Wat is de definitie van hemoglobine? Wat zijn normale niveaus en wanneer is het aantal hoog of laag? Wat betekent het als u een abnormaal hemoglobinegehalte hebt en welke tests kunnen worden uitgevoerd? U zult verrast zijn door het aantal verschillende aandoeningen die uw hemoglobinegehalte kunnen beïnvloeden.
Definitie
Hemoglobine is een eiwit in rode bloedcellen (RBC's) dat zuurstof van de longen naar de weefsels in het lichaam transporteert.
Het pigment in hemoglobine is verantwoordelijk voor de rode kleur van bloed.
Structuur
Hemoglobine is een eiwit in rode bloedcellen dat bestaat uit vier ketens. Elk van deze ketens bevat een samenstelling die bekend staat als heem, die op zijn beurt ijzer bevat, dat is wat zuurstof in de bloedbaan transporteert.
Hemoglobine is verantwoordelijk voor de vorm van rode bloedcellen, die meestal lijken op donuts, maar met een dun midden in plaats van een gat. In omstandigheden waarin hemoglobine abnormaal is, zoals sikkelcelanemie, kan de daaruit voortvloeiende abnormale vorm van de rode bloedcellen tot problemen leiden.
Functie
Hemoglobine functies door binding en transport van zuurstof van de haarvaten in de longen naar alle weefsels in het lichaam.
Normaal bereik
Een hemoglobinegehalte wordt meestal gecontroleerd als onderdeel van een complete bloedtelling (CBC) . Het normale bereik van hemoglobine varieert afhankelijk van leeftijd en geslacht. Het gemiddelde bereik is 14-18 g / dl voor een volwassen mannetje en 12-16 g / dl voor een volwassen vrouw.
Voorwaarden met een lage hemoglobine
Een laag hemoglobinegehalte wordt aangeduid als bloedarmoede . Oorzaken van bloedarmoede kunnen alles zijn dat de hemoglobine of het aantal rode bloedcellen in het lichaam verstoort. Bij rode bloedcellen kan er op zijn beurt verlies (zoals bij bloeden) zijn van een gebrek aan productie in het beenmerg (hetzij als gevolg van schade aan het beenmerg of de vervanging van merg door tumorcellen) of het rode bloed. cellen kunnen in plaats daarvan worden afgebroken in de bloedbaan ("gehemolyseerd"). Er zijn veel mogelijke oorzaken van een lage hemoglobineconcentratie, waaronder:
- Bloedverlies: Dit kan optreden als gevolg van een operatie, zware menstruatie, bloedverlies uit het maagdarmkanaal of elke andere vorm van bloeding. Vrouwen die premenopauzaal zijn, hebben veel meer kans dan mannen om een laag hemoglobinegehalte te hebben als gevolg van het maandelijkse bloedverlies.
- Gebrek aan productie in het beenmerg, hetzij als gevolg van beenmergfalen (zoals aplastische anemie) of infiltratie van het beenmerg met kanker (zoals bij leukemieën of lymfomen of vaste tumoren zoals gemetastaseerde borstkanker).
- Afbraak van rode bloedcellen, zoals bij hemolytische anemie.
- Voedingstekorten of onvoldoende inname van ijzer ( bloedarmoede door ijzertekort ) of vitamine B12 (pernicieuze anemie).
- Nierziekte.
Voorwaarden met een verhoogde hemoglobine
Er zijn ook verschillende aandoeningen geassocieerd met een verhoogd niveau van hemoglobine, waaronder:
- Longziekten zoals COPD en pulmonaire fibrose .
- Congenitale hartziekte (hartaandoening die aanwezig is bij de geboorte.)
- Rechter hartfalen (cor pulmonale.)
- Het hemoglobineniveau kan kunstmatig verhoogd zijn (lijkt alleen verhoogd te zijn) als gevolg van dehydratie.
Abnormale hemoglobines
Omstandigheden waarin hemoglobine een abnormale structuur heeft, zijn onder andere:
- Sikkelcelanemie : Sikkelcelanemie is een overgeërfde aandoening waarbij het abnormale hemoglobine resulteert in rode bloedcellen met de vorm van sikkels. Deze rode bloedcellen kunnen "vast komen te zitten" in de bloedvaten, wat resulteert in een aantal problemen.
- thalassemie
Andere tests om hemoglobineniveaus te evalueren
Wanneer een arts een laag hemoglobinegehalte opmerkt, kijkt ze ook naar andere laboratoriumtests die kunnen helpen de oorzaak te achterhalen. Deze omvatten het totale aantal rode bloedcellen, rode bloedcelindices zoals MCHC (gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie), MCH (gemiddeld corpusculair hemoglobine,) en MCV (gemiddeld corpusculair volume). Er kan ook een serumferritinegehalte worden uitgevoerd dat een indicatie geeft van ijzeropslag in het lichaam.
Bottom Line
Als u over hemoglobine hoort, kunt u denken aan een bloeding, vooral bij zware menstruaties. Toch is er een breed scala aan aandoeningen die kunnen resulteren in een verhoogd of verlaagd hemoglobine.
Bovendien zijn er abnormale types van hemoglobine die kunnen bijdragen aan de ziekte. Om een oorzaak van een laag of hoog hemoglobine te bepalen, zal uw arts vragen stellen, een lichamelijk onderzoek uitvoeren en andere bloedonderzoeken bekijken in combinatie met uw hemoglobineniveau.
Voorbeelden: Frank was moe na chemotherapie en zijn oncoloog vertelde hem dat zijn hemoglobine laag was.
> Bronnen:
> Nationale bibliotheek van volksgezondheid. MedlinePlus. Hemoglobine. Bijgewerkt op 07/05/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003645.htm