Ja, u kunt bètablokkers gebruiken als u astma heeft, op voorwaarde dat:
- U neemt de juiste bètablokker
- U begint met een korte periode van gebruik als een proef (4 tot 6 weken)
Is het veilig om bètablokkers te nemen als u astma heeft?
Deze vraag komt vaak voor, en komt naar voren omdat het traditionele wijsheid is - zowel bij patiënten als medische professionals - dat bètablokkers over het algemeen niet mogen worden gebruikt bij mensen met astma of COPD (twee vormen van een meer algemeen type ziekteproces genaamd omkeerbare luchtwegziekte ).
De reden hiervoor is heel logisch aan de oppervlakte. Bètablokkers richten zich op bètareceptoren en voorkomen dat ze berichten naar verschillende delen van het lichaam sturen. In het cardiovasculaire systeem is dit gunstig voor mensen met hoge bloeddruk en hartproblemen, omdat veel bèta-receptoren zich zowel op bloedvaten als in het hart zelf bevinden. Het blokkeren van deze "cardiovasculaire bètareceptoren" ontspant de bloedvaten, vertraagt het hart en leidt tot een algehele verlaging van de bloeddruk en de hoeveelheid werk die het hart moet doen.
Er zitten echter veel beta-receptoren in de longen en "luchtwegstructuren" (bronchiën, bronchiën - beide zijn kleine passages die lucht door de longen geleiden). Op deze locaties zorgen actieve bèta-receptoren ervoor dat de luchtkanalen ontspannen en los blijven, waardoor de ademhaling verbetert. Het blokkeren van bèta-receptoren veroorzaakt hier dat deze luchtwegstructuren meer gespannen en vernauwd worden, wat gevaarlijk is voor mensen met astma, COPD of andere soorten reversibele luchtwegaandoeningen.
Het belangrijke punt is echter dat cardiovasculaire en bètareceptoren voor de luchtweg eigenlijk een beetje anders zijn. Bètablokkers zijn niet erg goed in het vertellen van de twee typen en blokkeren beide typen in het algemeen ongeveer hetzelfde, wat slecht is.
Sommige bètablokkers zijn echter specifiek ontworpen om op cardiovasculaire bèta-receptoren te richten terwijl ze bèta-receptoren voor de luchtwegen alleen laten.
Hoewel ze niet 100% selectief zijn, doen ze meestal een goed onderscheid tussen de twee. Deze nieuwere, cardiovasculaire bèta-receptor-specifieke geneesmiddelen worden cardioselectieve bètablokkers genoemd.
Onderzoek suggereert dat cardioselectieve cellen niet alleen over het algemeen veilig zijn voor gebruik bij mensen met astma en COPD, maar dat ze mogelijk zelfs meer voordeel opleveren bij die mensen (die vaak hogere cardiovasculaire risico's hebben).
Als uw arts een cardioselectieve bètablokker wil proberen, moet hij een eerste proef doen om ervoor te zorgen dat alles in orde komt. Deze proefperiode zou 4 tot 6 weken moeten duren. Gedurende deze periode moet u astma-aanvallen, ongewone ademhalingsmoeilijkheden of andere veranderingen in uw ademhalingspatroon (ademhalingspatroon) bijhouden en problemen melden aan uw arts.
Als u ernstige problemen ervaart (sterk toegenomen aantal aanvallen, frequent ademhalingsmoeilijkheden), moet de bètablokker worden gestopt. Zelfs als de proef goed verloopt, zorg er dan voor dat je snelwerkende inhalatoren gevuld en toegankelijk zijn en dat je andere medicijnen of behandelingen precies zoals voorgeschreven gebruikt. Tijdens de behandeling moet uw astma (of een andere luchtwegaandoening) worden gecontroleerd en moet u onmiddellijk medische hulp inroepen voor serieuze ademhalingsproblemen.
Bron
- Salpeter S, Ormiston T, Salpeter E, Wood-Baker R. Cardioselectieve bètablokkers voor reversibele luchtwegaandoeningen. Cochrane Database of Systematic Reviews 2001, Issue 2. Art. Nr .: CD002992. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002992.