Endotheliale disfunctie en behandeling van hoge bloeddruk

Jaren geleden, tijdens een lezing, vroeg de spreker de aanwezigen: "Wat is precies hoge bloeddruk?" Elke arts in het publiek gaf een antwoord door een numerieke waarde van 140/90 mmHg te definiëren.

Geen van hen waren de antwoorden waar de presentator naar op zoek was.

"Hypertensie," zei ze, "is een disfunctie van het endotheel ." De sleutel tot het behandelen van hoge bloeddruk, zei ze, was de behandeling van de endotheliale disfunctie.

Het endotheel

De bloedvaten in je lichaam zijn niet alleen eenvoudige vaten waardoor bloed stroomt. Ze zijn veel meer. Ze bevatten verschillende lagen en het binnenste niveau van het bloedvat wordt het endotheel genoemd. Zie deze laag als een stad op zichzelf. Er gebeurt veel. Het endotheel is niet alleen verantwoordelijk voor de bloedstolling, maar helpt ook om de bloeddruk te reguleren. Het produceert veel stoffen die reguleren hoe een bloedvat verwijdt of vernauwt (vernauwt). Endotheline is een voorbeeld van een lokale mediator geproduceerd door deze laag die vernauwing of vernauwing van het bloedvat bevordert. Stikstofmonoxide is een lokale bemiddelaar die de verwijding van de bloedvaten bevordert. In de endotheliale laag vindt een constante strijd plaats tussen stoffen die vasoconstrictie bevorderen en die die vasodilatatie bevorderen.

Er wordt gedacht dat de onbalans in deze strijd die de vasoconstrictie bevordert, in hoge mate bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van hoge bloeddruk.

Op het niveau van een cel kan deze onbalans leiden tot verhoogde oxidatieve stress naar de cel, vorming van toxische zuurstof (of vrije radicalen) die na verloop van tijd de bloedvatwand kan beschadigen, wat de flexibiliteit ervan vermindert. Endotheeldisfunctie draagt ​​bij aan de ontwikkeling van plaquevorming in de bloedvatwand.

Factoren die endotheeldisfunctie bevoordelen

Er zijn verschillende factoren die de ontwikkeling van disfunctie van het endotheel kunnen bevorderen:

Behandeling

Hier is mijn mening over: medicijnen op recept, terwijl ze de bloeddruk kunnen verlagen, kunnen alleen zo effectief zijn als je een niet-gezond endotheel hebt. Denk er zo over na: calciumantagonisten en alfablokkers zijn klassen van medicijnen die hun bloeddrukverlagende effecten bereiken door te werken aan specifieke receptoren in het bloedvat om dilatatie van het bloedvat te veroorzaken. Als uw endotheel niet gezond is, hoe effectief denkt u dan dat deze medicijnen zullen zijn?

Er zijn bepaalde dingen die u kunt doen om de gezondheid van uw bloedvaten te verbeteren en hoge bloeddruk te behandelen: