch of specifiek geheugenverlies;
- tentoongesteld intacte aandacht en concentratie;
- gaf frequente "Weet niet" antwoorden;
- en variabel uitgevoerd op vergelijkbare moeilijke neuropsychologische taken.
Hoewel anderen deze lijst meer klinisch specifiek hebben gemaakt, was het bovenstaande een goede benchmark om te beginnen.
Het belang van diagnose van dementie en depressie
Pseudodementie is een belangrijke voorwaarde geworden om te begrijpen, zodat een correcte diagnose van dementie of depressie kan worden gemaakt. De tijdige herkenning en behandeling van depressie bij ouderen kan voorkomen dat ze erbij betrokken raken, maar ook voorkomen dat ze de evaluaties doorlopen die nodig zijn om dementie te diagnosticeren.
Verwarring veroorzaakt door aan leeftijd gerelateerde cognitieve gebreken maken het moeilijk om ouderen te beoordelen op pseudo-dementie in vergelijking met jongere patiënten. Dit is mogelijk de reden dat er meldingen zijn geweest van hoge percentages zowel fout-positieve als fout-negatieve fouten in de diagnose van dementie.
Om het nog moeilijker te maken in de diagnose, kunnen depressie en dementie naast elkaar bestaan.
Denk je dat je depressief bent?
Hier zijn 9 symptomen van depressie die je moet weten.
bronnen:
Kang H, Zhao F, You L, Giorgetta C, DV, Sarkhel S, Prakash R. Pseudo-dementie: een neuropsychologisch overzicht. Ann Indian Acad Neurol. 2014 april; 17 (2): 147-54. doi: 10.4103 / 0972-2327.132613.
Snowdon J. Pseudodementia, een term voor zijn tijd: de impact van Leslie Kiloh's 1961-paper. Australas Psychiatry. 2011 oktober; 19 (5): 391-7. doi: 10.3109 / 10398562.2011.610105.