De behandeling vereist een juiste aanpassing om bijwerkingen te voorkomen
Niemand zal beweren dat continue positieve luchtwegdruk (CPAP) goed is voor iedereen met slaapapneu . Veel mensen worstelen dapper om te proberen de moeilijkheden die ze hebben met behulp van een CPAP te overwinnen, maar maar liefst 30 tot 50% van de mensen met slaapapneu maken er uiteindelijk geen gebruik van.
Als u aanhoudende symptomen van slaapapneu hebt en uw CPAP niet gebruikt, moet u een gesprek hebben met uw huisarts om alternatieve behandelingen te bekijken , inclusief mogelijk een oraal hulpmiddel, zolang u geen ernstige slaapapneu heeft.
Orale apparaten zijn een goed en effectief alternatief voor CPAP bij de behandeling van milde tot matige slaapapneu .
Hoe ervaart u het krijgen en gebruiken van een oraal of een tandheelkundig apparaat? Het orale hulpmiddel is een aantrekkelijke behandeling voor slaapapneu en snurken door gespecialiseerde tandartsen, maar wat moet u weten om een effectieve optie te vinden? Welke bijwerkingen moeten worden vermeden?
Het vinden van de juiste orale voorziening voor u
Er is geen tekort aan beschikbare orale apparaten en de enorme verscheidenheid aan opties kan verwarrend zijn. Er zijn meer dan 100 verschillende modellen beschikbaar op de markt. Sommige mondverzorgingsproducten werken door je tong naar voren te houden, terwijl anderen de lagere kaak herpositioneren, die bekend staat als de onderkaak.
Met een paar klikken op internet vindt u een verscheidenheid aan leveranciers van orale of tandheelkundige apparatuur en misschien vindt u er zelfs een voor postorder. Met de postorderapparatuur kan het plastic worden verwarmd in kokend water en worden gegoten om bij uw beet te passen.
Ze zijn relatief goedkoop, maar helaas zijn ze vaak niet maximaal effectief. Als ze niet goed passen, kunnen ze ervoor zorgen dat je tanden bewegen en dit kan zelfs leiden tot tandverlies.
Als alternatief kunt u een gespecialiseerde tandarts of orthodontist bij u in de buurt vinden die een apparaat kan leveren. Niet elke tandarts is echter volledig gekwalificeerd, dus u moet iemand zoeken die lid is van de American Academy of Dental Sleep Medicine.
Bovendien gebruiken niet alle tandartsen dezelfde apparaten. Sommige zijn effectiever, terwijl anderen de winstmarges opnemen zonder de therapie veel te beletten.
Orale toestellen krijgen Aangebracht door tandartsen
Hoe herken je of je een goed apparaat krijgt? Uw orale apparaat moet speciaal voor u worden aangepast. Accepteer geen generieke dimensionering die geen rekening houdt met het unieke karakter van je tanden en bijten.
Het apparaat moet worden gemaakt op basis van pleistermallen van uw tanden. Deze modellen van hogere kwaliteit zijn in de loop van de tijd instelbaar, en hoewel duurder, soms kost het van $ 500 tot enkele duizenden dollars, zijn deze apparaten betrouwbaarder.
Wanneer u de tandarts bezoekt om uw apparaat te krijgen, zult u waarschijnlijk gipsen vormen van uw tanden laten maken, hoewel soms digitale afdrukken worden gebruikt. Als u pleistermallen heeft, wordt een sneldrogend plastic materiaal gemengd en in een schaal geplaatst die past bij uw beet. Als u een sterke propreflex heeft, laat het uw tandarts dan weten. Overmatig gips kan uit de trays lopen en een nauwgezette tandartsassistent zal dit minimaliseren.
Op basis van deze eerste mallen zal uw tandarts stevigere pleistermallen van uw tanden en tandvlees maken. Deze gipsreplica zal worden gebruikt om je beet te recreëren, die verder zal worden beoordeeld en gemeten op deze afspraak.
Bij deze aanpassing wordt u ook gevraagd om uw onderkaak zo ver mogelijk naar voren uit te steken, wat een belangrijke indicator is van hoe effectief een behandeling met deze mandibulaire apparaten kan zijn. Door de onderkaak en de tong naar voren te bewegen, opent de bovenste luchtweg, vooral de keel, en kunnen snurken en slaapapnoe worden verminderd. Als u uw kaak niet voldoende naar voren kunt bewegen, kan de behandeling niet effectief zijn.
