Musculoskeletaal is een algemene term die, zoals de naam suggereert, betrekking heeft op de spieren en het skelet van het lichaam. Meer in het bijzonder omvat het musculoskeletale systeem botten, spieren, gewrichten, kraakbeen, ligamenten, pezen en bursae. Het bewegingsapparaat biedt stabiliteit en maakt ook beweging van het lichaam mogelijk.
Anatomie van het bewegingsapparaat
Bones - Er zijn 206 botten in het volwassen menselijk lichaam.
De structuur van het bot bestaat uit een hard buitendeel gemaakt van eiwitten (meestal collageen) en hydroxyapatiet (meestal calcium en andere mineralen). Het binnenste gedeelte van het bot, trabeculair bot genoemd, is zachter dan het harde buitenste corticale bot, maar het is nog steeds noodzakelijk voor het behoud van de botsterkte. Hoewel de structuur van alle bot hetzelfde is, vervullen de botten verschillende functies in het lichaam:
- Botten bieden structurele ondersteuning voor het lichaam (dwz een skeletframe voor de bevestiging van organen en weefsels) en beschermen bepaalde organen (bijvoorbeeld de ribbenkast beschermt het hart).
- Botten slaan het grootste deel van het calcium in het lichaam op.
- Botten hebben een binnenholte die het beenmerg bevat waar rode bloedcellen, witte bloedcellen en andere componenten van bloed worden geproduceerd.
Botten ondergaan een proces dat bekend staat als hermodellering. Botremodeling is een continu proces waarbij oud bot geleidelijk wordt vervangen door nieuw bot. Elk bot is volledig hervormd gedurende een periode van ongeveer 10 jaar.
Elk jaar wordt 20% van het bot van het lichaam vervangen.
Spieren - Er zijn twee soorten spieren die deel uitmaken van het bewegingsapparaat - skeletachtig en glad. Het derde type spier, hart, maakt geen deel uit van het bewegingsapparaat. Skeletspieren zijn bundels contractiele vezels. De actie van het samentrekken van spieren is wat verschillende delen van het lichaam beweegt.
Skeletspieren zijn bevestigd aan botten en gepositioneerd in tegenovergestelde groepen rond de gewrichten (bijv. Spieren die de elleboog buigen, zijn tegenovergestelde spieren geplaatst die de elleboog recht maken). Skeletspieren worden door de hersenen gestuurd en ze werken vrijwillig onder de bewuste richting van een persoon. Gladde spieren spelen een rol bij bepaalde lichaamsfuncties die niet onder de controle van een persoon vallen. Gladde spieren bevinden zich rond sommige van de bloedvaten, samengetrokken om de bloedstroom aan te passen. Gladde spieren zijn ook rond de darmen, samengetrokken om voedsel en ontlasting langs het kanaal te verplaatsen. Hoewel glad spierweefsel ook wordt gecontroleerd door de hersenen, is het niet vrijwillig. Het aangaan van gladde spieren is gebaseerd op lichamelijke behoeften - niet bewuste controle.
Gewrichten - De gewrichten zijn waar de uiteinden van twee of meer botten samenkomen. Hoewel er gewrichten zijn die niet bewegen (bijv. Tussen de schedelplaten), zijn de meeste gewrichten in staat bewegingen te vergemakkelijken. Er zijn twee soorten gewrichten die beweging vergemakkelijken: kraakbeen en synoviaal. Synoviale gewrichten zijn het type dat de meeste mensen bekend is. Menselijke synoviale gewrichten zijn er in verschillende soorten: kogel- en mof, condyloïde, zweefvliegen, scharnier, draaipunt en zadelgewrichten.
De uiteinden van de botten in dit type gewricht zijn bedekt met kraakbeen. Gewrichten worden ingesloten in een gewrichtskapsel met een voering ( synovium ). Cellen van het synovium produceren synoviaal vocht dat het kraakbeen voedt en helpt wrijving tijdens beweging te verminderen.
Kraakbeen - De uiteinden van het bot dat een gewricht vormt, zijn bedekt met kraakbeen . Normaal kraakbeen is glad, taai en beschermt de uiteinden van het bot. Kraakbeen is samengesteld uit collageen, water en proteoglycanen. Kraakbeen dient als een schokdemper en vermindert wrijving met de beweging van een gewricht.
Ligamenten - Ligamenten zijn taaie, vezelachtige koorden of banden van weefsel die bot-tot-bot verbinden.
Ligamenten zijn samengesteld uit collageen en elastische vezels. De elastische vezels zorgen ervoor dat ligamenten wat rekbaar zijn. Ligamenten omgeven en ondersteunen de gewrichten, waardoor beweging in specifieke richtingen mogelijk is.
Pezen - Pezen zijn taaie, vezelachtige weefselbanden die spieren met bot verbinden. Pezen zijn voornamelijk gemaakt van collageen. Pezen worden meestal aangetroffen in een omhulsel (dwz de peesmantel) waardoor pezen vrij van wrijving kunnen bewegen. Een peesmantel heeft twee lagen: een synoviale omhulling en een vezelige peesmantel.
Bursae - Bursae zijn kleine, met vloeistof gevulde zakjes die dienen als kussen en wrijvingsarm oppervlak tussen aangrenzende bewegende lichaamsdelen zoals botten, spieren, pezen en huid. Bursae worden door het hele lichaam aangetroffen. Bursae variëren in grootte afhankelijk van hun locatie in het lichaam. Er zijn ongeveer 160 slijmbeurzen gevonden door het hele lichaam.
Musculoskeletale aandoeningen
Musculoskeletale aandoeningen omvatten onder andere artritis , bursitis en tendinitis . Primaire symptomen van de musculoskeletale ziekte zijn pijn, stijfheid, zwelling, beperkte bewegingsuitslag, zwakte, vermoeidheid en verminderde fysieke functie. Een reumatoloog is een specialist in artritis en reumatische aandoeningen. Orthopedische artsen behandelen ook musculoskeletale aandoeningen.
bronnen:
Merck-handleidingen. Bones. Alexandra Villa-Forte, MD.
http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/biology-of-the-musculoskeletal-system/bones
Merck-handleidingen. Spieren. Alexandra Villa-Forte, MD.
http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/biology-of-the-musculoskeletal-system/muscles
Merck-handleidingen. Ligamenten. Alexandra Villa-Forte, MD.
http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/biology-of-the-musculoskeletal-system/ligaments
Kelley's Textbook of Rheumatology. Negende editie. Elsevier.