Voorbeelden van verminderde executieve functies bij dementie
Wat is uitvoerend functioneren?
Het uitvoerende functioneren houdt het vermogen in om een reeks taken op een efficiënte manier te organiseren, plannen en uit te voeren. Het omvat ook de mogelijkheid om ons gedrag en meerdere andere cognitieve functies zelf te controleren en te beheersen, en om doelgericht gedrag uit te voeren. Het kan worden omschreven als denkvaardigheden op hoog niveau die lagere niveaus van cognitief functioneren controleren en sturen.
Interessant is dat, hoewel geheugenstoornissen vaak gepaard gaan met stoornissen van de leidinggevende, een persoon geen geheugenproblemen kan vertonen, maar nog steeds een beperking heeft in de besluitvorming en het uitvoerende functioneren.
Op praktisch niveau zijn beperkingen in het uitvoerende functioneren in verband gebracht met beperkingen in activiteiten van het dagelijks leven , waaronder aankleden , het vermogen om zichzelf te voeden, zich te wassen en meer.
Het uitvoerende vermogen is sterk verbonden met het werkgeheugen .
Hoe werkt de leidinggevende functie die wordt beïnvloed door de ziekte van Alzheimer?
Bij mensen met de ziekte van Alzheimer wordt het functioneren van de uitvoerende macht aanzienlijk beïnvloed, en meer naarmate de ziekte vordert. Sommige van de uitdagende gedragingen die vaak gepaard gaan met de ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie kunnen te maken hebben met problemen bij het uitvoerende functioneren.
Hoe wordt de uitvoerende macht beïnvloed door andere vormen van dementie?
Een studie omvatte 76 mensen met de ziekte van Alzheimer en 46 mensen met vasculaire dementie en vond vergelijkbare niveaus van stoornissen in het executief functioneren bij beide groepen mensen.
In een andere studie werd echter gevonden dat het geheugen eerder eerder wordt verslechterd bij de ziekte van Alzheimer, terwijl het uitvoerende functioneren meestal slechter is bij vasculaire dementie.
Bij het vergelijken van het uitvoerend functioneren bij mensen met de ziekte van Alzheimer met die van mensen met frontotemporale dementie , zullen degenen met frontotemporale dementie gewoonlijk een grotere beperking in het functioneren van de uitvoerende macht vertonen, en zullen dit eerder in het ziekteproces doen.
Een andere studie vergeleek het uitvoerende functioneren bij mensen met frontotemporale dementie en Lewy-body-dementie en vond vergelijkbare niveaus van uitvoerende disfunctie bij beide stoornissen.
Hoe wordt executief functioneren beoordeeld?
Er zijn verschillende tests die het functioneren van de uitvoerende macht helpen beoordelen. Ze omvatten de kloktest , de Stroop-test , de verbale vloeiendheidstest , de Wisconsin-kaartsorteringstest en het executive interview, onder anderen.
Voorbeelden van uitvoerende disfunctie bij dementie
Houd er rekening mee dat uit meerdere stappen bestaande processen zoals koken en rijden de mogelijkheid van gevaar meebrengen wanneer het uitvoerende functioneren wordt belemmerd, dus neem voorzorgsmaatregelen in die gebieden, of dat nu het ontkoppelen van de kachel is of praten met uw geliefde over stoppen met rijden .
Andere voorbeelden van slecht functionerend functioneren bij dementie zijn slecht beoordelingsvermogen, desorganisatie, sociaal ongepast gedrag, problemen om plannen te maken voor een gebeurtenis later op de dag, en een onvermogen om te begrijpen hoe hun gedrag of keuzes de mensen om hen heen beïnvloeden. Uitvoeringen van leidinggevende functies kunnen ertoe leiden dat het lijkt alsof de persoon zich egoïstisch gedraagt, vooral als zijn geheugen nog redelijk intact is.
Kunt u de uitvoerende werking bij dementie verbeteren?
Sommige onderzoeken suggereren dat lichaamsbeweging kan bijdragen aan het verbeteren van het uitvoerende functioneren bij mensen met dementie.
Een onderzoek toonde bijvoorbeeld aan dat mensen met de ziekte van Alzheimer minder achteruitgingen in hun executief functioneren wanneer ze een hogere mate van lichamelijke activiteit hadden.
Andere studies hebben aangetoond dat bepaalde diëten, zoals het MIND- dieet of het Mediterrane dieet , het potentieel hebben om cognitieve achteruitgang te vertragen bij mensen met dementie, en dit voordeel kan zich uitstrekken tot het uitvoerende functioneren, evenals het geheugen.
Een woord van
Een beperking in het uitvoerende functioneren kan soms frustrerend zijn, zowel voor de persoon die het ervaart als voor haar dierbaren, maar als u in staat bent om positief te reageren en te communiceren, zal het u beiden helpen.
Jezelf eraan herinneren dat deze uitdaging te wijten is aan dementie en niet een bewuste keuze is, kan ook helpen om je potentieel te verminderen om emotioneel te reageren in plaats van met een diepe ademhaling en geduld.
bronnen:
Alzheimer's Association. Probeer dit. Nummer nummer D3, herzien 2012. Korte evaluatie van uitvoerende disfunctie: een essentiële verfijning bij de beoordeling van cognitieve stoornissen. http://consultgerirn.org/uploads/File/trythis/try_this_d3.pdf
International Journal of Geriatric Psychiatry.2010 Jun; 25 (6): 562-8. Uitvoerend functioneren bij de ziekte van Alzheimer en vasculaire dementie. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19810010
Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology.2013; 35 (1): 24-34. AD pathologie en herseninfarcten worden geassocieerd met geheugen en executieve functies één en vijf jaar voor overlijden. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23205616
Neurologie. 2013 Jun 11; 80 (24): 2174-5. Uitvoeringsfuncties kunnen helpen bij het bepalen van de frontotemporale diagnose van dementie. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23658381
Neuropsychologie Ontwikkeling en Cognitie. Sectie B, Veroudering, Neuropsychologie en Cognitie. 2016 mrt; 23 (2): 234-52. De relatie tussen de status van de gebruikelijke fysieke activiteit en de uitvoerende functie bij personen met de ziekte van Alzheimer: een longitudinale, cross-lagged panelanalyse. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26330266
Neuropsychologie. 2010. 24 maart (2); 222-243. De relatie tussen werkgeheugencapaciteit en uitvoerende werking: bewijs voor een gemeenschappelijk uitvoerend aandachtsconstructie. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2852635/
Neuropsychologie. 2009 Nov; 23 (6): 765-77. Uitvoerende functies bij frontotemporale dementie en Lewy body dementie. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19899835
Universiteit van Californië, San Francisco. Uitvoerende functies. http://memory.ucsf.edu/ftd/overview/biology/executive/single