Na deze eerste beoordeling worden uw pleistermallen gebruikt om uw orale hulpmiddel te maken. De mallen zullen hoogstwaarschijnlijk naar een gespecialiseerd laboratorium worden gestuurd, waar het apparaat voor zowel de bovenste als de onderste tanden zal worden gemaakt van een gehard acrylplastic.
Net als een retainer passen deze over je tanden en behouden ze een aangepaste bite.
Bij uw tweede afspraak komt het orale hulpmiddel van de fabrikant en wordt het aangepast. U zult worden getoond hoe het in te brengen, en op basis van comfort kan het apparaat enigszins worden aangepast in het kantoor van de tandarts. Een rand kan worden afgevlakt om bijvoorbeeld pijn in het tandvlees te voorkomen. Zodra u vindt dat het orale hulpmiddel comfortabel is, bent u klaar om het te gebruiken.
Gebruik van een mondverzorgingsapparaat en bijwerkingen
Eenmaal goed aangebracht, is uw orale apparaat klaar voor gebruik, maar het werk stopt daar niet. Modellen met een hogere kwaliteit die instelbaar zijn, zijn niet alleen speciaal gemonteerd, maar, belangrijk, aangepast over een periode van enkele maanden. Tijdens deze periode moet u zich ook bewust zijn van eventuele nadelige effecten die u mogelijk ervaart.
Orale apparaten zijn enigszins ongemakkelijk, maar ze mogen nooit pijnlijk zijn. Als u pijn in uw kaakgewricht ontwikkelt, bekend als het temporomandibulair gewricht (TMJ), moet u dit onmiddellijk aan uw tandarts laten weten. Deze TMJ-pijn kan chronisch worden en leiden tot klikken, pletten of ontwrichten van de kaak. Als u TMJ-disfunctie heeft, is dit in feite een contra-indicatie voor het gebruik van een oraal hulpmiddel, wat betekent dat u er geen zou moeten gebruiken. Sommige mensen zullen een beweging van hun tanden ervaren, die ook regelmatig door uw tandarts moet worden gecontroleerd met regelmatige evaluaties. Dit kan ertoe leiden dat de achterste tanden niet aanraken met kauwen, en hoewel aanwezig, kan dit worden getolereerd.
Aanpassingen aan orale apparaten Maximaliseer de voordelen
Gedurende een periode van twee maanden tot zes maanden zal de voortgang van uw kaak worden verhoogd. In eerste instantie zal het je onderkaak iets naar voren trekken, en als je hieraan went en je kaakspieren ontspannen, zal deze spanning toenemen. Dit gebeurt geleidelijk, zodat er minder risico's op bijwerkingen zijn. Aan het einde van deze periode zal uw behandeling met orale hulpmiddelen worden geoptimaliseerd.
Om te bepalen of uw behandeling met een oraal hulpmiddel effectief uw snurken of slaapapneu elimineert, is het raadzaam om een tweede slaaponderzoek te ondergaan met het orale hulpmiddel op zijn plaats. U zou dit moeten hebben gedaan op dezelfde locatie waar u uw eerste diagnostische studie had gedaan. De twee onderzoeken kunnen dan goed worden vergeleken om de effectiviteit van het orale hulpmiddel te beoordelen. Hopelijk toont de test een volledige resolutie van de slaapapneu die eerder werd opgemerkt met een apneu-hypopneu index (AHI) van minder dan 5 gebeurtenissen per uur.
Een woord van
Een oraal hulpmiddel kan een aantrekkelijke en nuttige behandeling zijn voor snurken en slaapapneu. Zorg ervoor dat u een gekwalificeerde leverancier van een apparaat selecteert dat gedurende een aantal maanden goed is geïnstalleerd en afgesteld. Aan het einde van deze periode moet u een goede herbeoordeling ondergaan om de doeltreffendheid ervan vast te stellen, die u zal helpen beslissen of uw inspanningen en kosten gerechtvaardigd zijn. Als de behandeling onvoldoende is, moet u mogelijk het consult met uw slaaparts herhalen.
> Bronnen:
> "Zoek een tandarts." American Academy of Dental Sleep Medicine .
> "Orale apparaten." American Academy of Dental Sleep Medicine .
> Almeida, FR, & Bansback, N. "Effectiviteit van Oral Appliance op de lange termijn versus CPAP-therapie en het groeiende belang van de patiëntvoorkeuren." Slaap , 36 (9), 1271-1272, 2013.